Консультация гематолога /

Низкий гемоглобин у девочки 9 месяцев — вопрос №2009550

116 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи!
У девочки 9 месяцев гемоглобин по нижней границе или ниже.
В сентябре-октябре 2023 (ребенку было 3-4 месяца) - пропивали мальтофер - эффекта не было, но на него были побочки (понос и сыпь).
В январе 2024 (7 месяцев ребенку) попробовали ферлатум - сразу высыпало.

По питанию: ест все и хорошо, мясо (говядина, кролик, индейка и тд), овощи, фрукты, творог, кефир - уже много продуктов введено и ест с удовольствием + пока на гв.

Сейчас сдали дополнительно кровь на феритин и другие показатели - все результаты (и прошлые) прикладываю.

Также помню во время беременности был период, когда гемоглобин стал падать, но прием ферлатума сразу стабилизировал ситуацию.

Наш педиатр посоветовала начать принимать железо мне (у меня гемоглобин 133, то есть в норме), чтобы с моим молоком ребенок получат дополнительное железо.

Подскажите, что делать в нашей ситуации? Как поднять железо?
И может по анализам дело в другом?

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, коэффициент НТЖ у вас 7%. Все что ниже 17% это железодефицит и требует приема препаратов железа. Ферритин повышен, вероятно, как воспалительный белок в вашем случае и не отражает истинную ситуацию с дефицитом железа.
Подскажите, в целом проблем в ЖКТ нет, со стулом? Не аллергик ребенок?
Если есть сложности с приемом внутрь железа, то как минимум взять ситуацию на контроль по анализам и с педиатром рассмотреть внутривенное введение железа при стационаре.
Клиент
Анастасия Сергеевна, с ЖКТ проблем нет. Аллергии тоже - на все введенные продукты ни разу не было ни высыпаний, ни изменений стула.
Может попробовать снова мальтофер?

Еще у папы ребенка тоже низкое железо всегда, возможно это наследственное?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Есть редкие заболевания, которые проявляются железодефицитом и неусвоением железа из ЖКТ. В этом случае лечение внутривенными препаратами будет обоснованно.
Пока можно попробовать пероральные формы вновь ( Мальтофер , Ферлатум, Феррум Лек)
Клиент
Анастасия Сергеевна, подскажите, пожалуйста, как выявить эти редкие заболевания? И какие это могут быть заболевания?

По пероральным можете подсказать, как лучше их принимать чтобы минимизировать аллергию? Есть какие-то секретики?)
Клиент
Анастасия Сергеевна, это может быть талассемия?
Гематолог, Терапевт
Только если принимать с антигистаминными препаратами. При талассемии обычно железодефицита нет, хотя редко и такое сочетание бывает.
Редко встречается врождённая патология всасывания железа через ЖКТ связанная с мутацией ТМРRSS6, при которой может быть нормальным/сниженным ферритин, но есть морфологические признаки дефицита железа.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красное пятнышко у ребёнка
13 января 2022
Евгения, Новый Уренгой
Вопрос закрыт
Помощь с анализами
11 ноября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Что передается через слюну собаки
20 мая 2023
Антонина
Вопрос закрыт
Про слабость
25 декабря 2023
Светлана, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Прием препаратов железа
15 марта 2024
Кристина, Краснодар
Вопрос закрыт
Высокий гемоглобин и низкие тромбоциты
1 марта
Анна, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск