Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 26.06.2025 был подвывих ноги с переломом малоберцовой кости левой ноги. Был проведен остеосинтез ( два разреза) В августе 2025 удалили позиционный винт. После в октябре разрешили нагрузку 100%. В ноябре делала рентген, первые два фото. Сегодня сделала рентген и...
Здравствуйте. Что теперь делать? На месте перелома сформировался ложный сустав. Без операции не срастётся. Показано плановое оперативное лечение - удаление металла, резекция ложного сустава, костная пластика, новый остеосинтез. Операция не простая. Лучше её делать в условии Федерального центра травматологии или областной больницы. Меня еще пугает винт второй снизу? На снимке он отломлен? - да. Как это могло произойти?? если он отломлен что с этим делать? Что делать, выше написано. Такое происходит, когда пациент ходит не на сросшемся переломе, а на пластине. Рано или поздно наступает усталость металла и он ломается. Скорейшего восстановления. П.С. О возможности такого исхода писал ещё в октябре.
Перелом голеностопа
11 ответовДобрый вечер, в конце 2022 года был двойной перелом левого голеностопа со смещением, были установлены: пластина, спица, саморезы, позиционный винт. В конце 2023 года месталлоконструкции удалены. Вопрос в том, что теперь левая нога сильно отличается по толщине от правой, можно...
Нужно смотреть очно, смотреть снимки. Если есть отёк мягких тканей, поможет фонофорез с гидрокортизоном, грязи, тейпирование, массаж, УВТ и др. процедуры. Убрать отёк реально. Если отёк незначительный, а есть гипертрофированные подкожные рубцы (разрастание соединительной ткани) - это уже пластическая хирургия. Мы этим заниматься не будем.
20 декабря сломал лодыжку со смещением. Сделали операцию, установили пластину. 16 февраля удалили позиционный винт. Сегодня 3 мая хожу прихрамывая, но проблема в том, что отёк ноги не проходит и мешает носить нормальную обувь. Делали магнитотерапию и массаж - не очень...
Доброе утро. Лучше сделать УЗИ вен. Самое не приятное, это тромбоз глубоких вен, но без УЗИ это определить не возможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеосинтез, перелом двух лодыжек
10 ответовБыла операция, 05.05.26 Сегодня заметила что нога выгибается в другую сторону, и ей так удобно. Нет возможности попасть на рентген. Это нормальное положение ноги? Здоровой я так сделать не могу. И объясните пожалуйста как ее разминать, чтобы побыстрее пойти, позиционный винт...
Здравствуйте По фото повязка промокла отделяемым из раны. Показана очередная перевязка послеоперационной рана , после ее обработки перекисью водорода и раствором антисептка, полуспиртовая повязка. Разработка в суставе допускается после рубцевания послеоперационной раны и снятия швов.
Мини винт при брекетах
7 ответовЗдравствуйте, ребенку 12 лет надо ставить брекеты, но нужен мини винт, чтоб отодвинуть задним и сделать место для клыка. Я очень переживаю на сколько это болезненно и опасно. Еще ни разу не лечили зубы и не ставили анестезию.
Здравствуйте ! Процедура установки мини винта проходит пол местной анестезией, поэтому ребенок не будет испытывать боль. Но, первые 2-3 после установки возможны болевые ощущения, так как это все таки хирургическое вмешательство. Такие винты являются биосовместимым материалом, поэтому с ним проблем не возникает как правило. После установки важно соблюдать гигиену, чтобы на винте не скапливался налет, так как есть риск развития воспалительного процесса. При соблюдений всех рекомендаций мини винт не приносит проблем 🙏
Повторный остеосинтез
9 ответовДобрый день, 5 июня получила травму, провели операцию остеосинтеза, 9 июня повторную операцию по установке позиционного винта. 30 июля сделала рентген и врач сказал, что нужно продолжать ходить с винтом ещё месяц. Сегодня на консультации врач сказал, что позиционный винт...
Здравствуйте, Ирина! Действительно, на последней рентгенограмме расстояние между внетрнней лодыжкой и таранной костью увеличилось по сравнению с предыдущей рентгенограммой - это признак подвывиха стопы и того, что позиционный винт (тот самый, о котором ранее была речь) не выполняет свою работу. Повторная операция здесь правда нужна - убрать этот винт, часто требуется зачистить зону синдесмоза от рубцовой ткани и зафиксировать заново, двумя винтами, болтом-стяжкой (в современной травматологии этот метод применяется все реже из-за чрезмерной жесткости). Желаю удачно проведенной повторной операции и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление позиционного винта
6 ответовЗдравствуйте, вопрос. Нужно ли удалять позиционный винт в моем случае? Или его можно удалить вместе со всей конструкцией, когда срастется перелом, а сейчас спокойно начинать ходить с ним, не опасаясь, что сломается. 1 врач сказал - нельзя ходить с винтом, удалить через 6...
Здравствуйте. Имеем консолидирующиеся переломы обеих лодыжек. Перелом наружной лодыжки с диастазом отломков. Позиционный винт ломается не от наличия или отсутствия резьбы. Он ломается, когда разрешают нагрузку и пациент начинает полностью наступать на ногу. При этом берцовые кости должны смещаться относительно друг друга, а позиционный винт этого делать не даёт и поэтому ломается. Поэтому рекомендовано удалять позиционный винт перед началом полной нагрузки. При нагрузках до 50% на костылях позиционный винт не ломается. Конечно, имеет значение вес пациента и степень физ активности. У худых пациентов с размеренным образом жизни, он ломается далеко не всегда. Но я бы не рисковал и удалил перед началом полной нагрузки. Я бы для стабилизации пластины сразу после его удаления поставил на его место короткий винт в м\б кость. Это именно в Вашем случае из-за диастаза перелома м\б кости.
Перелом обеих лодыжек
38 ответовДобрый вечер! Был перелом лодыжки 19.08.23 с подвывихом и смещением. Была проведена операция мос 23.08. Небольшой обломок на б/б был фиксирован спицами. Сказали она срослась.. Сняли гипс. Потом сняли гипс 19.10 и удалили спицы и позиционный винт. Хотелось бы у вас уточнить...
Здравствуйте. Вы приложили снимок почти месячной давности, но уже на нём всё полностью срослось. Ходить давно пора. Пластина не сломается. Исключено. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Сразу полную нагрузку давать нельзя. Сначала стопа будет отекать и болеть - это нормально. До сильной боли не доводить, отдыхать. Поможет расходиться примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Так же используйте Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Здравствуйте! В конце июня сломала ногу с подвывихом. Была сделана операция ( Закрытая репозиция, остеосинтез малоберцовой кости пластиной и винтами. Фиксация ДМБС позиционным винтом). Была выписана на 6 день, без гипса. 20.08.25 вытащили позиционный винт. Давала нагрузку...
Здравствуйте! Понимаю, как вас беспокоит эта ситуация, когда выздоровление затягивается. Давайте разберем ваши вопросы по порядку. 1. Перелом может медленно срастаться из-за сохраняющегося смещения отломков, которое создает нестабильность. Кость срастется, но для этого, скорее всего, потребуется помощь. Вероятно, необходима повторная операция для устранения смещения и создания оптимальных условий для сращения, после чего процесс пойдет правильно. 2. Место от позиционного винта заживает быстро, обычно за 2-4 недели, и беспокойства оно вызывать не должно. 3. Увеличение мягких тканей на снимке — это классические признаки отека и воспаления из-за не сросшегося перелома и продолжающейся нагрузки. Это закономерно в вашей ситуации. После стабилизации перелома отек начнет постепенно уходить. 4. Прогноз в целом благоприятный. Современные хирургические методы позволяют успешно справляться с такими ситуациями. Пластину, безусловно, удалят, но только после полного сращения перелома. Главное сейчас — не винить себя. Иногда исход первой операции зависит от многих факторов. Ваш текущий врач предложит план дальнейших действий, который поможет исправить ситуацию и вернуть вас к полноценной жизни без хромоты. Вы на правильном пути, задавая вопросы. Обсудите все варианты с вашим травматологом. Вы справитесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки. Срастается?
6 ответов6.07.25 мос, 4.09.25 удален позиционный винт, начала расхаживаться. Прикладываю фото рентгена: первый 21.08.25, второй 2.10.25. На малоберцовой кости диастаз увеличился? Или это немного иной ракурс и разное качество снимка? Травмотолог в поликлинике говорит, что все хорошо....
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство, такая ситуация с разными мнениями врачей действительно тревожит. На ваши вопросы по снимкам: без точных измерений инструментами сложно однозначно судить о диастазе (расхождении). Разница в ракурсе и качестве рентгенограмм (21.08 и 2.10) действительно может создавать субъективное впечатление изменения. Ваш травматолог в поликлинике, видя динамику, вероятно, не находит критичных ухудшений. Ваши ощущения — это ключевой позитивный сигнал. То, что наружная лодыжка (место самого перелома) вас не беспокоит — очень хороший признак. Боли и отеки в области внутренней лодыжки, где стояли спицы, являются абсолютной нормой в период реабилитации после их удаления. Тканям нужно время на восстановление. Оперирующий хирург прав в том, что переломы лодыжек часто бывают сложными, а консолидация (сращение) — это длительный процесс, который требует терпения. Его слова — это не приговор, а констатация факта, чтобы вы продолжали бережно относиться к ноге. Главное — продолжайте наблюдаться у специалистов, выполняйте их рекомендации по нагрузке и разработке сустава. Ваше тело восстанавливается, и позитивная динамика (уменьшение болей в основном переломе) это подтверждает. Дайте себе время, восстановление после такой травмы действительно занимает несколько месяцев. Вы на правильном пути.