Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказывают в гемодиализе
1 ответОтец(63)года (у него сахарный диабет, плеврит) лежит 3 месяца в реанимации, гемодиализ раз в 3 дня. Создали консилиум о переводе его в поллиативную терапию т. к. по словам врачей он погибает, лучше уже не будет, в реанимации он получает только уход и диализ ему больше не...
Здравствуйте! Может речь о том, что нет показаний в принципе к процедуре диализа? Бывают ситуации, когда острое повреждение почек проходит, почечная функция улучшается и человека снимают с диализа. По одному креатинину сложно судить, есть ли диализная зависимость. Нужно смотреть на все показатели почечной функции, диурез и насколько есть прирост показателей без диализа.
Добрый день! Хотелось бы узнать на что можно надеяться и что ожидать. Ребенок родился недоношенный, долгое время находился на ИВЛ, в результате поставлена трахеостома . Вот что было выявлено: Вход в гортань свободен, достаточно широкий , надгортанник обычной формы, слизистая...
Доброй ночи Анна. Шанс конечно есть, что ребенок сможет дышать сам. Но вот насчет того, что операция не понадобится, на мой взгляд врятли, ребенок растет, просвет в подголосовом отделе сужен сильно, рубцовая ткань никуда не денется. Возможно понадобится не одна операция.
Кома после инсульта
1 ответ18 февраля случился инфаркт у мамы 68 лет. Поставили 2 стента. Попали в осложнение. Перфорация межжелудочковой перегородки. Операция на открытом сердце. Закрыли дефект в РНПЦ КАРДИОЛОГИЯ МИНСК. Снова осложнение. Инсульт. Сердце работает хорошо. Кома 3 недели ровно....
Здравствуйте! У Вашей мамы произошло несколько ишемических инсультов, операция осложнилась перфорацией межжелудочковой перегородки в сердце и операцией на открытом сердце. Положительным фактом является :самостоятельное дыхание, сохранение глотания , есть минимальная мимическая реакция. Прогнозы у возрастных пациентов с инсультом можно давать крайне осторожно. Можно рекомендовать следить за состоянием ежедневно. Отсутствие динамики тоже положительный момент. Учитывая, что пациентка лежачая, имеется трахеостома, необходимо следить за отсутствием пневмонии, инфецировании трахеостомы. Так же сейчас проводится медикаментозное лечение, направленное на улучшение мозгвого кровотока и восстановления после операции на сердце. Можно рекомендовать начинать мягкую реабилитацию как можно раньше ( но с разрешения нейрохирурга,кардиолога). У возрастных пациентов, особенно после повторных инсультов реабилитация проходит медленно. Восстановление возможно, но скорее всего частичное.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, есть ли шансы? Гастростома, трахеостома. Биопсия: В представленном материале фрагменты слизистой оболочки, выстланной многослойным плоским эпителием с ростом опухоли, представленной солидными структурами из атипичных эпителиальных клеток с обильной...
Сил вам всем и здоровья!
Здравствуйте, хотелось бы узнать такой вопрос. Маме выполнена операция по удалению опухоли языка и региональный лимфоузлы (2 стадия) пришили лоскут, она находится сейчас в больнице 3 неделю. Стоит трубка трахеостома, каждый день задыхается, ей прочищают. Стоит трубка для...
Здравствуйте Реабилитация после операций на органах головы-шеи очень сложна и занимает много времени После операции выписка обычно происходит через 2-3 недели Далее амбулаторный этап И основная реабилитация занимает до полугода - именно на амбулаторном этапе В идеале она должна осуществляться под контролем врача-реабилитолога, который имеет опыт работы с пациентам после операций ОГШ Другой фактор, который помимо реабилитации приближает к восстановлению- это время Нередко только с течением времени ситуация становится принципиально лучше Трахеостому и зонд с течением времени обязательно уберут!
Гепатит неясной этиологии
6 ответов2 месяца в реанимации на ивл с внутрибольнич пневмонией лечился, было много абт резерва. Сейчас трахеостома, гастростома, питание фрезубин+ домашнее питание. Во время стационара транасминазы повышались до 200, капали гепа-мерц. После выписки сдал анализы, аст 118, ферритин...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. Уточните пожалуйста, какие-то лекарства принимает сейчас? Можете прикрепить описание узи? Для выявления причин смотрим обычно кровь на HbsAg, антиHCV, панель на аутоиммунные поражения печени (антитела к двуспиральной ДНК, гладкой мускулатуре, печеночно-почечным микросомам анти-LKM1), альфа-фетопротеин, трансферрин, церулоплазмин, альфа-1-антитрипсин Если все отрицательно, то вероятно развитие токсического (лекарственного) поражения печени
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У брата рак горла 4 стадии. 25 апреля сделана была операция по перевязке сонной артерии. Установлена трахеостома и гастронозальный зонд. Дышит через нос, трубку установили для наркоза и оставили на время проведения курсов химиотерапии. 24 мая был проведен 1-ый...
Здравствуйте! Обращаться к доктору, который устанавливал. Или же в ближайший хирургический стационар к ЛОР доктору!
Добрый день. Поставили временную стому. Очень вязкая мокрота. Врач посоветовал набирать полный шприц раствора соды и сделав вдох, впрыскивать в стому. Я точно не зохлебнусь? Очень боюсь этой процедуры.
можно закапывать по немного пипеткой или маленьким шприцем . хорошо если кто нибудь вам в этом поможет.
Здравствуйте, маме 64 года, заболела пневмонией, Анализы на ковид, грипп и еще какие то вирусы - отрицательные Взяли анализ на посев - кровь стерильная На Кт поражение больше 50% было недель назад Сегодня уже 7 День как она на Ивл, выведена трахеостома Вчера Температура...
Сложно сказать. Если это ковид, то лечить, конечно, лучше по протоколу ковидной пневмонии. Из опыта лечения таких пациентов могу сказать: мало что реально работает (одно время хорошо работала пульс терапия гормональными препаратами, потом гормоны стали все менее эффективны) эффект противовирусных также сильно спорный (одному пациенту помогает, другому нет). Мазки положительны процентов в 30-40 у реально больных ковид пневмонии ей. Поэтому, я думаю, врачи стараются помочь вашей маме всем чем могут, будем надеяться, что смогут подобрать препараты, которые помогут именно ей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дальнейшее лечение
16 ответовМужчина, 71 год, онкология (удалена гортань, трахеостома). Мазок на ковид положительный. Лечение: левофлоксацин 500 2р/д 5 дней, затем кларитромицин 500 2р/д 10 дней. Вит.Д 3 2000, виферон 1млн утро/вечер арбидол 200 утро и вечер. Температура поднималась максимально до...
Здравствуйте Светлана. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата фамотидин по 20 мг 2 раза в день курсом до 2 недель. Фамотидин старый препарат для лечения язвы желудка, в мае 2020 года случайно открыли мощное защитное действие на ткань легких с повышением сатурации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.