Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с фентанил пластыря на трамадол
12 ответовДиагноз мужа: С64; З.Н. правой почки, метастатические поражение правого надпочечника, левой ягодичной мышцы, костей скелета сТ4сN1cM1(OSS) IV стадия. 06.06.25 сделана операция декомпрессия позвоночного канала на уровне TH9-10-11,полиативное удаление упохоли. Проведены курсы...
Ознакомилась с документами. Рекомендации врачей корректные,особенно по питанию. Если не обеспечить адекватное обезболивание , аппетит не вернется , истощение будет прогрессировать, а в условиях дефицита ресурсов даже может быть ниже эффект от специального противоопухолевого лечения. Активная противоопухолевая терапия не исключает возможности ведения специалистами паллиативной помощи. Если патронажная служба отказывает в помощи, лечащий врач должен направить Вашего супруга на врачебную комиссию ,чтобы присвоить паллиативный статус. Некоторых больных паллиативная служба ведет с самого выявления заболевания,при этом они продолжают иммуно-,химиотерапию и другое противоопухолевое лечение. Конечно,это займет какое-то время, а до этого нужно с лечащим врачом определить корректную схему обезболивающей терапии,выписать рецепт на препараты (тапентадол,прегабалин или габапентин). Правда,хочется Вам помочь,мы не отказываем в консультации,но нельзя ,опасно корректировать дозы наркотических анальгетиков дистанционно . Если есть еще какие-либо вопросы,задавайте.
Добрый день. Маме 71 год. Полгода назад выявлена онкология молочной железы 4 стадии(метастазы пошли в кости). Было назначено лечение в виде гормональной терапии(анастразол 1 таб в сутки) и введение золидроновой кислоты на графику( было 6 капельниц, на седьмую мама просто уже...
Здравствуйте, я врач онколог Наталья Викторовна. Изучила ваш вопрос. 1) пластырь клеиться в местах, где больше подкожно-жировой клетчатки, если ее мало, то эффективности снижается, так как нет всасывания. Тогда можно перейти на морфин 2) если подкожно-жировой клетчатки достаточно, можно добавить к пластырю препараты, которые будут воздействовать на нервные окончания, например: прегабалин/карбамазепин/габапентин 3) когда последний раз проводился контроль исследований?
Здравствуйте. У моего мужа ЗНО мягких тканей правой ягодичной области с инфильтрацией средней и малой ягодичной мышцы, с распространением в область малого таза, с деструкцией правой боковой массы крестца с вовлечением в процесс крестцовых отверстий. А также ЗНО костей и...
В такой ситуации рекомендуют обычно свечи Парацетамол (Цефекон), Ибупрофен также бывает в свечах (например Нурофен).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обезболивание при метостазах
7 ответовЗдравствуйте, очень надеюсь на Вашу помощь! Вопрос: какими препаратами дополнить обезболивание морфином (1мл - 3 раза в сутки 7-14-22) В частности промежуточное применение кеторол+димедрол, метоксикам, парацетамол Характер боли: постоянная жгучая боль в области ягодиц (от...
Диагноз установили ?
Здравствуйте! Маме 61, диагноз РМЖ, 4 ст. с mts в селезёнку или печень, кости, бедро, рёбра. 2 месяца как слегла, себя не обслуживает. сильно болит желудок, в области печени справа и под правым ребром. КТ от 3 февраля: Печень: размеры ККР правой доли 200 мм, ККР левой доли...
Здравствуйте! Какое обезболивание использовалось до фентанила??
Помогите разобраться что происходит
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Была не самая лёгкая беременность, в 1 триместре токсикоз и головные боли сильные, в 20-21н переболела стрептококком А (ангина, лихорадка до 38,5 и кожные проявления, инфекционист написал скарлатина) пролечилась Амоксиклав. После начались...
Здравствуйте. По представленным исследованиям опасной внутричерепной причины головной боли не выявлено. Желудочки мозга не расширены, структуры не смещены, объёмных образований нет. Артерии без аневризм и значимых сужений. Венозные синусы и глубокие вены проходимы и признаков венозного тромбоза, который особенно важно было исключить после беременности и родов, нет. Расширение ретроцеребеллярного ликворного пространства 16×12×18 мм это небольшое пространство с жидкостью позади мозжечка. Оно не сдавливает мозг и не является гидроцефалией. При гидроцефалии расширяются желудочки, а здесь этого нет. Эта находка боли не объясняет, показаний к шунтированию по МРТ нет. Наиболее вероятна головная боль с мигренозным компонентом, спровоцированная родами, повторной операцией, наркозом, гормональной перестройкой и недосыпанием. В пользу этого тошнота, светобоязнь, чувствительность к звукам и зрительные феномены. Давление «обручем» может быть головной болью напряжения, а короткие режущие приступы первичной колющей головной болью. Важно, что симптомы уже уменьшаются. Убедительных МР-признаков повышенного ВЧД нет. Когда появится возможность, достаточно проверить глазное дно: отёк дисков зрительных нервов помог бы подтвердить стойкое повышение ВЧД. Люмбальная пункция сейчас не выглядит необходимой. Если сохраняются фасцикуляции, целесообразно проверить кальций и магний т.к. их нарушения могут усиливать мышечные подёргивания. От боли можно рассматривать парацетамол или ибупрофен при отсутствии противопоказаний; оба совместимы с грудным вскармливанием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.