Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 41 год, рост 169, вес 57кг. Сидящая работа.
Боль в коленях при сгибании, при долгом хождении, лечь на колено больно-давит , лежа долго на спине сзади колена онемевает, при приседании хрустит колено. В сидячем положении-хочется вытянуть ноги. Боли в колене больше...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ речь идет о дегенертивном разрыве заднего рога внутреннего мениска, который уже перешел в хроническую форму.
Разрывы 3a ст. означают, что повреждение достигает суставной поверхности мениска.Онемение сзади колена часто указывает на сопутствующий отек тканей, сдавливающий нерв, и формирование кисты Бейкера .В таких случаях рекомендуется очная консультация ортопеда,т.как при разрывах 3a ст. решение об операции (артроскопии) принимается нетолько по снимку, но и по клинической картине (механическим симптомам)Учитываячто боли беспокоят давно, часто рекомендуется начать с безоперационного лечения-например Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра,например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект. PRP -терапия - плазма обогащенная тромбоцитами. Позволяет стимулировать клеточный рост,ускоряет восстановление тканей, и способствует заживлению поврежденных участков.Послеи купирования боли -укрепление квадрицепса (четырехглавой мышцы бедра) для стабилизации колена.Нужно ли оперировать?
Разрывы 3a ст.часто лечатся оперативным путем (малоинвазивная артроскопическая операция) особенно если консервативное лечение (3–6 мес) не помогает или естьмеханические симптомы (заклинивание, резкая боль при сгибании)Всего самого наилучшего !
Здравствуйте. Сначала пару раз минут по 15 болела стопа с тыльной стороны. Потом стало болеть под коленом и колено опухло. При сгибании дискомфорт и боль. Периодически боль уходит. Сделала два укола артрозан. Боль в колене прошла , но с ночи болит стопа с тыльной и боль не...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографиии КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
- также можно сделать ухи и рентгенограыию стопы; либо МРТ
--При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-г
ель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Добрый день уважаемые доктора, чуть менее недели появилось жжение (острая точечная боль) ниже коленной чашечки при полном его сгибании, глубоком приседании . так же боль при упражнении , когда пяточками хочешь достать ягодицы . при обычноцюй ходьбе не беспокоит . занимаюсь в...
Только нпвс. Чтобы снять боль и воспаление. Не существует никаких препаратов с доказательной базой, которые могут восстановить хрящ,связку,мениск. Но можно профилактировать ухудшение. И самое первое это ЛФК! Ежедневное. Не силовые нагрузки,которыми вы как раз привели к тому,что есть,а лечебная физкультура. И сейчас можно носить ещё ортез во время длительных нагрузок,бега,ходьбы по необходимости. Плюс поддержание нормальной массы тела. И полноценное питание с хорошим составом белков,кальция и витамина Д
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня на протяжении уже полу года болит колено. При простой ходьбе и в покое колено не болит, но стоит сесть на карточки так Потом весь день болит и при ходьбе и в покое, невозможно подниматься по лестнице
ДОбрый день. Вам нужно сделать МРТ или КТ колена, сдать кровь (общий анализ крови, ревмопробы) и обратится с результатами к неврологу, ревматологу или хирургу ( в зависимости от того, что будет на снимке). Тогда будет ясно - требуют ли ваши жалобы какой-то терапии или нет
Здравствуйте, месяц назад появилось пощелкивание, как бы хрустит в правом колене при сгибании/разгибании. Появилась небольшая боль внутри колена при подъеме, спуске по лестнице. С детства плоскостопие.
Мне назначили плановую операцию по удалению грыжи L5-S1. Реабилитация...
-Может ли происходить дальнейшее травмирование коленного сустава в период реабилитации после операции по удалению грыжи.
- если не будет активных чрезмерных нагрузок, то нет
-Как эффективнее будет принимать хондопротекторы и гиалуроновую кислоту? 1)В уколах, 2)непосредственно в сустав или
- хондропротекторы в таблетированной форме.
Гиалуроновая кислота внутрсуставно.
3)можно пока обойтись таблетками?
- можно пока в таблетированной форме
Здравствуйте!
Были у вас повреждающие факторы, такие как-травма, перегрузка?
Боль в коленном суставе беспокоит при движении, в покое беспокоит? Другие суставы не беспокоят?
Болеете Псориазом?
Какой у вас рост и вес?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вчера появилась боль под коленом. При сгибании ноги боль очень резкая, в статическом положении не болит. Место боли покраснело, если надовить на него больно.
Болит правое колено под коленной чашечкой, боль тупая, выматывающая, выкручивающая, усиливается в положении лежа и сидя. Ходить не больно. При сгибании колена больно, по ступенькам больно. Травм и ушибов не было. Ранее были более слабые ощущения там же, особенно при сидении в...
Предварительный диагноз подтверждается.
Кроме бурсита ещё выявлено воспаление в самом суставе - синовит.
Рекомендации по лечению в коррекции не нуждаются.
Показаний для внутрисуставных уколов не нахожу.
Добрый день!
Мне 30лет, больше месяца назад поскользнулась и упала прямиком на колено, ударилась коленом об лед, и пошла дальше сильно хромая, особой опухоли не было, в течении дня боль стихла, появилась большая гематома которая рассосалась в течении недели, за это время...
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
? В подобных ситуациях рекомендуется выполнить МРТ сустава
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапия на сустав курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Какие остались вопросы по данному случаю?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. При ходьбе, в правом колене на внутренней стороне появляется чувство натяжения, которое постепенно переходит в чувство перенапряжения. Как будто колено перенапряжено и немного болит. При сгибании-разгибании не болит. Из за этого не могу долго ходить....
Здравствуйте. Повреждение мениска 3б степень. Это показание к операции. Он не выполняет свою функцию из за чего возникают боли и возможны заклинивания в суставе. Поврежденный участок мениска удаляют артроскопически.
Можно пройти курс терапии, если эффекта нет или он кратковременный то нужна операция.
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца, не приседать глубоко
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно