Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи печени
5 ответовЗдравствуйте сегодня мужу сделали узи почек и печени . В печени написали правая доля -14см, левая 9,0см повышенной эхогенности , в 6сегменте округлое образование, сниженной эхогенности с гипоэхогенным венчиком по периферии диаметром 2,0. Заключение УЗпризнаки-образование в...
Здравствуйте. Для уточнения природы данного образования нужно выполни КТ органов брюшной полости с внутривенным контрастом. Сдайте общий анализ крови, биохимию крови (АЛТ,АСТ,билирубин + фракции, ЩФ, ГГТП, липидный профиль, сахар крови). С результатами идите на консультацию к г/энтерологу.
Метастазы
9 ответовПосле резекции печени,диагноз опухоль клацкина ворот печени,спустя год,при операции по грыжесечению,на брюшине были найдены метастазы,гистология подтвердила что это метастазы первичной опухоли.Отправили на пэт кт.Подскажите действительно ли уже метастазы в костях?Или нужно...
Здравствуйте. По пэт- кт данные за метастатический процесс. Нужно обратиться к своему онкологу для назначения лечения (ХТ + золедроновая кислота 1 раз в 28 дней). После 3х курсов провести оценку динамики лечения.
Цирроз печени
1 ответЧеловеку поставили диагноз цирроз печени. Перед этим говорили гепатит печени. Разъясните пожалуйста гепатит печени это самостоятельное заболевание зазвивающиеся внутри человека при злоупотреблении алкоголя или всё же речь идёт о вирусных гепатитах В, С - это разные...
Гепатит бывает вирусный, бывает токсический. Бывают и другие - аутоимунный и т.д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ печени
10 ответовДобрый день! Сделала КТ печени и надпочечников. В описании печени написано узловая гиперплазия левой доли печени и неравномерное контрастирование печени что это означает? Я знаю что у меня жировой гепатоз печени, принимаю с периодичностью УРСОСАН . Показатели АСТ и АЛТ и...
Да, подходит Это почти одно и то же, достаточно пройти что-то одно, но фиброскан точнее
Здравствуйте! Мне 49 лет. После проведения секторальной резекции получила результат ИГХ-исследования. Код по МКБ D05.1. Размер опухоли до 0,5см. степень дифференцировки опухоли -G2, гормон-позитивная. ИГХ :Ki67:до 20%:Er: 8 баллов (5+3);Pr : 8 баллов (5+3) Назначили...
Здравствуйте! Учитывая размер рака in situ и ИГХ исследование, в таких случаях гормонотерапии достаточно. Клайру стоит отменить после приема гинеколога в таких случаях, тк опухоль гормончувствительна и лечение направлено на антиэстрогенный эффект( обратный от клайры).
Добрый день, прошу подсказать, как подбирать актуальную дозу ферментов (креон) при частичной резекции поджелудочной железы (инсулинома), остался хвост. Нужно ли добиваться чтоб панкреатическая эластаза в кале была выше 200 ед. В настоящее время при дозе 75 ед креона в...
Здравсвуйте ферментная доза хорошая,стул 1 раз ,поввышать не нужно,она не повыситсся все ровно.Ориентируемся на самочувствие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк пазухи после резекции корня зуба
12 ответовНеделю назад сделали операцию на 4 верхнем зубе, воспаление около корня, выполнили резекцию. Когда промывал зуб, полилось из носа. Зашили, десна зажила хорошо, но держится температура 37,2-37,5 уже неделю, температуру чувствую. Стоматолог говорит, что температура от отёк...
Да конечно, воспаление в пазухе проходит на антибиотиках если ликвидирован первичный воспалительный очаг в зубе
Поликистоз печени
2 ответаЗдравствуйте. Болел бок, пошла на узи печени. Оказался поликистоз и большая гемангиома. Что делать? Напугали резекцией печени, жить без половины органа?
Здравствуйте! После того, как на узи находят подобные образования, их рекомендуют перепроверить на мрт или кт с контрастом, хотя бы однократно. При подтверждении доброкачественного образования далее делают узи 1 раз в 6-12 месяцев Плюс кисты это показание для сдачи крови на IgG к эхинококку Плановая консультация хирурга, так как консервативного лечения нет ни кист, ни гемангиом, или наблюдаем или операция Но печень хорошо регенерирует и частично восстановит объем Плюс выявили гепатоз - Это обратимые изменения. Заниматься нужно им, иначе это цирроз в исходе Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП Сейчас При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Рак кишечника
1 ответЗдравствуйте нужен совет по поводу лечения и прогнозов на будущее? Прошла у родственника операция по резекции сигмовдной кишки с биопсией печени. Т3N1bM1G2(HEP) стадия IVA метостаз в 2х л/у из 8 клетчатки в печени МТС умеренно дифференцированной аленокарциномы из трез л/узлов...
Ася, добрый вечер! Сколько пациенту лет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Положительный край резекции
16 ответовЗдравствуйте! Моему папе 67 лет. 11 сентября ему была проведена операция по удалению рака предстательной железы и лимфоузлов. До операции Глисон был 6, после операции стал 7. Но самое главное, мы не ожидали, что край резекции будет положительным аж в нескольких местах. 2...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать Тактика совершенно верная!! Если раньше при положительном крае после РПВЭ сразу же назначали как минимум лучевую терапию, а иногда и гормонотерапию - то сейчас тактика несколько поменялась! При R+ - то есть положительном крае - тактика активно-выжидательная Каждый месяц контролируется ПСА Если он достиг 0.1 НГ/мл (а не 0.2 как после обычной РПВЭ без края) - тогда проводят лучевую терапию на ложе. И в этом есть большой смысл - в половине случаев положительный край не приводит к о рецидиву То есть мы таким образом можем не назначать избыточное лечение ряду пациентов