Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Сдала анализы:общий анализ крови, биохимию, с-реактивный белок, ФГДС, МРТ брюшной полости. По анализам сильно растет СОЭ,с-реактивный белок,АСТ,грыжа пищевода и еще есть отклонения по анализам и МРТ. Анализы и МРТ прикрепляю. Расшифруйте пожалуйста, попонятнее...
Здравствуйте.
1. Общий анализ крови:
- Гемоглобин 114 г/л, гематокрит 34,7% - лёгкая анемия.
- СОЭ 41 мм/ч, СРБ 23,2 мг/л выраженный воспалительный процесс.
2. Биохимия:
- АСТ 54,1 Ед/л, АЛТ 42,4 Ед/л печёночные ферменты повышены, возможно нагрузка на печень или воспаление.
- Холестерин 6,13 ммоль/л слегка выше нормы.
- Креатинин 85 мкмоль/л в верхней границе нормы; функция почек пока компенсирована.
- Глюкоза 5,22 ммоль/л - в норме.
- Общий белок повышен требует внимания, особенно на фоне воспаления; может быть как «реактивное» повышение, так и проявление плазматической болезни (например, множественной миеломы).
2. МРТ брюшной полости: левая почка уменьшенач частично утрачена дифференцировка, левая почка показывает хроническое воспаление и признаки нефросклероза; правая пока компенсирует функцию.
3. Грыжа пищевода: диагноз подтверждён ФГДС, может сопровождаться рефлюксом и воспалением слизистой. Требуется контроль у гастроэнтеролога и, при необходимости, лечение (ингибиторы протонной помпы, диета).
Что проверить для исключения миеломы:
1. Электрофорез белков сыворотки крови - выявление моноклонального белка.
2. Иммуноглобулины и свободные лёгкие цепи (κ и λ);
3. Суточный анализ мочи на белок / белок Бенс-Джонса;
4. При необходимости - КТ плоских костей (череп, грудина, таз) или ПЭТ для оценки поражения скелета.
Здравствуйте
Смад, холтеровское мониторирование экг ,
Из-за снижения давления обморок может быть. Консультация кардиолога
По поводу головокружения :
Сдать рекомендуется в таких случаях ферритин ( больше 50 должен быть) и железо для исключения железодефицита , также гормоны щитовидной железы ( ттг, т3,т4) -для исключения патологии щитовидной железы.
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
Здравствуйте, МРТ конечно по скринам не смотрится, нужно смотреть в разных режимах полипроекционно в специальной программе.
То что видно по прикрепленным фото это признаки импинджмента тела Гоффа (Гоффит) + синовит, выпот в вехнем завороте капсулы сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . Скажите , пожалуйста , все ли хорошо по анализам !?
1. Все ли в порядке с сахаром?!( в анализах есть гликированый белок и глюкоза в крови)
2. Дефицит витамина Д . Какой препарат принимать , дозировка и срок приема ?! Когда пересдать анализы
3. По клиническому...
Здравствуйте!
Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме.
Также рекомендуется сдать кровь на инсулин, индекс НОМА, консультация эндокринолога.
Гематокрит может повышаться при недостаточном питьевом режиме или курении.
Снижен витамин Д.
В подобных ситуациях рекомендуют прием витамина Д (аквадетрим или вигантол) 7000 ед утром с богатой жирами пищей (яйца, сыр, орехи, авокадо) 2 месяца, затем 2000 ед ежедневно. Через 2 месяца рекомендуют пересдать витамин Д.
Преднизолон мог повлиять на вес.
Но скорее всего существует инсулинорезистентность, поэтому рекомендуется сдать кровь на вышеописанные показатели и консультация эндокринолога.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Здравствуйте! Ранее писала по результатам рентгена: https://sprosivracha.com/questions/952191-artroz-luchezapyastnogo-sustava. Врачи с этого сайта посоветовали сделать МРТ. Прикладываю результаты МРТ. Посоветуйте, пожалуйста, чем лечиться? Боли за последние 2 дня усилились.
К сожалению, по приведенной Вами ссылке вопрос не открывается.
Страница удалена.
Еще раз опишите жалобы и проведенное ранее лечение
И если есть результаты ревмопроб - приложите.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Светлана,добрый день! Данное образование все де лучше удалить с последующей гистологией, так как только она может подтвердить или исключить онкологию. Даже если при этом у вас нет никаких жалоб и онкомаркеры в предалах нормы. Здоровья Вам! Будут вопросы, пишите.
Юлия. С диагнозом согласна. С лечением не совсем.
1.Спондилит требует длительного приема нпвс, 2-х недель недостаточно. Аркоксиа препарат хороший, но 60 мг/сут- маленькая дозировка. Я бы вернула на 90 мг/сут на постоянный длительный прием пока. Если за 14 дней приема не будет легче, поменять группу нпвс можно, например на напроксен 550 мг 2 раза/сут, либо ацеклофенак 100 мг 2 раза/сут.
2. По суставам- если есть воспаление в суставах ( доктор пишет в диагнозе поражение кистей), есть жалобы на коленные- нужно смотреть их на узи. При наличии там признаков артрита- потребуется добавление базисной терапии в виде сульфасалазина. Этот препарат расписать схему можно только очно. но по крайней мере обсудить это с ревматологом.
3.Хондрогард, лизин, толперизон, вазонит, комплигам- не имеют вообще точки приложения в лечении данного диагноза. Эта " куча" препаратов не нужна.
4.ЛФК лучше с инструктором ежедневно индивидуально подобрать.
5.При отсутствии улучшения в течение 4 недель, сохранении высокой активности заболевания на фоне назначения двух последовательно смененных нпвс, в полной суточной дозе- можно рассмотреть вопрос о назначении ГИБП. Это рассматривает комиссия по месту жительства, как правило в областных или краевых больницах.
Здравствуйте! Вчера посещала МРТ головного мозга, так как беспокоили сильные «опоясывающие» боли головы, практически каждодневные. Давит на глаза и сильно «печёт» затылок и лоб. Хотелось у Вас проконсультироваться по поводу расшифровки МРТ. Буду очень благодарна!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоят головные боли. Сделала МРТ с контрастом. По заключению мрт- внемозговое образование. Можно ли по МРТ определить характер опухоли или надо делать пункцию? Какие дальнейшие действия, нужна ли операция? Спасибо
Здравствуйте. МРТ только ориентировочный метод диагностики. Окончательный диагноз ставится только после биопсии. Вам нужна очная консультация нейрохирурга для определения показаний к операции.