Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи ! У моего папы рак пищевода 2 ст. Был назначен курс лучевой и химии. На 30 процедуре начались боли , от которых он перестал даже глотать слюну . Появилась боязнь глотания от этих болей . Кроме оливкового масла до процедуры и после процедуры...
Здравствуйте. Продолжайте применять колетекс гель до заживления. Полоскать деринатом и масляными растворами витаминов А и Е. После приёма пищи около двух часов не занимать положения лёжа, чтобы не было заброса содержимого желудка в пищевод. Отказаться от курения, если есть привычка. При соблюдении щадящего питания с достаточным содержанием белка заживление будет проходить быстрее.
Здравствуйте! Прошел обследование почек по поводу периодических тянущих болей в поясничной области. Диагноз: аномалия положения почек, поясничная дистопия обеих почек, нефроптоз справа 1 степени, синдром Фрелея справа, Spina bifida SI.
Вопрос по сцинтиграфии, которую выдал...
Добрый день.
Правая почка недополучает нормальный объем крови в связи с синдромом Фрелея (это когда почечная артерия пережимается добавочными сосудами). Левая ниже правой, вероятно, поэтому замедлено накопление контрастного вещества.
Для полного понимания функции почек нужно сдать: Креатинин, мочевину, общий анализ крови.
Здравствуйте.
У мужа меланома. Нашли один метастаз в г/м. Обратились в клинику Бурденко для проведения операции Гамма Нож после 21 января. Позавчера были на мед консилиуме в онкодиспансере г. Краснодара, там радиолог сказала, что нужно сперва снять отек вокруг метастаза и...
Добрый вечер! Отвечаю на ваш вопрос:
1. Зачем лечиться, если муж чувствует себя хорошо?
Мнение радиолога из Краснодара абсолютно обосновано. На МРТ виден выраженный отек вокруг очага
Гамма-нож -это сверхточная процедура. Отек размывает границы мишени. Если отек убрать, облучение пройдет точнее и безопаснее для здорового мозга
Отек раздражает мозг и может спровоцировать повторение судорог, даже на фоне приема таблеток
2. Какое лечение обычно назначают в таких случаях?
Золотым стандартом подготовки к радиохирургии при отеке мозга является курс Дексаметазона (гормональная терапия)
Обычно используется такая схема :
Дексаметазон (раствор для инъекций 4 мг/мл)
Дозировка: 8 мг в сутки (это 2 ампулы по 4 мг)
Внутримышечно (в ягодицу)
Режим: 1 раз в день, строго УТРОМ (до 11:00)
+капс. Омепразол 20 -1 капсула утром, натощак, за 30 минут до еды и до укола Дексаметазона
Обычно назначается 5–7 дней непрерывных инъекций
НО!
3. Я категорически не рекомендуем вам просто идти в аптеку и покупать уколы самостоятельно. Это опасно по трем причинам:
-Ваш муж принимает Карбамазепин. Этот препарат сильно влияет на работу печени и съедает гормоны очень быстро. Стандартная доза Дексаметазона может просто не сработать, а слишком высокая навредить. Врач должен рассчитать дозу с учетом этого взаимодействия
-Риск для желудка: Гормоны могут вызывать язвы. Их обязательно нужно прикрывать специальными препаратами для желудка (Омепразол), иначе можно получить кровотечение
-Гормоны могут повышать сахар крови и давление. Нужен врачебный контроль
4.Вам нужно записаться к неврологу (или онкологу) по месту жительства в ближайшие дни
+
Идеально подгадать так, чтобы последний (5-й или 7-й) укол пришелся на день проведения КТ (16 января) или за день до него. Тогда снимок будет максимально чистым
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня менингиома. Выявлена в 2015 году. Залегает глубинно, оперативное вмешательство невозможно, только облучение. Пока не растёт и поэтому я решила понаблюдать за ней и по рекомендации врача радиолога Института им. Бурденко для этого я сначала 2 раза в год делала МРТ, потом...
У меня менингиома. Выявлена в 2015 году. Залегает глубинно, оперативное вмешательство невозможно, только облучение. Пока не растёт и поэтому я решила понаблюдать за ней и по рекомендации врача радиолога Института им. Бурденко для этого я сначала 2 раза в год делала МРТ,...
Здравствуйте. На данный момент таких клинических исследований не проводилось, поэтому вам стоит воздержаться от вакцинации. И в целом вакцина не протестирована полностью на людях старшего возраста с сопутствующими заболеваниями.
Здравствуйте. У мужа (72 года) РПЖ кастрационно-резистентный с метастазами в грудной отдел позвоночника. Была в 2021г. дистанционная лучевая терапия, в 2023 г. прошёл уколов доцетакселом. Улучшение было кратковременным всего месяц. Врач онколог медикаментозную терапию при...
Однозначно терапию препаратом Ксофиго нужно провести до конца, если он будет адекватно переносится.
По поводу проблемы с метастазами в позвоночник и развивающейся компрессией, однозначно нужно проконсультироваться с врачом-нейрохирургом, также дополнительно проконсультироваться с врачом-радиотерапевтом (важна оценка состояния по диску МРТ), для возможности проведения операции или лучевой терапии.
Также учитывая кастраторезистентный рак есть показания для назначения кабазитаксела, энзалутамида необходимо обсудить этот вопрос с Вашим врачом-химиотерапевтом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 72 года.
27 февраля проведена секторальная резекция левой молочной железы.
Гистология- ткань молочной железы с фиброзом и очагами протокового рака in situ G3 c камедо-некрозами и отложениями солей кальция. Хирургические края резекции негативные, ближайший -наружный...
Добрый день! Уже задавала данный вопрос, с некоторыми обновлениями спустя 2 мес. повторюсь:
Год назад был поставлен диагноз рак молочной железы (трижды негативный). Проходила 2 курса химиотерапии (паклитаксел), по окончании операция по удалению груди (см. выписной эпикриз)....
Друг попал в больницу в Таиланде. Врачи спрашивают делать ли операцию, просят подписать жену. Она не знает стоит ли. Прикрепляю описание МРТ мозга. Ваше мнение пожалуйста.
ПРОТОКОЛ: КТ головного мозга без контрастирования.
ИСТОРИЯ: Случай изменения сознания.
При...
Добрый день! Для решения вопроса об операции в первую очередь нужно смотреть снимки и пациента. Если по снимкам действительно то, что написано в протоколе, то скорее всего нужно решаться на операцию
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пациент моя мама , ей 60 лет, рак лёгких 4 ст. В данный момент ухудшение состояния: на МРТ обнаружили МТС головного мозга. Получили согласие на гамма нож. Но очередь в районе месяца.
До него как то надо доехать (мы за пару тысяч км от клиники). Состояние мамы:...
Здравствуйте.
Если у вас в городе есть паллиативное отделение, попробуйте направить маму туда. Паллиативное отделение как раз и направлено на проведении поддерживающей терапии онкологическим больным. При необходимости будет проводиться контроль анализов.