Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трелодыжечный перелом
9 ответовДобрый день! Мама 64 года в конце марта сломала ногу. Трехлодыжечный перелом. Поставили гипс. После гипс сняли, носила ортез. В июле сделали снимок, сказали что перелом со смещением в стадии консолидации, есть подвывих. Рекомендовали снять ортез, ходить на костылях,...
Здравствуйте, Екатерина. На рентгенограммах выраженные посттравматические изменения голеностопного сустава: высокая степень посттравматического артроза голеностопного сустава на фоне перелома лодыжек с выраженным подвывихом стопы, также имеются признаки «пятнистого остеопороза» - который может быть признаком комплексного регионарного болевого синдрома (синдром Зудека), проявляющийся болями, отсеками, нарушением чувствительности в голеностопном суставе. Я бы в подобных ситуациях рекомендовал проконсультироваться в крупном ортопедическом центре, желательно, в центре хирургии стопы на предмет возможного хирургического вмешательства. Объем вмешательства может быть разным, тут необходим очный осмотр и КТ, но первая мысль, которая пришла мне в голову - артродезирование голеностопного сустава с установкой стопы в функционально выгодное положение. Как-то так. Удачи!
Гипсовая повязка и эластичный бинт
6 ответов6 дней назад у меня случился трехлодыжечный перелом со смещением( это кратко), после совмещения костей наложили гипс, через день верхнюю часть гипса разрезали - из-за отека, а для стягивания расширенных краев порекомендовали эластичный бинт. Сначала мне муж намотал на...
Отёк, наверное, не ушёл потому что Вы не лежите, как положено, а ходите на костылях и сидите опустив ноги вниз. В это время в стопе возникает венозный застой и отёк даже нарастать может. Потому что природой заложено, чтобы функция мышц помогала прокачивать кровь. Когда функции нет, то нужно лежать, а если сидеть, то ногу ложить перед собой повыше на соседний стул. Тогда отёк начнёт постепенно уходить. Иначе отёк не уйдёт и будет мешать сращению. Для костной регенерации нужно адекватное кровообращение. Допускается опустить ногу вниз и сходить в туалет или почистить зубы. Остальное время лежать. Новый гипс имеет смысл накладывать, когда уйдёт отёк. Сейчас бинтуйте, ориентируясь на собственные ощущения. Смысл в том, чтобы стопа в гипсе не болталась и гипс не съезжал, когда Вы встаёте.
Не гнется нога больше 90 градусов.
6 ответовЗдравствуйте. 20 мая 2024 бвл двухлодыжечный перлом левой лодыжки. Неправильно срослось, сломали заново 02.08.24, стал трехлодыжечный. Поставили винт, две спицы и пластину на 5 шурупах. В 17.10.2024 сняли винт и две спицы. Осталась только платина. Снимок прилагаю. До сих пор...
Здравствуйте, Лариса. То, что вы описываете, похоже на признаки посттравматиченского артроза голеностопного сустава. Фото рентгенограмм, которые Вы приложили датированы 17.10.2024г - 8 месяцев назад. Для понимания ситуации необходимы свежие рентгенограммы, желательно в хорошем качестве. Лучше не фото снимка с монитора, а сам снимок. Если делаете фото рентгенограммы на пленке - то без вспышшки на ярком белом прозрачном фоне. Также после травм нижних конечностей причиной отеков может быть тромбоз вен - рекомендую выполнить УЗИ сосудов ног. После результатов обследования можно будет давать конкретные рекомендации. Пока так.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, на какой стадии сращения кости на моей ноге? Прогноз на полное восстановление. Нагрузка, которую можно давать ноге на данном этапе сращения?
Когда начнёте существенно наступать на ногу, то поймёте, зачем Диклофенак и Димексид. Нога будет отекать и болеть. Это нормально. Рекомендации те же. Страхи - это не наша тема. Для этого психотерапевты есть.
Отекает нога после перелома
13 ответовЗдравствуйте! У меня 8 мая текущего года случился трехлодыжечный перелом. Была операция, с двух сторон ставили пластину и спицы. Сейчас хожу, могу даже без палочки, но меня беспокоит то, что не спадает отёк ноги от пальцев до колена. За ночь отёк немного спадает. В место...
Хорошо бы посмотреть последний снимок. Такие переломы срастаются за 3 мес. Полная костная перестройка примерно происходит за год. В принципе, отек ноги после перелома в такие сроки - это нормально. Ходите, разрабатывайте, носите примерно такой бандаж или бинтуйте ногу эластичным бинтом. Не плохо бы магнитотерапию. Вообще, иногда отек сохраняется до удаления металла. Инородное тело там все же.
Отек голеностопа после лфк
14 ответовДобрый день. Был трехлодыжечный перелом со смещением и подвывихом стопы, 11.03.24 выполнен МОС. Спустя месяц врач направил на лфк. Лфк посещаю по возможности, но дома делаю каждый день. Вчера на занятии в клинике инструктор заставила делать новые упражнения около шведской...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото последних рентгенограмм. этот отек - следствие большой нагрузки во время занятий? - да. Как его уменьшить? - покой, ношение компрессионного ортеза или бинтование эластичным бинтом. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Можно ли выполнять упражнения с отекшей ногой? - нельзя. Заканчивайте с этой активной разработкой. В суставе металл, до сращения далеко. Занимайтесь дома без фанатизма. Голеностопы впоследствии обычной ходьбой прекрасно разрабатываются. Чрезмерная активность сейчас может выйти боком. Угомонитесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предложили консервативное лечение,но я как то сомневаюсь.Смещение устранили в ручную.
Здравствуйте, Елена. Без рентгенограмм Вам сложно ответить будет на этот вопрос. НО, таже если смещение малое и все устранили вручную, перелом лодыжек в 3 местах - 100% нестабильное повреждение, соответственно есть опасность, что может быть повторное смещение. Лучше зафиксировать хирургическим путем
Мне 49 лет, женщина.Ранее никогда не было переломов.Травма 10.09.2023, падение с велосипеда набок на правую ногу, операция 14.09.2023.Остеосинтез перелома м)б и б)б костей. Принимаю препараты кальция, назначена физиотерапия -полкурса уже прошла.Были сильные отеки, боли...
Здравствуйте. 1. По срокам пора извлекать установочный болт, посмотрите по снимкам - можно ли это делать, так как есть мнение, что кости еще не срослись. Это мнение обосновано. Такие переломы ранее 3-х мес не срастаются. Спешить с удалением не стоит. Его нужно удалять, когда разрешат наступать. А пока путь стоит, от греха подальше. 2. Исправлен ли подвывих стопы, требуется ли дополнительное обследование и операция?. Да, подвывих исправлен и, вообще, собрали хорошо. Респект Вашим травматологам. 3. Каковы мои дальнейшие действия, прогнозы в моей ситуации. Через 2 недели, думаю, пора начинать приступать с костылями. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Как дойдёте до 50% от обычной нагрузки - пора удалять позиционный винт. С ним больше нагружать нельзя. Ну, и всё. Расхаживаться дальше, Примерно через год остальной металл удалить.
Добрый день, знакомая поломала ногу, врачи делают разнонаправленные заключение. Помогите разобраться
Здравствуйте. Я на снимках вижу: 1. Оскольчатый перелом дистального метафиза б\б кости с критичным смещением отломка. 2. Перелом дистального метафиза м\б кости с допустимым смещением. 3. Полный передний вывих стопы в голеностопе. 4. Критичный подвывих таранной кости в подтатанном суставе. 5. Полный разрыв дистального м\б синдесмоза. Очень сложное повреждение. Оперировать в областной больнице или Федеральном центре травматологии. Затрудняюсь назвать оптимальный способ фиксации и сколько элементов металлоконструкции потребуется. Нужно очно решать на консилиуме. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов по назначению врача. - Панцеф 400 мг 1р в день 5-7 дней - антибиотик по назначению врача. - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Дальше корректировать рекомендации по результатам контрольных снимков. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом двух лодыжек со смещением
13 ответовЗдравствуйте я вам ранее писала, мой муж сломал ногу, трехлодыжечный перелом со смещением и подвывих стопы к наружи, под гипсом образовались большие фликтены, в связи с чем сразу остеосинтез сразу не удалось сделать и поставили зачем то аппарат внешней фиксации ( он уже две...
1. Сами не лезьте к этим фликтенам-пролежням. Будете виноваты. Оценить можно снимать корочки по фото нельзя. Везите на перевязку к любому хирургу или вызывайте на дом хотя бы м\с хирургического профиля. 2. По правилам после заживления раны нужно неделю подождать перед операцией. 3. Обычно делают одномоментно. Убирают аппарат и оперируют. Но я уже не знаю, что там за планы у Ваших врачей.