Что вас беспокоит?

Разъяснение по анализам

Здравствуйте . Скажите , пожалуйста , все ли хорошо по анализам !? 1. Все ли в порядке с сахаром?!( в анализах есть гликированый белок и глюкоза в крови) 2. Дефицит витамина Д . Какой препарат принимать , дозировка и срок приема ?! Когда пересдать анализы 3. По клиническому анализу завышен один из показателей . У меня густая кровь с раннего возраста , и когда сдаю донорскую кровь , доктор всегда говорит - с тобой опять придется долго ждать пока твоя кровь наберется. Надо ли что то делать ?! 4. Есть проблема с ожирением , всегда был полный но мог регулировать вес. После перенесенного ковида в 2022 и в последующем еще несколько раз, я не могу теперь его сбросить. Полный отказ от сладкого, мучного, и позднего приема пищи, также ежедневно гуляю 2-3 часа, в среднем 10000 шагов в день . Вес стоит на месте уже на протяжении 3 месяцев. О себе : Возраст 35 Рост 183 Вес 135 ( до ковида был 105 кг) Во время ковида использовался преднизолон ( мог ли он повлиять на вес ?!) Спасибо

Гипертоническая болезнь, ожирение .
35 лет
28 Мая ·Просмотров: 219·Евгений, Сортавала

Здравствуйте!
1. Уровень сахара в крови и уровень гликогемоглобина в норме.
2. При дефиците витамина Д врачи как правило рекомендуют препараты витамина D, (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно в осенне-весенние периоды.
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры (например, сливочное масло, авокадо, яйца).
3. По клиническому анализу завышен гематокрит. .в таких случаях рекомендуют пересмотреть питьевой режим - пить не менее 30 мл воды на кг веса.
4. При проблемах с лишним весом возможно назначение препаратов от ожирение (тирзетта) эндокринологом.

Тирзетта не нарушит в будущем работу поджелудочной железы в выработке инсулина ?!

Тирзетта влияет на работу поджелудочной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме.
Также рекомендуется сдать кровь на инсулин, индекс НОМА, консультация эндокринолога.

Гематокрит может повышаться при недостаточном питьевом режиме или курении.

Снижен витамин Д.

В подобных ситуациях рекомендуют прием витамина Д (аквадетрим или вигантол) 7000 ед утром с богатой жирами пищей (яйца, сыр, орехи, авокадо) 2 месяца, затем 2000 ед ежедневно. Через 2 месяца рекомендуют пересдать витамин Д.

Преднизолон мог повлиять на вес.
Но скорее всего существует инсулинорезистентность, поэтому рекомендуется сдать кровь на вышеописанные показатели и консультация эндокринолога.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Здравствуйте!
По анализу крови повышение гемвтокрита, что может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Снижение вит Д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 14 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .

Гликированный гемоглобин в пределах нормы.
Также все остальные показатели в пределах нормы🙏🏼

Здравствуйте
В оак: Количество эритроцитов, уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы (размер, форма эритроцитов и содержание в них гемоглобина все в пределах нормы
Незначительно повышен гематокрит вероятно на фоне недостаточного питья

Количество лейкоцитов и лейкоформулы в пределах нормы, нет признаков воспаления или инфекции

Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза.

Уровень гликированного гемоглобина в норме

Ферритин и витамин в 12/9 в норме

При недостатке витамина Д обычно врачи рекомендуют начать приём
витамина Д лучше всего лекарственные формы, а не Бад, например, аквадетрим или вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, 2 месяц с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (1000 ме) , длительно.

Преднизолон вводили вам внутривенно или принимали таблетки?

Здравствуйте. Внутревенно

Внутривенное введение преднизолона может вызывать увеличение веса именно в момент проведения лечения, в а не в перспективе.
При коротких курсах (несколько дней) это связано с задержкой жидкости и отеками

Принятый ответ

Здравствуйте,
1️⃣ уровень глюкозы в крови и гликированного гемоглобина на оптимальном уровне, чтт указывает на то что углеводный обмен в порядке.

2️⃣ дефицит витамина д, в норме он должен быть выше 30 нг/мл
Согласно, клиническим рекомендациям, в такой ситуации назначается:
❖ Витамин д (аквадетрим, вигантол, детриферол):
□ по 7000 ме (14 кап) в сутки в течении месяца,
Или
□ по 50000 ме ( 100 кап/5 мл) еженедельно в течении месяца.

затем переход на профилактическую дозу 2000 ме в сутки длительно.

3️⃣ повышение гематокрита обычно бывает на фоне недостаточного питьевого режима, в норме рекомендуется выпивать жидкости из расчета 30 мл/кг массы тела. Также причиной повышения этих показателей может быть курение и чрезмерные физические нагрузки. При этом это не признак густой крови ( так как тромбоциты и эритроциты на оптимальном уровне)

4️⃣ да, повышение массы тела модет быть спровоцировано курсовым лечением преднизолона. так как он имитирует действие гормонов стресса, заставляя организм запасать энергию в виде жира, одновременно вызывая задержку жидкости и усиление чувства голода.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По представленным анализам глюкоза и гликированный гемоглобин в пределах нормы .
При дефиците витамина D обычно могут рекомендовать Вигантол или Аквадетрим 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, принимать 2 - 3 месяца , с последующим контролем анализа на витамин D. Также после лечебной дозы часто применяют профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно , особенно в осенне - зимнее время года .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.