Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение артрита
12 ответовЗдравствуйте. В 2021 поставили диагноз артрит, назначен метотрексат-Эбеве 15мг. Ставили уколы год. Потом сама решила отдохнуть от химии и начала принимать БАДы. В течении трех месяцев ухудшения не чувствовала. Сейчас резко обострился артрит, суставы красные, пальцы не...
Добрый день! Обострение закономерно - вы прекратили прием основного и главного препарата терапии РА, метотрексата. Позиция «отдохнуть от химии и БАДЫ» - губительна и приведет только к разрушению суставной поверхности, активности и деформациям. Три укола не помогут и эффекта не дадут, так как базис имеет накопление - для того и принимается в постоянном режиме, пожизненно. Первый эффект будет ощутим не ранее чем через 3 месяца регулярного приема, при условии достаточной дозы (рабочая доза метотрексата от 20 мг/Нед). Сейчас, на период накопления дозы, противовоспалительные не только можно принимать - нужно. Принимать длительно и в полной суточной дозе (не хотя бы несколько раз, как вы пишите!). Помимо этого, нужно сдать актуальные анализы - общий анализ крови, СРБ- и определить степень активности. Иногда НПВП не достаточно и могут потребоваться гормоны, если активность крайне высокая. «Поддерживать» печень не надо - надо ежемесячно контролировать печеночные пробы на фоне приема метотрексата (билирубин; алат, асат) и в случае повышения их более чем в 3 раза от верхней границы нормы - менять терапию. Все это, конечно, под наблюдением врача.
Есть ли на снимках артрит
10 ответовМожет ли в последствии артрита появится такой диагноз прикреплю в фото
Здравствуйте, Жанна. По результатам обследования у Вас признаки остеоартроза суставов правой стопы и пяточной шпоры — дегенеративно-дистрофических изменений, связанных с перегрузкой и хроническим воспалением сухожилий. Такие изменения могут быть вторичными после артрита, особенно если ранее был воспалительный процесс в суставе (посттравматический или реактивный). Артрит запускает локальное воспаление и перестройку кости, что со временем приводит к образованию остеофитов (костных разрастаний) и тендинопатии (воспаления сухожилий). Лечение включает снижение нагрузки на стопу, ношение ортопедических стелек, курс НПВС или местных мазей при боли, физиотерапию (ударно-волновую, лазер, ультразвук) и лечебную гимнастику для растяжения подошвенного апоневроза. При выраженном воспалении — возможно введение противовоспалительного препарата в область шпоры. Состояние требует профилактики и снятия хронического напряжения стопы.
Terapevt
3 ответаПризнаки левостороннего артроза артрита 2 степени это описание врача а назначение нету
Добрый вечер! Левостороний артроз - дегенеративное изменение в суставе. Обычно врачи могут порекомендовать начать умеренные занятия ЛФК, бассейн, плавание. По лечению врачи на очном приеме обычно могут посоветовать принимать: ✅ Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия воспаления ( например тексаред) 20 мг утром до уменьшения болевых ощущений , но чаще всего не больше 10 дней ✅ Миорелаксант ( например, мидокалм) 150 мг - на ночь и утром. он расслабит мышцы, но может вызвать сонливость ✅ Витамины группы В, например нейробион по 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца ( витамины группы В улучшают нервно-мышечную проводимость) ✅ Хондропротекторы , например Дона по 1 таблетке в течение месяца ✅ Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотность желудочного сока, а также защищают слизистую желудка во время приема НПВС, например ульблок 20 мг - утром до еды за час
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматойдный артрит
1 ответОбострение ревматоидного артрита. Очень плохо. Принемаю препарат Права. Забыла как принимать Преднизолон
Добрый день. Какие именно сейчас болят суставы, есть их отёк? Скованность утром сколько по времени? Для коррекции терапии, нужно сдать анализы ( так+СОЭ, СРБ, биохимию развёрнутую, об ан.мочи). Без этих анализов невозможно скорректировать базисную терапию, тем более добавить преднизолон. Без этого можно только добавить НПВП (нальгезин форте, Аркоксиа, целебрекс и тд) в высоких дозах.
Описание снимка
11 ответовДобрый день! Скажите пожалуйста, есть ли на снимках признаки артроза/артрита или других патологий.
Добрый вечер, на представленной рентгенограмме кистей в прямой передний проекции определяется рентгенпризнаки деформирующего остеоартроза 1ст пясно- фланговых сочлений кистей, более выражено в правой кисти 2-3-4 пальцев, за счёт неравномерного сужения межсуставных щелей. На рентгенограмме стоп, определяется первая ст вальгусной деформации первого пальца стоп, а также определяется деформирующий остеоартроз межфаланговых сочлений первых пальцев стоп.
Описание снимка: неравномерное сужение rg суставных щелей проксимальных и дистальных межфаланговых и пястнофаланговых суставов обеих кистей с субхондральным склерозом замыкательных пластинок. Признаки артроза в сочетании с ревматоидным артритом 1ст. Видимых признаков артрита...
Здравствуйте, по предоставленным вами фото снимков я рентген признаков ревматоидного артрита не вижу. Эти признаки даже в описании не описываются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моноклональные антииела
5 ответовУ меня ревматоидный артрит. Постоянно принимаю лекарства по предписанию врача. Но волнует вопрос, есть ли новые методы лечения артрита, помимо метотрексат, плаквинила и других, угнетающих иммунитет препаратов. По телевизору увидела о новом лечении артрита и рака с помощью...
в Москве этим занимаются сейчас ревматологические центры, например МКНЦ им Логинова, 52ГКБ, там есть консультативно-диагностические отделения, туда можно попасть по напарвлению от терапевта или ревматолога по месту жительства или в частном порядке. Например записываетесь в частном порядке, обсуждаете с врачом варианты лечения, если врач считает нужным с вами попробовать такую терапию, то пишет заключение и список необходимых обследований и документов, точно сейчас сказать не могу, возможно они там же вас и смогут обследовать на месте, возможно попросят взять направление из поликлиники где вы прикреплены и к ним по ОМС повторно обратиться, чтобы бесплатно обследоваться и подготовиться к терапии.
Подагра....
1 ответМожет ли повышаться АЦЦП при остром приступе подагры? Или это говорит о развитии ревматоидного артрита? ................................................................................................
Добрый день. АЦЦП специфический маркер ревматоидного артрита
Про метотрексат
1 ответМетотрексат назначили по поводу ревматоидного артрита 1 стадии 10 мг. Возможна ли полная отмена метотрексата?
Здравствуйте. Метотрексат - это базисный препарат в лечении ревматоидного артрита. Он не только купирует боль, но и убирает воспаление и замедляет прогрессию заболевания. Чем раньше от появления первых симптомов назначен метотрексат, то выше шанс достижения ремиссии. Отмену метотрексата проводят очень редко по причине достижения ремиссии. Хотя бы минимальную поддерживающую дозу стараются оставить, чтобы профилактировать риск обострений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоит тазобедренный сустав. Часто щелкает при движении, присутствует не сильная, но частая боль при сидении, ходьбе и лежании. Боль не острая, скорее ноющая. Я болею серонегативным ревматоидным артритом с ювенильным началом два года. (развернутая стадия,...
Здравствуйте. Да, может. РА системное заболевание и может поражать несколько суставов. Возможно, нужно сдать кровь, сделать рентген тазобедренного сустава, оценить активность заболевания и совместно с лечащим доктором решить вопрос о коррекции базисной терапии.