Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень болят суставы
3 ответаМоей бабушке 81 год. Очень болят тазобедренные суставы, сами суставы, тянут мышцы, нестерпимая боль. Подскажите, пожалуйста , как снять воспаление; Облегчить боль, что проколоть в уколах, таблетки?
Здравствуйте. Желательно провести минимальное обследование, хотя бы, рентгенографию, если МРТ с кардиостимулятором противопоказано. Если это артроз суставов, то это одно дело, а если, например, трохантерит - то совсем иное. В качестве стартовой терапии до рентгена обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Физиотерапия с кардиостимулятором не рекомендована. Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY После подтверждения артроза в сустав рекомендуют ввести гиалуроновую кислоту. Она облегчает скольжение суставных поверхностей и боль проходит. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Болят суставы
12 ответовЗдравствуйте. Моей маме 53 года, очень болят суставы рук и ног.когда ходишь такое ощущение что тазобедренные суставы щелкают. Делала снимок не так давно и сходила к ревматологу. Выписали лечение но оно абсолютно не помогло абсолютно. Такое ощущение что еще хуже стало....
Здравствуйте. Поскольку имеются суставные жалобы мелких суставов кистей, стоп, боль, длительная скованность, то необходимо исключать ревматоидный артрит в первую очередь. Специфика лечения совсем иная. Необходимо сдать минимальное обследование: ОАК+СОЭ, БАК (глюкоза, холестерин, общий белок, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, билирубин, прямой и общий, мочевая кислота, СРБ, РФ) АЦЦП, рентгенография кистей и стоп в прямой проекции, УЗИ рабочей кисти. Сейчас для снятия болевого синдрома возможно использование селективных НПВС-нимесулил, целекоксиб, местные противовоспалительные мази.
Суставы болят
3 ответаЗдравствуйте. Мне 50 лет, у меня болят пальцы рук, локти ноют, особенно после изменения погоды, у меня сколиоз и сразу спина, остеохондроз, но по ночам ноют руки суставы. Осбенно после ковида это усугубилось. Прошу у ВАс помощи. К врачу обращалась сослались на возраст и...
Добрый день. Вам необходимо пройти обследование для диагностики. Сдать ОАК,РФ,СРБ,АССР,мочевая кислота. Выполнить рентгенографию кистей. По результатам смотреть. Сейчас нпвс начать принимать. Например,Налгезин форте 550 мг 2 раза/сут 5 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы.
15 ответовНачалась проблема по ночам, болели суставы тазобедренный, коленный и щиколотки. Все время хотелось охладить или поменять положение ног. Сейчас болят постоянно и утром и вечером и ночью.
Добрый день! Замечаете у себя еще какие-либо симптомы: боли в спине , утреннюю скованность? У Вас или Ваших ближайших родственников есть или был псориаз, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит или другие хронические заболевания? Проходили какие-то обследования, анализы? Если да, то прикрепите,пожалуйста, результаты. А также уточните Ваш рост и вес
Болят суставы
7 ответовТри недели назад сделали операцию по удалению грыжи шейного отдела. До этого был курс лечения (противовоспалительные препараты, капельницы с дексаметазоном) Сейчас сильно болят тазобедренные суставы и колени.
Нет, не может быть
Болят суставы
1 ответЗдравствуйте, мне 46 лет. С 2018 года наблюдаюсь у ревматолога с диагноз ревмтоидный артрит. Ставлю метотрексат 15 мг. С февраля этого года появились сильные боли в правом голеностопе и левом лучезапястном суставе. В июне суставы начали отекать.Появились боли во всех крупных...
Здравствуйте! Доктор всё сделал правильно, дозировку Метотрексата необходимо повышать, т.к. 15мг/нед маленькая доза, и, как вы сами подтверждаете, для вас неэффективная. Повышают Метотрексат до максимально переносимых значений (20-25мг/нед) Как вариант, параллельно можно добавить Преднизолон/Метилпреднизолон на короткий период до достижения эффективной дозы (на усмотрение ревматолога, с учётом рисков-пользы) - это вместо НПВП. Но в случае, если достигли уже высокой дозы Метотрексата, а эффект недостаточный, то нужно либо менять препарат на другой, либо добавлять что-то из базисных препаратов к Метотрексату.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы
2 ответаБолят суставы рук ,ног.Утром проблема встать с кровати.Когда расходишься полегче. Остеохондроз с остеофитами и протрузия в поясничном отделе.Какие нужно иметь при себе исследования,анализы для консультации ревматолога. Спасибо
Общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови с РФ и срб. Какие ещё анализы надо и рентгеновские снимки чего надо по вашему короткому вопросу нельзя определить.
Болят суставы после родов
27 ответовЗдравствуйте. Мне 28 лет. 4 месяца назад было экс. Сначала болела одна кисть на левой руке. Особенно по утрам, приходилось долго разминать, но при некоторых положениях боль усиливалась. После стали болеть суставы голеностопа, оба. Опухают косточки на ногах. По утрам ощущения...
Эрозий нет, так и ещё мало времени прошло от начала заболевания. Оно пока неинформативно, в целом УЗИ в этот период, как вы видите, больше для нас информации несет. Сейчас важны анализы, так как вопрос ы том, что как правило боль начинается раньше чем нарабатывается антитела, титр РФ пока не большой. Ибупрофен продолжайте пока.
Очень болят суставы
3 ответаМоей бабушке 81 год. Очень болят тазобедренные суставы, сами суставы, тянут мышцы, нестерпимая боль. Делали уколы мидокалм 15 шт , легче не становится Подскажите, пожалуйста , чем можно облегчить боль?
Здравствуйте. На основании данных жалоб, нестерпимая боль в тазобедренных суставах в данном возрасте требует немедленного профессионального обследования.Курс уколов Мидокалм непринес облегчения, т.как этот препарат расслабляет мышцы,но не обладает выраженным противовоспалительным и сильным обезболивающим действием.Причина такой боли может быть(например, тяжелый коксартроз, воспаление суставной сумки, остеопороз или скрытая трещина кости), и её нужно лечить совершенно другими препаратами.Для начала рекомендуется строгий покой и разгрузка сустава. Ограничьте ходьбу. Для перемещения по комнате обязательно используйте ходунки или костыли, чтобы переносить вес тела с больной ноги.Если боль не купируется таблетками, врач-невролог или ортопед может провести инъекцию непосредственно в область сустава или триггерные мышечные точки (блокаду с анастетиком и глюкокортикостероидом). Это один из самых быстрых способов снять нестерпимый болевой синдром.Если у бабушки нет тяжелых заболеваний желудка (язвы, кровотечения) и почек, для снятия острой боли НПВП в таблетках например, целекоксиб (он мягче для желудка) или мелоксикам, строго после еды,с Омепразолом. В качестве базового анальгетика можно использовать Парацетамола. Обязательно выполнить рентген тбс и костей таза в двух проекциях (для исключения переломов и тяжелого артроза). При необходимости МРТ или КТ. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы после солёного озера
42 ответаДобрый день, съездили на озеро солёное, грязью помазались, у меня 2 дня после этого болело плечо, У папы все суставы болят и ночью один раз то замёрз, то потом в жар бросило. у брата опухали один день нижняя часть голени. Мы ехали по гравийной дороге, может поэтому болят...
Здравствуйте! Это действительно может быть вирусная инфекция. Желательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, срб. Какие еще есть жалобы?