Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 9 месяцев, ставят диагноз: дисплазия т/ суставов, предподвывих, задержка развития ядер окостенения бедер. Мнения ортопедов расходятся. Одни говорят, есть диагноз, другие нет - норма. Как Вы думаете?
Тут "думать" особо не над чем.
Есть четки объективные критерии дисплазии, которые измеряются "линейкой и транспортиром" по снимку. Дисплазия - это не перелом, который видно по снимку невооруженным глазом.
Нужно описание рентгенолога с измеренными углами, отрезками и диаметрами, описанием линий.
Сделать это на мониторе не представляется возможным.
Какие параметры должны быть описаны можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Если у Вас есть заключение рентгенолога - приложите.
Если нет - нужно описать снимок в другом месте или он-лайн, как положено.
Да, на первый взгляд, кажется, что дисплазия есть и довольно серьезная, т.к. ядра головок бедренных костей децентрироованы.
Но "кажется" к делу не пришьёшь.
Нужно назначать серьезное лечение, а для этого нужна объективная картина, а не мнение "на глазок".
Здравствуйте, ребенку 9.5 месяцев (мальчик)
До 7 месяцев вообще не было ядер, в 7 сделали рентген справа было маленькое ядрышко
В 9.5 месяцев сделали узи, по узи ядра визуализируются с обеих сторон, расположение центральное
Через месяц пойдем делать рентген и потом на...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По УЗИ развитие тбс по Граф 1. Суставы сформированы правильно. Была небольшая задержка темпоаых развития ядер окостенений. Сейчас уже переживать не стоит. Через месяц сделаете рентген и по результатам будет более ясная картина и рекомендации. Будьте здоровы.
Добрый день.В 2 месяца поставили дисплазию тбс слева и физиологическую незрелость тбс справа.Делали физио,массаж,носили подушку Фрейка.По узи в 5 месяцев эхо признаки зрелых тбс,тип 1а с обеих сторон,отсрочено формирование ядер окостенения.Были на приеме ортопеда вчера,врач...
На фото и по описанию у ребенка вариант незрелость сустава . Сдать анализы витамин д3 с перерывом 1 месяц по дециту витамин д3. Если ребенок грудное вскармливание то мама употреблять только красное мясо ( белое нельзя) рыба 2 р в неделю.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в 1 мес. делали УЗИ и были у ортопеда было всё хорошо, в 3 месяца пошли на плановый приём к ортопеду не разводил ножки, отправила на УЗИ тбс, по УЗИ поставили дисплазию 2 б и нет ядер (правый а 59 б 56, левый а 58 б 62) делали прогревание, витамин Д -2 к. с 1...
Здравствуйте.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически.
Тем более, что УЗИ после 6-ти мес не информативно. Нужен рентген.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке.
Бумажные распечатки - это ни о чём.
П.С. Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете сделать, сфоткать снимок, заключение и сюда подгрузить.
Добрый день
Были одни роды-кесарево.
Результат цитологии
В препарате клетки плоского эпителия промежуточного и поверхностного слоёв. Клеток цилиндрического эпителия не
обнаружено. Отмечается полиморфизм ядер в отдельных эпителиальных клетках. Желательно исключить...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день!
Полиморфизм ядер может говорить о наличии папиллома вирусной инфекции, в том числе и о дисплазии шейки матки, ведь меняется структура и размер ядра.
И в подобных ситуациях все же рекомендовано повторить мазок на онкоцитологию через 2-3 месяца (предпочтителен жидкостной метод), потому что в мазке на онкоцитологию, который был выполнен, нет клеток цилиндрического эпителия, то есть анализ нельзя считать информативным.
И если по мазку на онкоцитологию все же будут изменения, а кольпоскопия не информативна ввиду глубокого расположения стыков эпителиев, тогда показана биопсия шейки матки (обычно это конизация), с выскабливанием цервикального канала
Добрый день!
В 1 месяц проходили в городской поликлиники узи : ПРАВЫЙ ЛЕВЫЙ угол альфа 66 69 угол бета 33 30 Провокационные пробы отрицательные.Крыши вертлужных впадин развиты правильно. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: без УЗ патологии.
Прошли в 4 месяца УЗИ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ в...
Здравствуйте! Посмотрел данные обследований. По поводу отсутствие ядер окостенения - они появляется у детей в возрасте с 4 до 6 месяцев. Но есть несколько факторов: рождение в срок или нет, какое вскармливание, пол ребенка. Вам необходимо очно в плановом порядке (экстренности по данным не вижу) обратиться на консультацию к детскому ортопеду, чтобы посмотреть клинически на ребенка. Если клинически все замечательно - объем движений, отсутствие патологических ортопедических симптомов, то переживать не стоит. Вам рекомендуют курс физиотерапии (электрофорез с кальцием, эуфиллином, массаж №10), РЕНТГЕН - контроль через 2 мес. Есть препараты жидкого кальция для детей, не забывайте давать витамин D.
P.S: УЗИ не очень достоверный метод исследования суставов. Его используют только во время скрининга в возрасте ребенка 1 мес. После 3-х месяцев надо делать обзорную рентгенографию костей таза с тазобедренными суставами.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 4 месяца был сделан рентген тбс и поставлен диагноз: врожденный вывих левого таз.сустава. В 5 месяцев снимок был переделан, так как укладка ребенка была неправильная, по новому снимку диагноз ставит уже другой ортопед: дисплазия тбс. Описание к снимку:...
Здравствуйте если судить только по описанию снимка то вывод следующий - дисплазия правого тазобедренного сустава.
Снимок посмотрел сам, укладка и сейчас неправильная, но и на нем видно что головки хорошо покрыты крышей впадины, на вид углы полностью симметричны.
Ядра окостенения могу плохо просматриваться и до 8-9 мес, это патологией не является. Но нужно делать ЛФК для ножек и физиопроцедуры с кальцием.
Не лишним будет и поносить подушку Фрейка с целью профилактики.
А если по хорошему, то снимки нужно переделать, и углы измерить заново при правильной укладке.
Здравствуйте! Сегодня случайно на узи от ортопеда узнали, что у реьенка нет ядер окостенения.
Поставлен диагноз задержка оссификации головок тазобедренного сустава.
Ребенку сейчас 7 месяцев и 1 неделя
Кратко о ребенке :
7 месяцев, родился на 36 неделе. При рождении...
Такие случаи не редки. Заканчиваются развитием ядер, без последствий.
Стимулировать ничего нельзя. Ни с ядрами, ни, тем более, без них.
Рекомендации те же. Никакой трагедии не случилось. Догонит.
Добрый день, уважаемые врачи! Ребенку в 3мес. делали рентген ТБС,
Результат: На Р-ме крыши вертлужных впадин резко скошены. Ядра окостенения головок бедренных костей не визуализируются с двух сторон. Линия Шентона плавная. АУ D= 23,S= 25
согласно результату, поставили...
Здравствуйте.
Файлы обследований не прикрепились.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
После 6-ти мес УЗИ не считается информативным и рекомендуют делать рентгенографию. Иначе можно пропустить дисплазию.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём.
Потом со снимков очная консультация ортопеда. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
П.С Если ориентироваться на УЗИ, то дисплазии нет.
Чтобы помочь быстрее развиться ядрам окостенения обычно рекомендуют
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур и повторить через месяц.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по ребенку, девочка, 4,5 месяца на момент рентгена (сейчас 5 мес.).
В нашем городе нет ортопеда, приходится ездить в областной центр, в 3 месяца ставили диагноз: дисплазия тазобедренных суставов (по рентгену) , после очной консультации ортопеда диагноз сняли, но...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Я рекомендовал прошлый раз начинать ношение шины. Рекомендую и сейчас начинать это делать пока не поздно.
Если раньше ситуация была на грани нормы и дисплазии, то сейчас она уже явно сдвинулась в сторону дисплазии.
Норма углов для девочки в 4,5 мес 23 +\- 5 градусов. 29 и 30 уже явно много.
Крыши вертлужных впадин скошены. Асимметрия ядер - это пока не существенно.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур повторить.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур повторить.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html