Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, добрый день! Юноша, 16 лет. С 2020 года наблюдаем дефорамацию грудной клетки, диагноз ортопедом поставлен. По направлению военкомата делали рентген грудной клетки, по его заключению костных изменений не выявлено. Можно ли считать данное заключение...
Можно ли считать данное заключение верным? Можно считать верным в том смысле, что костно-деструктивных и травматических повреждений нет. А деформации не описаны, не измерены и не посчитаны. Рентгенолог поленился. ) Визуально по снимкам и по фото килевидная грудная клетка есть. Для определения степени выраженности деформации проводят рентгенографию грудной клетки и\или компьютерную томографию (КТ). На рентгенограмме вычисляют отношение наименьшего размера между грудиной и телом позвонка к наибольшему, что является индексом Гижицкой. В зависимости от полученного значения выделяют четыре степени деформации. При проведении КТ определяется индекс Галлера, который равен отношению горизонтального расстояния между внутренней частью ребер к расстоянию между грудиной и телом позвонка в месте наибольшего западения грудины. В общем, для начала, отнесите снимок адекватному рентгенологу, чтобы он все измерил и посчитал, выставил степень деформации. Если будет нужно, он порекомендует КТ.
Синкопальные состояния
16 ответовЮноша, 18 л Несколько лет периодически теряет(либо почти теряет) сознание в транспорте, в душ. помещениях, иногда после физ. нагрузки. Диагнозы: пролапс митр. клапана 1-2 ст., ооо со сбросом справа налево, сидром Жильбера Сделал титл тест. Результат прилагаю.
Поняла, тогда стоит начать с ээг.
Юноша, 19 лет, РА. Получает метотрексат 15 мг еженедельно на протяжении 2 лет. Сейчас обострился атопический дерматит, результативное лечение даёт только протопик (терапию подбирали лет 7 назад в больнице, ещё до метотрексата). Можно ли применять протопик одновременно с...
Здравствуйте, да, данные препараты совместимы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мезаденит у юноши
8 ответовДрбрый день! Юноша 15 лет, 80 кг, рост 1.8 м,заболел живот, однократная рвота, стул кашица, темпер 36.7- 37 2, прилагаю результат обследования хирурга по скорой. Переживаю тк через 2 дня поездка на море, какое лечение и какие лекарства с собой?
Мезаденит- это или кишечная инфекция, тогда после энтерофурила 200 мг 4 раза в день до еды -7 дн+ полисорб 1 ст.л 3 раза в день между едой 5 дн+флорасан д 1 кап 3 раза в день перед едой-это уйдет. 2. но может быть дебютом ВЗК- воспалительных заболеваний кишечника- фекальный кальпротектин, срб,оак
Результаты ЭхоКГ
9 ответовЮноша, 17 лет. По результатам ЭхоКГ обнаружено открытое овальное окно(ранее делали ЭхоКГ перед школой в 7 лет, было якобы всё в норме) Из жалоб:головокружения, предобморочное состояние несколько раз. У кардиолога пока не были. Что с этим делать? Просто наблюдать?
При потери сознания кроме консультации невролога,узи сердца, других обследований, обычно назначают холтер для исключения нарушений ритма как причина обмороков
Юноша 20 лет болел коронавирусом с конца сентября.Через 3 недели после двух отрицательных ПЦР тестов IgM(качественно) 1.24, IgG (количественно) 94.1 OE/мл. В анализе написано, что IgM повышен. Может ли он быть повышен если он здоров. Или он так и не поправился?
Добрый день , если два мазка повторно отрицательный он не заразен . По анализам сформирован иммунитет ,на какой срок не известно (это на данный момент не изучено ). через пару месяцев иммуноглобулин м уйдёт .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Юноша, 13 лет. Во время игры в футбол был удар в колено, в травматологии откачали кровь оттуда и наложили гипс. Заключение прикрепляю. Скажите, пожалуйста, достаточное ли лечение написано в заключении, насколько серьёзная травма и стоит ли пройти дополнительные...
Здравствуйте. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Но сейчас, при острой травме диагностика МРТ затруднена из-за отёка сустава. Рекомендуют через 10-14 дней снять гипс и сделать МРТ. Потом, если будет нужно, заменить гипс на тутор. Что конкретно пострадало в суставе и насколько сильно мы пока не знаем. "Повреждение КСА" - это что угодно может быть. От повреждения мениска начальной степени до тотального разрыва ПКС. Стартовое лечение и гипс пока назначены правильно, а через 2 недели на МРТ будем посмотреть, насколько серьёзно и что дальше. Пока ходьба на костылях и преимущественно постельный режим. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Высокий гемоглобин , юноша 21 год
30 ответовжалобы на носовые кровотечения, необильные, чуть-чуть, по анализам нашли гемоглобин 164, 168. могу прикрепить ОАК с результатами. направили на консультацию к гематологу. у брата двоюродного был а тромбоцитоперическая пурпура, вылечили.
Прикрепите анализы в динамике, если есть
Выпадение волос , юноша 18 лет
11 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Есть сын 18,5 лет, уже не протяжении 2 лет выпадают волосы, причем волосы очень густые, можно списать на стресс , подготовка и сдача к ЕГЭ, сейчас студент серьезного вуза, нагрузка большая,очень устает, тоже стресс. На днях коротко подстригся,...
Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуют: ОАК + соэ и тромбоциты Биохимия базовый Ттг, т3 и т4 свободный, ат к тпо, ат к тг Тестостерон общ и свободный Медь,цинк,железо и ферритин Сделать трихоскопию у трихолога Пока рекомендую использовать линейки пантовигар по 1 к 3 р в день 3-6 месяцев Так же в идеале использовать шампунь/уход от пантовигар или time to grow (маска-прешампунь , sos-лосьон и активный лосьон на протяжении 6 месяцев).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Категория годности
9 ответовЮноша, 17 лет. Предварительно выставлена категория А. В связи с жалобами на головокружения, предобморочное состояния, учащённое сердцебиение в состоянии покоя обследован у невролога ( диагноз МКБ G90.9) и кардиолога(ооо с сбросом) . Результаты ЭхоКГ и экг прилагаю....
Здравствуйте вероятно будет категория б