Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите что делать? Диагноз: латентная анемия. У врача была 02.09. выписала ферлатум по 1флакону*45дней . Анализы прилагаю. По сей день принимала ферлатум. До ферлатума с декабря по апрель капала венофер 5флак.(гемоглобин 134, ферритин 25) Принимаю...
Здравствуйте, Ирина! Уровень гемоглобина для женщин составляет 120-160 г/л, ферритина 30-40 и более. По вашим результатам анализов на данный момент это называется железодефицитная анемия лёгкой степени тяжести В 1 ферлантума содержится 40 мг железа - такую дозировку обычно используют для профилактики железодефицита. Для восстановления гемоглобина и ферритина при таких показателях рекомендуется использовать лечебной дозировку 2 флакона. При таком кровотечение рекомендуется использовать транексам по 1000 мг 3 раза в день в течении 5 дней В этой ситуации рекомендуется обратиться на очный прием к гинекологу с целью проведения узи органов малого таза. При продолжающемся кровотечении, особенно если эндометрий большой, рекомендуется либо делать пайпель-биопсию либо выскабливание для исключения гиперплазии эндометрия. На фоне приёма КОК обильных кровотечений быть не должно, особенно с развитием анемии, поэтому желательно выполнить узи
Здравствуйте.Уважаемые доктора,подскажите,пожалуйста,какой уровень ферритина должен быть у мужчины - спортсмена ( силовой вид спорта). Сдавал анализ полгода назад,ферритин был около 11,потом пропил курс ферлатума,ферритин стал 20,7. Сейчас (после того как два месяца пил...
Дмитрий, здравствуйте. Должен. Но нет. Ну серьёзно. В клинических рекомендациях по диагностике и лечению железодефицитной анемии сказано что нормой ферритина является уровень более 11. При этом там же написано, что при лечении дефицита железа целевым уровнем является ферритин более 40. То есть вроде бы при отсутствии признаков железодефицита (сидеропенического синдрома) и анемии при уровне ферритина более 11 следует признать, что это норма. Но тут ещё получается, что у разных лабораторий — разные референсные интервалы, потому что разное оборудование и реактивы: у одних — от 10, у других — от 15, у третьих — от 30. Не удивительно, что врачи говорят разное, а пациенты путаются. И только ориентировка на вес как на норму не указана ни в одном из серьёзных источников и не подтверждена клиническими исследованиями, это вот — чистой воды плод фантазии. Так что нет, ну не 80 точно. В данном случае я бы предложила расценивать интенсивные физические нагрузки как фактор риска железодефицита, по аналогии с быстрорастущими детьми и подростками, которые за счёт интенсивного построения в первую очередь мышечной ткани требуют больше железа. В таком случае нужен приём препаратов железа в дозе не ниже 60 мг в день (выбирайте любой, какой больше нравится) утром до еды ежедневно до уровня ферритина не менее 30, а лучше 40; а затем длительный приём его в прерывистом режиме (2-3 дня в неделю или 7 дней в месяц). Касательно безопасности длительного приёма — не переживайте, препараты железа и придуманы, чтобы принимать их не менее 2-3 месяцев, поэтому безопасны в этом смысле; при необходимости их можно принимать очень долго, вреда это не нанесёт.
Недостаток железа и b12
11 ответовДобрый день! Подскажите, у меня гемоглобин 103, железо у меня всегда было на грани 8-9,сейчас не сдавала, не думаю что что-то изменилось в лучшую сторону. Таблетки железа я редко пью тк у меня сразу начинается диарея. Помогал Фенюльс (мне его сейчас и прописали), но его нигде...
Да, можно. В случае, если потери железа не связаны с менструациями, необходимо обследование для поиска возможного источника кровотечения и выявления сопутствующей патологии: биохимический анализ крови, коагулограмма, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, щитовидной железы, рентген или КТ органов грудной клетки, ЭКГ, ФЭГДС, кал на скрытую кровь (при необходимости колоноскопия и интестиноскопия), общий анализ мочи, скрининг на ВИЧ, гепатит, сифилис.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочери15лет. 27.03.2022г. Железо 8.4мкмоль/л, ферритин 20,5 мкг/л. Назначен ферлатум по15мл 2р/д. После приёма, 22.05.2022 железо 22,5, ферритин 40,2. Вчера 02.07.2022 железо 24,8, ферритин 27,9. Синяки по ногам. Что делать? Как нормализовать уровень железа в крови? В общем...
Здравствуйте, ничего страшного в повышение сывороточного железа нет Вы принимаете ещё ферлатум?
Добрый день, уважаемые врачи! У девочки 9 месяцев гемоглобин по нижней границе или ниже. В сентябре-октябре 2023 (ребенку было 3-4 месяца) - пропивали мальтофер - эффекта не было, но на него были побочки (понос и сыпь). В январе 2024 (7 месяцев ребенку) попробовали ферлатум...
Только если принимать с антигистаминными препаратами. При талассемии обычно железодефицита нет, хотя редко и такое сочетание бывает. Редко встречается врождённая патология всасывания железа через ЖКТ связанная с мутацией ТМРRSS6, при которой может быть нормальным/сниженным ферритин, но есть морфологические признаки дефицита железа.
Повышена СОЭ при беременности
10 ответовЗдравствуйте! Беременность 13 недель. Протекает хорошо, чувствую себя отлично, не болела ни разу с тех пор, как забеременела. На 4 неделе сдавала общий анализ крови, всё было идеально, СОЭ была отличная. Пересдала анализ сейчас, СОЭ 52, чуть снижены эритроциты. В шоке от...
Здравствуйте. Во время беременности соэ практически всегда повышен, и он не несёт никакой информации, оценивать его не нужно. Ферритин и гемоглобин у вас в норме, препараты железа не нужны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подросток 14 лет, уже года 4 иметься проблема с носом, хронический насморк, периодически возникают носовые кровотечения разной интенсивности! Последние эпизоды кровотечения были в ноябре, при интенсивном сморкании, т.к сосуды близко расположены и была сухая...
Здравствуйте! При начале терапии препаратами железа сосуды могут приходить в небольшой тонус и могут поддерживаться кровотечения.но прямым побочным эффектом носовое кровотечение у препаратов железа не является. Железо можно принимать через день, возможно, такой режим будет более мягким для ребенка. Нос увлажняйте спреями,аэрозолями морской водой и пантенолом. Усильте потребление белка,зелени, сезонных ягод и фруктов с витамином С, продуктах,содержащие кальций.
Низкий гемоглобин, анемия
24 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, ребенку 2 месяца, была операция под наркозом фунгус пупка, там сдавали кровь,выявили гемоглобин 90 плюс анемия, пока лежали в больнице ребенок плохо кушал и плохо спал из за условий больничных , лежали неделю, кололи антибиотики еще,...
Здравствуйте! В анализе крови от 16.02, 21.02 признаков воспаления нет. Эритроциты, гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет. Внутриутробно и сразу после рождения к ребёнка высокие показатели гемоглобина и эритроцитов. После рождения идет постепенное падение их количества и в 2-3 мес у ребёнка возникает физиологическая анемия, не требующая лечения, при этом нижняя норма гемоглобина 90г/л. Количество лейкоцитов в норме, норма от 4 до 17. Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет. Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500). СОЭ в норме( норма до 15). Нормативы указаны для взрослых на них не ориентируемся. Анализ хороший, лечение не показано! Но учитывая снижение гемоглобина с разницей в неделю, рекомендую контроль анализа в 3 месяца.
Низкий ферритин даже после лечения
18 ответовЗдравствуйте! Проблема в том, что у меня уже долгое время есть скрытый железодефицит (низкий ферритин). Из-за этого чувствую постоянную усталость и упадок сил. В феврале 2020 было так: Железо: 26,8 мкмоль/л Ферритин: 8,1 мкг/л Гемоглобин: 125 г/л MCV: 86 фл MCH: 28,3...
Через 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ферритин
18 ответовДобрый день! На протяжении многих лет есть проблема с выпадением и ломкостью волос. Обращалась к нескольким трихологам . Из анализов всегда показывает низкий ферритин. Гемоглобин всегда в пределах нормы. Этим летом ходила к гастроэнтерологу, всё что назначили было...
Здравствуйте! Такая ситуация с кровью: снижение показателей по обмену железа и нормальный гемоглобин - называется скрытый железодефицит. Если вовремя не восполнить запасы железа, то повышается риск развития анемии. Сейчас необходимо под наблюдением терапевта начать прием препаратов железа, например, тардиферон/Сорбифер/тотема ( не БАД). В рационе питания усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов. По обследованиям: посещать гинеколога раз в год, выполнить УЗИ брюшной полости, почек, щитовидной железы, сдать гормоны щитовидной железы, анти ТПО, в идеале гастро и колоноскопия, проверить коагулограмму, общую биохимию. Все хронические патологии держать в стадии компенсации. После каждой менструации в будущем продолжать прием железа по 100 мг 10 дней.