Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НЯК и рекомендации
26 ответовПри диагнозе НЯК толстого кишечника и прямой кишки доктор выписывает пациенту антибиотик Альфа-нормикс, который, согласно инструкции, противопоказан пациентам с тяжелыми язвенными поражениями кишечника. Вопрос: можно ли считать данного гастроэнтеролога некомпетентным?
Добрый день!Тяжесть состояния определяется из гистологического заключения ,оак,срб,альбумина крови.Я думаю правильнее спросить самого врача,который назначил данный препарат,возможно, сопутствующая патология требует назначения антибактериальной терапии.Если брать клинические рекомендации по язвенному колиту то при присоединении вторичной инфекции ряд антибиотиков назначается( например, при клостридиальной инфекции или токсической мегаколон).Поэтому лучше напрямую спросите у врача и он развеет Ваши сомнения.Кроме того, сможет показать Вам в клинических рекомендациях необходимость назначенного лечения( или наоборот)Здоровья!
Расшифровка анализов и рекомендации
7 ответовРасшифровка анализов и рекомендации ; Расшифровка анализов и рекомендации
Екатерина, здравствуйте! По анализу крови показатели в пределах нормы. Гликированный гемоглобин в пределах нормы, то есть сахарного диабета нет. Д димер в норме , риском тромбоза нет. Скажите есть какие-то жалобы?
Два дня назад сделали фгдс и колоноскопию, выдали результаты, нужна консультация на врача гастроэнтеролога, чтобы понять что делать дальше , и что за диагноза мне поставили
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии может соответствовать небольшому поверхностному воспалительному процессу в желудке, так называемым полипам фундальных желез и простому полипу. Касательно полипов фундальных желез, то они рассматриваются не как истинные полипы, а как гипертрофированные железы, то есть по сути полипами не являются и не требуют удаления. Так же доктор описал простой полип с которого взял гистологическое исследование. В подобной ситуации важно оценить именно факт наличия инфекции хеликобактер пилори, ведь именно она является самой частой причиной длительного воспаления в желудке и причиной появления полипов. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Касательно колоноскопии, то подобная картина колоноскопии может соответствовать доброкачесвенным образованиям кишечника - полипам. Единственным эффективным методом лечения полипов, является только их удаление. По результатам гистологического исследования будет понятна природа происхождения этих полипов. Никакой медикаментозной коррекции в подобной ситуации не требуется. А через 12 месяцев от предыдущего исследования, рекомендуют провести ФКС контроль, с целью контроля излеченности и контроля появления новых полипов. Если на контрольной ФКС новых полипов нет, то следующий контроль не ранее чем через 3 года. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка КТ БП и ЗП
5 ответовКакие рекомендации врача-эндокринолога и гастроэнтеролога? (анализы и исследования)
Здравствуйте в подобных случаях эндокринолог обычно рекомендует дообследовать гормональный фон и обмен веществ при таких находках: контроль ТТГ, свободных Т4 и Т3, антител к щитовидной железе, витамина D, кальция и паратгормона, гликированного гемоглобина и липидного профиля. Это нужно для исключения скрытых нарушений щитовидной железы, кальциево-фосфорного обмена и метаболических причин образования кист и кальцинатов. Гастроэнтеролог при наличии сладжа и ЖКБ даёт рекомендации по диете №5, ограничению жареного, жирного, сладкого, дробному питанию и достаточному питью; назначает УЗИ-контроль желчного каждые 6–12 месяцев и препараты для нормализации желчеоттока по показаниям. При гемангиоме и простых кистах органов показано динамическое наблюдение без лечения, если они стабильны. Умеренная забрюшинная лимфаденопатия и кальцинаты поджелудочной/селезёнки требуют исключения перенесённых инфекций и хронического воспаления: обычно рекомендуют общий анализ крови, С-реактивный белок, ферменты поджелудочной, иногда консультацию инфекциониста или контроль КТ/УЗИ через 6 месяцев. Воспалительные изменения в лёгких требуют очной консультации пульмонолога, контрольного снимка или КТ в динамике и исключения инфекции.
Отпуск. Рекомендации
16 ответовКогда ребенку будет 3 месяца собираемся за границу (турция, лететь 4 часа). Понимаю, что дело родителя. Но есть ли рекомендации для таких маленьких детей.
Здравствуйте! Собрали аптечку в отпуск?
Дать рекомендации
10 ответовЗдравствуйте! Требуется дать рекомендации по результатам обследования УЗИ щитовидной железы мальчика 9 лет. Хронических заболеваний не имеет. Самочувствие отличное. Жалоб нет.УЗи выполнялось в профилактических целях.
Если нет жалоб, то не нужны никакие исследования. ребенок здоров, а мелкие узелки в регионе йодного дефицита имеются у многих людей. Контроль УЗИ будет достаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по анализам
32 ответаДать рекомендации на основании результатов анализов
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, в связи с чем сданы анализы? Есть ли жалобы на самочувствие ? Есть ли хронические заболевания? Принимаете ли какие-либо препараты , бады на постоянной основе? В оак отмечается повышение гемоглобина, гематокрита и количества эритроцитов может указывать на гемоконцентрацию, то есть сгущение крови, и одна из наиболее частых причин — обезвоживание, вызванное недостаточным потреблением жидкости или чрезмерной её потерей (жар, потливость, рвота, диарея, интенсивная физическая нагрузка и т.д.). Когда организм теряет воду, объем плазмы крови уменьшается, но общее количество форменных элементов остаётся прежним. Это вызывает относительное увеличение концентрации клеток крови и показателей. Или же развивается у курильщиков. В таком случае рекомендуется наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг веса . Незначительное повышение креатинина, и соотвественно Скф. Данные изменения могут быть обусловлены возрастными изменениями. Рекомендуется проведение узи почек . При недостатке витамина Д обычно врачи рекомендуют начать приём витамина Д лучше всего лекарственные формы, а не Бад, например, аквадетрим или вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, 1 месяц с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.
Здравствуйте, лечусь у гастроэнтеролога обострение панкреатита. Назначил тримедат, метеоспазмил, креон и диету. Все соблюдаю, но после принятия таблеток начинается изжога, пью омепразол, начинается вздутие живота, плохо отходят газы., начинает болит правый бок. Отрегулировать...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт. Возможным вариантом замены может стать Итоприд (Итомед, Ганатон) 50 мг. По 1 таблетке, внутрь, до еды, 3 раза в сутки. В течение 14-21 дней. Этот препарат также хорошо помогает при задержке газов. При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
У меня СРК, я сейчас прохожу лечение у гастроэнтеролога. Нашли бластоцисты и сомнительные результаты исследования на токсокароз. Какое нужно лечение при бластоцитозе? ( Врача в поликлинике нет месяц, не по месту жительства меня отфутболили, обратиться очно нет возможности)....
Здравствуйте! Бластоцисты хоминис могут быть в норме в кишечнике. До 10 в поле зрения лечение не требуется в случае если ничего клинически не беспокоит. Если есть симптомы со стороны ЖКТ (расстройство стула, дискомфорт в животе) то стоит пролечиться. Обычно назначают лечение: метронидазол 500 мг 3 раза в день 10 дней+ энтерол по 2 капсулы 2 раза в день 1 месяц. Никакой опасности для окружающих бластоцисты не представляют. Токсокароз по результатам обследования не подтвержден, титр менее 1:800 считается не диагностическим, лечение не требуется. (в бланке титр 1:100). Рекомендуют в таких ситуациях через 3 месяца сделать контроль IgG к токсокаре с определением титра на предмет того не нарастет ли он. Если он также будет менее 1:800 значит токсокар точно нет, ничего более не требуется, жалоб такой титр тоже не даст.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Дочке 11 лет,после болезни длительный кашель, иногда затихает.Были у гастроэнтеролога,назначил анализы, УЗИ.Всё прошли,но нет возможности поехать очно.Хотелось бы проконсультироваться по поводу анализов и получить лечение.Наш педиатр смотрел анализы,но сказал...
Здоровья Вам!