Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит постоянное вздутие. Обратилась к врачу гастроэнтерологу, назначили анализы. Тест на сибр, кальпротектин и фгдс.
Сибр положительный, кальпротектин 173, фгдс жду записи. Возможности съездить к врачу пока нет, живу далеко от областного центра, прошу помочь с...
Здравствуйте!
Сильное вздутие живота, повышенное газообразование, действительно чаще всего может быть характерно для СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Это состояние, при котором в тонком кишечнике происходит увеличение количества бактерий, которые обычно «живут» в толстом кишечнике. Повышение уровня кальпротектина незначительное и как раз таки подобные значения очень характерны для легкого воспалительного процесса на фоне СИБР (при нем может быть повышен кальпротектин ). Водородный дыхательный тест в сумме с анализом на кальпротеткин указывает на данное состояние (сибр).
В подобных случаях согласно современным рекомендациям как правило, назначают прием:
- альфанормикса по 400 мг 3 раза в сутки в течение 14 дней (для санации кишечника),
- Энтерол по 1 кап 2 раза в день (для нормализации микрофлоры жкт, исключения развития побочных эффектов на фоне лечения),
- метеоспазмил по 1т 3 раза в день за 20 мин до еды 1 мес- данная группа препаратов помогает нормализовать моторику жкт, снять вздутие.
Также рекомендуют соблюдать FODMAP диету . Ее цель это уменьшить вздутие, газы и дискомфорт в кишечнике за счёт исключения ферментируемых углеводов.
Что касается колоноскопии, то считается, что первая колоноскопия для профилактического осмотра проводиться с 45 лет. Поэтому в плановом порядке все же стоит рассмотреть ее проведение.
Назначили курс альфанормикса, после лапораскопии с подозрением на аппендицит, его в итоге не вырезали, сейчас микрофлора оставляет желать лучшего. Стул не оформленный и походы в туалет после каждого приема пищи
Здравсвуйте , достаточно часто после оперативного вмешательства (лапароскопии)+ приема кишечного антибиотика может возникать нарушение стула , по причине нарушения моторики + нарушение микрофлоры .
В таких случаях рекомендуется :
-для улучшения моторики Тримедат по 200 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц
-энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 14 дней.
Добрый день!
Беспокоило вздутие ежедневно, даже по утрам, когда еще не ела.
Поставили СИБР.
Прописали нистатин + энтерол + хилак форте.
Хотелось бы получить альтернативное мнение, действенно ли? Как бороться с СИБР?
И правда ли что снижение веса с СИБР может продвигаться...
Доброе утро, Екатерина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог сервиса Спроси врача. С целью уточнения информации необходимо задать Вам несколько вопросов: Что Вас сейчас беспокоит? Проблемы со стулом имеются? Каким способом диагностировали СИБР? Какие еще обследования ЖКТ, анализы выполняли?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Да, по водороду отклонение. Но на самом деле разграничение на водородный и метановый тип очень условно, на лечение не влияет. В таких случаях рекомендуют лечение по схеме:
1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки)
2. Пробиотик сахаромицеты буларди (энтерол) 250 мг 2 раза в день (для нормализации микрофлоры)
3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Доброго времени суток.
В начале 2025 году проходил лечение от СИБР АльфаНормиксом в максимальной дозировке, 12 дней, после года диареи и сильного вздутия (предположительно, СИБР начался после долгого приема ИПП и большого количества антацидов).
Появился сформированный...
Александр, здравствуйте! Да, в таких случаях рекомендуют повторный прием альфа-нормикса в суточной дозе не менее 1200 мг курсом на 14 дней, а также вздутие может быть как следствие СИБР, так и носить функциональный характер, какой стул и как часто?
Здравствуйте, сдал дыхательно водородный тест на сибр, положительный. До этого сдавал ОАК, биохимический анализ крови, делал УЗИ всех органов, витамины микроэлементы, хеликобактер пирол, всё в норме вообщем. Дуется сильно живот после обеда, тянущие как спазмы боли области...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После ковида и дикого стресса с неврозом иппохондрическим случилась беда с кишечником. Запор, вздутие, газы. Принимаю сейчас золофт, также 8 дней пропиваю макмирор. Пробовал метронидазол, хватило на три дня, дикие побочки были на нервную систему: бессонница, тревога, головная...
Здравствуйте, Игорь Олегович!
Подскажите, пожалуйста, по поводу чего вы принимаете золофт и сколько длится уже терапия?
Что из препаратов от СИБР вы принимали прежде всего? Рифаксимин был первый?
Макмирор по поводу чего пьёте?
Препаратами для лечения СИБР являются рифаксимин, затем если не помогает или невозможно пропить рифаксимин назначается метронидазол, а если они не помогли , то Ципрофлоксацин.
1) функциональное расстройство тоже имеет место быть и да, причина может быть в нем. Сейчас у вас запоры, правильно понимаю? Уточните, пожалуйста, стул то жидкий, то запоры? Или всегда запоры?
Еще скажите, запоры до скольки дней максимум бывают ?
2) курс альфанормиксом можно повторить с учетом положительного теста на СИБР, попробуйте через 2 недели.
3) пробиотики пить не нужно, у них слабая доказанная эффективность. Если антибиотики переносятся хорошо, то дополнительно ничего не нужно пить.
Добрый вечер, врачи!
Помогите, пожалуйста, подробно расшифровать тест на СИБР. Хочу понять, что к чему
Какую роль играет водород и метан? Что за третий столбец H2 +2CH4? Насколько сильно повышены значения под звездочкой? Какая норма должна быть?
Насколько сильно плох мой...
Здравствуйте! Водород продуцируют обычно условно-патогенные бактерии, а метан - археи (отдельный вид микроорганизмов)
У вас есть и те, и другие, в избыточном количестве, терапией первой линии все равно будет Рифаксимин 400 мг 3 раза в день 14 дней
Тест этот не показывает, плохо все или нет, сибр ведь или есть, или нет, градаций тут особых нет
У меня идиопатическая крапивница с апреля. Обнаружен СИБР. Никаких признаков кроме крапивницы , нет. Может ли СИБР быть причиной крапивницы? И он лечится также агрессивно, как Хеликобактер?
ЗдравсТвуйте чисто теоритически СИБр может быть причиной крапивницы, но это не 100% .
Что касается лечения СИБР то нет оно не такое агрессивное так как лечение идет антибиотиком который не всасывается в кровток и работает только в пределах кишечника , тем самым не оказывает влияния на другие органы и сестемы,
Это препарат рифаксимин по 400 мг 3 раза в сутки 14 дней+ энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 14 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! лабораторно диагноз не подтвердился, но его иногда можно выставить клинически при отрицательном анализе
Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) .
Кал на дизгруппу и иерсинеоз