Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы: - хроническая усталость; - выпадение волос; - плохая работа кишечника; - холодные руки и ноги; - бессилие. Пол: женский Рост: 159 см. Вес: 70 кг. Возраст: 38 лет Общий анализ крови: Гемоглобин: 110 (норма 117-140) Эритроциты: 3,8 (норма 3,8-5,3) Лейкоциты: 4,5...
Здравствуйте! Прокомментирую результаты обследования. 1. Гликированный гемоглобин (усредненный показатель глюкозы за 3 месяца) повышен, что может говорит о нарушении углеводного обмена (преддиабет). Фактором риска здесь еще выступает избыточная масса тела, которая формирует инсулинорезистентность и глюкозы из крови не уходит в клетки. Здесь может понадобиться стартовая терапия Метформином, а также соблюдение диеты с ограничением медленных углеводов, увеличение количества физической активности, снижение веса. 2. Уровни гемоглобина и ферритина снижены, что говорит и дефиците запасов железа в организме. В подобных случаях может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Сорбифер, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес с последующим контролем анализов. Также важно исключить причины потери железа (обильные менструации, язвы ЖКТ, геморрой, нарушение всасывания, дефицит железа в питании). 3. Судя по анализам, у вас имеются признаки недостаточности витамина Д. Обычно при таких значениях необходим прием нативной формы витамина Д (аквадетрим/вигантол) в дозе 6000 МЕ (12 капель) в сутки в течение 1 месяца, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки. 4. Магний на нижней границе. Допускается прием МагнеВ6 курсом. 5. Гормоны щитовидной железы в норме. Таким образом, ваши жалобы могут быть связаны с имеющимися дефицитами.
Рекомендации по анализам
5 ответовПрошу дать рекомендации по результатам анализов. Необходимо ли делать ГС+РДВМ?
Добрый день, Марина. Изучала приложенные анализы, никаких отклонений не видела , и никак не могла понять с чем связан вопрос о гистероскопии. Потом поняла - в связи с толщиной эндометрия 5 мм? Если у Вас нет кровянистых выделений - то гистероскопия не требуется. До 5 мм включительно - допустимая толщина эндометрия в постменопаузе, тем более, я так понимаю менопауза у Вас не так давно. Это нормальный эндометрий. У Вас есть жалоба на кровянистые выделения, бывало такое? Как давно были последние месячные ?
Вопрос по приему препаратов
1 ответЗдравствуйте, у меня орви, по всем признакам, кроме температуры, я начал принимать кагоцел, но так как у меня было всего 4 таблетки, 2 из которых я принял в 10 утра и 2 в 15:00, я пошел в аптеку чтобы купить еще кагоцела, в аптеке меня убедили купить трекрезан, у меня вопрос,...
Добрый день. Не советовала бы кагоцел, все же маловато клинических исследований, подтверждающих эффективность препарата. Сдайте ОАК, кровь на СРБ, чтобы понимать достоверно природу заболеваний (вирусная или бактериальная). Пока промывать солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, температуру снижать после 38-38.5 градусов - парацетамолом или ибупрофеном. Пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять воздух, витамин С 1 гр 1 раз в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пояснение по приему препаратов
54 ответаЗдравствуйте. Лечу ДЖВП, на фоне которой начался СИБР. Сейчас прохожу терапию альфа нормиксом по 2 т 2-3 р. Также пью фосфоглив урсо, тримедат 1-3 р в день. Вопрос- нужно ли пить что то для защиты желудка от желчи? Наверняка заброс желчи есть еще. Ранее я пила омез дср, де...
Здравствуйте! Прикрепите протоколы УЗИ брюшной полости и ФГДС. Как долго, в каких дозировках принимали Омез ДСР и Денол?
Консультация по приему препаратов
5 ответовДобрый день! Страдаю избыточным весом, год назад Эндокринолог прописал 2 раз в день Сиофор 500 и 1 раз в день Джардинс 25, стал принимать и вес стал уходить, принимал 3 месяца без остановки! Потом перестал ходить в зал, не было сводного времени, на фоне стресса опять набрал...
По результатам тех анализов данные препараты не назначаются. Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса: - Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: жёлчнокаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи - Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков. -Энлигрия- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать до достижения целевых показателей веса. Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов. Также сдайте витамин д3, ферритин, эти показатели влияют на снижение веса
Рекомендации по анализу крови
4 ответаПрошу рекомендации по анализу крови моему 18-летнему сыну-студенту и рекомендации по приёму недостающих витаминов и микроэлементов.
Здравствуйте! В общем анализе крови уровень гемоглобина в пределах допустимых значений, признаков анемии нет. Нормальным уровнем гемоглобина у мужчин считаютс я значения до 170 г/л. Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. При нормальном уровне тромбоцитов изменения тромбоцитарных индексов (pct) не несет никакой клинической значимости. В лейкоформуле отмечается повшение уровня лимфоцитов, что мб характерно для перенесенной вирусной инфекции, в том числе в бессимтной форме. Обычном показатели самостоятельно приходят в норму через некоторое время. Оптимальным уровнем фолиевой кислоты считаются значения выше 6, все что ниже относится к субдефициту при котором рекомендуют ее прием по 1 мг 2 раза в день 1 мес. Нормальным уровнем витамина Д считается показатель > 30 нг/мл, все что ниже считается дефицитом, в подобных случаях рекомендуют принимать витамин Д (вигантол, аквадетрим) по 7000 МЕ в сутки в течение 1 месяца утром во время еды, затем по 2000 ме каждый день в качестве профилактическо дозировки каждый день. Через 2 месяца контролируют анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30). Препаратов повышающих уровень «хорошего» холестерина лпвп в настоящий момент не существует. Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Увеличить физическую нагрузку (например, самые обычные прогулки каждый день), снизить массу тела есл им есть избыток. Повышение уровня фосфора незначительное. Повшение фосфора может быть и на фоне дефицита витамина д. Обычно рекомендуют выполнить контроль через 1,5-2 мес после приема витамина д, дополнительно также оценивают уровень паратгормона для исключения патологии паращитовидных желез. Общепринятой высшей нормой магния являютс я значения до 1,1.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение гастрита
6 ответовДобрый день. Делала фгдс ,по результатам фгдс и цитологии выявлен атрофический гастрит Подскажите,пожалуйста 1.насколько велика степень атрофии в моем случае 2.с какой периодичностью делать фгдс 3.сейчас пока не имею возможности попасть к гастроэнтерологу,хотелось бы...
Здравствуйте, Лилия ознакомилась с протоколами обследований. Степень атрофии описана как минимальная, то есть начальная, несмотря на то, что хеликобактер не обнаружен в биоптатах - это не всегда стопроцентно говорит о его отсутствии, так как колонии хеликобактера в желудке могли не быть в зоне забора биоматериала, поэтому в любом случае дополнительно рекомендуется отдельно: - анализ на хеликобактер - сдается 13Суреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера - если результат + - проводим эрадикационную терапию -дополнительно сдается еще кровь на антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла - исключаем вторую возможную причину атрофии - аутоиммунную. Лечение подбирается с учетом жалоб, симптомов, которые беспокоят, картины ФГДС (именно описание слизистой визуально) и корректируется по доп анализам (хеликобактер и антитела) Контроль ФГДС проводится раз в 1-3 года с биопсией по OLGA, которая позволяет отслеживать активность процесса
Вопрос по приему препаратов
3 ответаУважаемые ветеринары! У моей 7ми летней кошечки тяжелая стадия ХПП, после стационара ей стало лучше, она стала игровая, сама ест. Прописали нефроантитокс, утром и вечером по большой мерной ложке, альмагель по 2,3 мл 2 раза в день, еще капаем капли в глаза (низковато давление...
Фосфалюгель нельзя применять при гиперфосфатемии и ХБП. Он может спровоцировать повышение фосфора за счет фосфата алюминия в составе и никак не влияет на его снижение. Фосфатбиндером применяется только Оксид Алюминия. Попробуйте обсудить с лечащим доктором замену Альмагеля на другой вид препарата, связывающего фосфор, из на рынке представлено достаточно. Хорошо работает Нефроланвет Для повышения гемоглобина и стимуляции гемопоэза у кошек с ХБП используется Эритропоэтин (Эпостим, Эпокрин) Препараты железа могут быть не эффективны, так как анемия при ХБП не железодефицитная.
Рекомендации по анализам
11 ответовЗдравствуйте! Прошу дать рекомендации по анализам подростка -девочки 14 лет. Анализ сдавали для контроля.
выше в ответе всё подробно расписала
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по лечению
10 ответовЗдравствуйте! Встаю на учет в ЖК по беременности, срок 5 недель. Взяли мазки на анализ. Сегодня получила результаты, но до следующего визита в ЖК еще 10 дней. Подскажите пожалуйста, какой диагноз и как лечить. Результаты двух мазков прикладываю - Микроскопическое...
Палочки-это лактобактерии, которые нужны для защиты, кокки также нормальный житель микрофлоры влагалища. Влагалище не стерильно, поэтому там есть своя флора