Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папа, 84 года, упал на лестнице, сильно ушиб левое бедро и левую кисть. На ногу вставать сначала мог, но было больно. Боль локализована в верхней боковой части бедра, но ниже тазобедренного сустава. На рентген ездили, через несколько часов после падения, врач смотрел опытный,...
Эти препараты не противопоказаны.
Можно один из них или оба. Но они только обезболят.
Нужно разобраться с возможным тромбозом.
Это опасно и требует другого лечения.
В марте упала на руку, лечили сначала магнитотерапией, потом прошла курс электрофореза с новокаином. Рука как болела, так и болит. Сделала кт лучезапятного сустава. Заключение: признаки дегенеративно-дистрофические изменения межфаланговых суставах правой кисти и в правом...
Так, наконец-то ситуация прояснилась.
Боль обусловлена посттравматическим синовитом лучезапястного сустава. В результате травмы в суставе резко повысилось давление внутрисуставной жидкости, она продавила капсулу сустава и образовала гигрому (шишку). Гигрома в лечении не нуждается. Лечить нужно сустав.
Все остальное (киста, склероз, изменения в м\ф суставах) к травме и боли отношения не имеют. С ними нужно разбираться отдельно и начинать со сдачи анализов, которые рекомендованы выше.
По суставу рекомендую.
1. Кроме синовита на МРТ должны быть видны посттравматические повреждения сухожилий и связок, возможно, повреждение трехгранного мениска. Ничего из этого не описано. Поэтому я рекомендую переописать диск МРТ в другой клинике, чтобы понимать серьезность повреждений.
2. По лечению рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ортез - это правильно. ЛФК пока не нужно.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, тепловые процедуры, в том числе электрофорез - противопоказаны.
Одновременно с таблетками и физиотерапией следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
По идее, на следующий день после блокады будет существенное облегчение симптомов, но таблетки нужно пропить все равно.
Возможно будут расширенные рекомендации после переописания диска с МРТ.
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос и прикрепленные заключения.
Расшифровка результатов МРТ и рентгена, а также рекомендации по дальнейшим действия.
1. Артроз коленного сустава 1-2 степени
Начальные дегенеративные изменения хряща и сустава. МРТ более чувствительна, чем рентген, поэтому артроз мог быть не замечен ранее.
- Консультация ортопеда для оценки степени повреждений и назначения терапии.
- Снижение нагрузки на сустав: избегайте бега, прыжков, длительного стояния.
- Лечебная физкультура (ЛФК) для укрепления мышц бедра (четырехглавой, задней группы) — это улучшит стабильность сустава.
- Физиотерапия: магнитотерапия, ультразвук, лазер для снижения воспаления и боли.
- При боли — короткий курс НПВС (например, Аркоксия с Омепрозолом)
2. Внутрикостное образование в бедренной кости (подозрение на энхондрому)
Энхондрома — доброкачественная хрящевая опухоль. Однако крупный размер (48 мм) требует исключения злокачественных изменений.
- Пройдите дообследование: КТ бедренной кости для детальной оценки структуры образования.
- При подтверждении энхондромы: наблюдение или операция (если высок риск патологического перелома).
3. Дегенеративные изменения связок (ПКС и связки надколенника)
Связки утратили эластичность из-за возрастных изменений или микротравм. Полного разрыва нет, но это может способствовать нестабильности сустава.
- Ношение ортеза (наколенника) при нагрузках.
- Упражнения на стабилизацию колена
- Исключите резкие повороты, приседания с весом.
4. Дегенерация менисков (I-II ст. по Stoller)**
Внутренние повреждения менисков без разрывов. Могут вызывать боль при нагрузке.
- Избегайте движений с осевой нагрузкой на колено (например, глубокие приседания).
- Физиотерапия: ударно-волновая терапия, кинезиотейпирование
5. Отсутствие костно-травматических изменений на рентгене
Переломы и вывихи исключены. Травма привела к ушибу, но спровоцировала симптомы на фоне скрытых дегенеративных изменений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, упала на льду. В платной клинике говорит хирург что просто сильный ушиб. Без гипса и тугой повязки, назначил таблетки и уколы. Но рука вывернута вправо,что такое может быть? Помогите!
В данном случае необходим осмотр травматолога ортопеда, который выяснит какой сегмент конечности пострадал, что является причиной вынужденного положения конечности. После выполненного дополнительного обследования можно сделать выводы о травме.
Здравствуйте! У мужа 1,5 месяца назад заболел сустав лучезапястный сустав. Произошел его отек (только кисти с пальцами и сустава) местная температура не повышена, нет покраснения на коже. 20 лет назад в армии этот сустав выбивал (или как это правильно называется, вообще...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Добрый день! Женщина, 58 лет. Длительное время (не менее полугода) мучает боль в лучезапястном суставе левой руки. Боль усиливается при нагрузке, вплоть до невозможности взять или удержать предмет этой рукой. Также отмечается припухлость левой кисти. До МРТ было назначено...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я упала на правый бок очень сильно.Делала рентген 7 ой день,поставили ушиб тазобедренного сустава.Но с каждым днём становится хуже и хуже.Назначили только мазь,сказали желательно не ходить,но я с трудом хожу.Что мне делать?
Добрый день. Напишите ссылку на фото рентгена или пришлите фото в личном сообщении. Сколько вам лет? Боль только в области сустава или отдает куда-либо?
Добрый день. У моего супруга уже более года болят пальца правой руки. Сделал обследование в марте 2025 года и заключили остеоартроз лучезапястного сустава. Заключение мрт прилагаю. Ортопед по месту жительства особо ничего не назначил. В последнее время болезнь обострилась и...
Как правило после комплексной терапии болевой синдром проходит полностью, и в дальнейшем в зависимости от причин появления воспаления нужна будет профилактика чтобы такие состояния не возникали повторно.
Был открытый перелом внутрисуставной оскольчатый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением. Была проведена операция закрытая остеоклазия лучевой кости чезкожный интрамедулярный остеосинтез двумя спицами киршнера. Со спицами ходила 10 недель 5 дней назад...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обычно основной лечащий врач - травматолог-ортопед и он делает блокады.
В команду так же входят врач невролог, врач ЛФК, врач-рефлексотерапевт, врач-реабилитолог.