Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь и слизь при дефекации
9 ответовСегодня с утра сходила в туалет нормальным оформленным стулом, часов через 6 появилось урчание в кишечнике (как воздух гуляет), вздутие небольшое и при каждом походе в туалет на салфетке остаётся жидкая слизь с примесью алой крови (вкрапления). Отмечу, что за 2 дня до этого...
Здравствуйте! Препараты железа оказвают раздражающий эффект на слизистую кишечника, что провоцирует образование слизи . Т.е Слизь- это не плохо, а защитная реакция кишечника. Примесь алой крови указывает на повреждение слизистой с нижних отделов кишечника. Подскажите, к запорам не склонны? Красных продуктов накануне не употребляли? В какой области живота именно беспокоит дискомфорт?
Какого характера анемия
10 ответовЯ уже около полугода лечу множественные тендиниты и энтезиты. Причина не найдена, говорят реактивная врачи , после кишечной инфекции. Какая инфекция никто не знает, по клинике сказала. Взк и АИЗ пока исключили 6 ревматологов. В том числе и в НИИ Ревматологи. После лечений...
Всех благ вам!
Не поднять ферритин
5 ответовЗдравствуйте! У меня из-за болезни Виллебранда хроническая железодефицитная анемия (пью кровоостанавливающие 3 дня в месяц). Всегда ситуация была классическая, пью железо - все показатели потихоньку приходят в норму. В последние пол года ситуация странная. Сначала железо...
У Вас была железодефицитная анемия, сейчас анемии нет, уровень гемоглобина нормальный; но остаётся скрытый дефицит железа — сниженный ферритин. Это нормальная ситуация, так всегда бывает, сначала корректируется гемоглобин, затем ферритин. Можно продолжить приём ферлатума по 1 фл в день или поменять препарат (например, биофер, мальтофер 1 таб в день) под контролем уровня ферритина 1 раз в 3 месяца. Целевой уровень — 30-40, но даже после его достижения не бросайте препараты железа насовсем, учитывая, что источник никуда не подевался. По этой же причине коррекция железодефицита у Вас занимает больше времени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите что делать? Диагноз: латентная анемия. У врача была 02.09. выписала ферлатум по 1флакону*45дней . Анализы прилагаю. По сей день принимала ферлатум. До ферлатума с декабря по апрель капала венофер 5флак.(гемоглобин 134, ферритин 25) Принимаю...
Здравствуйте, Ирина! Уровень гемоглобина для женщин составляет 120-160 г/л, ферритина 30-40 и более. По вашим результатам анализов на данный момент это называется железодефицитная анемия лёгкой степени тяжести В 1 ферлантума содержится 40 мг железа - такую дозировку обычно используют для профилактики железодефицита. Для восстановления гемоглобина и ферритина при таких показателях рекомендуется использовать лечебной дозировку 2 флакона. При таком кровотечение рекомендуется использовать транексам по 1000 мг 3 раза в день в течении 5 дней В этой ситуации рекомендуется обратиться на очный прием к гинекологу с целью проведения узи органов малого таза. При продолжающемся кровотечении, особенно если эндометрий большой, рекомендуется либо делать пайпель-биопсию либо выскабливание для исключения гиперплазии эндометрия. На фоне приёма КОК обильных кровотечений быть не должно, особенно с развитием анемии, поэтому желательно выполнить узи
Здравствуйте.Уважаемые доктора,подскажите,пожалуйста,какой уровень ферритина должен быть у мужчины - спортсмена ( силовой вид спорта). Сдавал анализ полгода назад,ферритин был около 11,потом пропил курс ферлатума,ферритин стал 20,7. Сейчас (после того как два месяца пил...
Дмитрий, здравствуйте. Должен. Но нет. Ну серьёзно. В клинических рекомендациях по диагностике и лечению железодефицитной анемии сказано что нормой ферритина является уровень более 11. При этом там же написано, что при лечении дефицита железа целевым уровнем является ферритин более 40. То есть вроде бы при отсутствии признаков железодефицита (сидеропенического синдрома) и анемии при уровне ферритина более 11 следует признать, что это норма. Но тут ещё получается, что у разных лабораторий — разные референсные интервалы, потому что разное оборудование и реактивы: у одних — от 10, у других — от 15, у третьих — от 30. Не удивительно, что врачи говорят разное, а пациенты путаются. И только ориентировка на вес как на норму не указана ни в одном из серьёзных источников и не подтверждена клиническими исследованиями, это вот — чистой воды плод фантазии. Так что нет, ну не 80 точно. В данном случае я бы предложила расценивать интенсивные физические нагрузки как фактор риска железодефицита, по аналогии с быстрорастущими детьми и подростками, которые за счёт интенсивного построения в первую очередь мышечной ткани требуют больше железа. В таком случае нужен приём препаратов железа в дозе не ниже 60 мг в день (выбирайте любой, какой больше нравится) утром до еды ежедневно до уровня ферритина не менее 30, а лучше 40; а затем длительный приём его в прерывистом режиме (2-3 дня в неделю или 7 дней в месяц). Касательно безопасности длительного приёма — не переживайте, препараты железа и придуманы, чтобы принимать их не менее 2-3 месяцев, поэтому безопасны в этом смысле; при необходимости их можно принимать очень долго, вреда это не нанесёт.
Недостаток железа и b12
11 ответовДобрый день! Подскажите, у меня гемоглобин 103, железо у меня всегда было на грани 8-9,сейчас не сдавала, не думаю что что-то изменилось в лучшую сторону. Таблетки железа я редко пью тк у меня сразу начинается диарея. Помогал Фенюльс (мне его сейчас и прописали), но его нигде...
Да, можно. В случае, если потери железа не связаны с менструациями, необходимо обследование для поиска возможного источника кровотечения и выявления сопутствующей патологии: биохимический анализ крови, коагулограмма, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, щитовидной железы, рентген или КТ органов грудной клетки, ЭКГ, ФЭГДС, кал на скрытую кровь (при необходимости колоноскопия и интестиноскопия), общий анализ мочи, скрининг на ВИЧ, гепатит, сифилис.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочери15лет. 27.03.2022г. Железо 8.4мкмоль/л, ферритин 20,5 мкг/л. Назначен ферлатум по15мл 2р/д. После приёма, 22.05.2022 железо 22,5, ферритин 40,2. Вчера 02.07.2022 железо 24,8, ферритин 27,9. Синяки по ногам. Что делать? Как нормализовать уровень железа в крови? В общем...
Здравствуйте, ничего страшного в повышение сывороточного железа нет Вы принимаете ещё ферлатум?
Добрый день, уважаемые врачи! У девочки 9 месяцев гемоглобин по нижней границе или ниже. В сентябре-октябре 2023 (ребенку было 3-4 месяца) - пропивали мальтофер - эффекта не было, но на него были побочки (понос и сыпь). В январе 2024 (7 месяцев ребенку) попробовали ферлатум...
Только если принимать с антигистаминными препаратами. При талассемии обычно железодефицита нет, хотя редко и такое сочетание бывает. Редко встречается врождённая патология всасывания железа через ЖКТ связанная с мутацией ТМРRSS6, при которой может быть нормальным/сниженным ферритин, но есть морфологические признаки дефицита железа.
Повышена СОЭ при беременности
10 ответовЗдравствуйте! Беременность 13 недель. Протекает хорошо, чувствую себя отлично, не болела ни разу с тех пор, как забеременела. На 4 неделе сдавала общий анализ крови, всё было идеально, СОЭ была отличная. Пересдала анализ сейчас, СОЭ 52, чуть снижены эритроциты. В шоке от...
Здравствуйте. Во время беременности соэ практически всегда повышен, и он не несёт никакой информации, оценивать его не нужно. Ферритин и гемоглобин у вас в норме, препараты железа не нужны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подросток 14 лет, уже года 4 иметься проблема с носом, хронический насморк, периодически возникают носовые кровотечения разной интенсивности! Последние эпизоды кровотечения были в ноябре, при интенсивном сморкании, т.к сосуды близко расположены и была сухая...
Здравствуйте! При начале терапии препаратами железа сосуды могут приходить в небольшой тонус и могут поддерживаться кровотечения.но прямым побочным эффектом носовое кровотечение у препаратов железа не является. Железо можно принимать через день, возможно, такой режим будет более мягким для ребенка. Нос увлажняйте спреями,аэрозолями морской водой и пантенолом. Усильте потребление белка,зелени, сезонных ягод и фруктов с витамином С, продуктах,содержащие кальций.