Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста дальнейшие действия, и как можно обезболить. Мужчина 49 лет, лет 15 назад была травма колена. Заключение МРТ: Гонартроз III слепени. Признаки разрыва тела и заднего рога медиального мениска (lll ст. по Stoller). умеренный синовит. Признаки разрыва...
Добрый день. По заключению мрт показано оперативное лечение ввиде как минимум артпоскопии с резекцией или наложением шва на поврежденный мениск. Затпм реабилитационный период с обязательным введением в сустав препарата гиалуроновой кислоты 1 раз в 6 мес для поддержания сустава. При прогрессирования повреждения мениска (без лечения) и артроза будет рассматриваться показания для замены сустава.
Коагулограмма и гемоглобин
21 ответБеременность 31 неделя. Гемоглобин 113 Протромбиновое время 10,1 Протромбин по Квику 120, 2 Тромбиновое время 14,5 Фибриноген 5,1 Антитромбин lll 88 Ачтв 23,8 Мно 0,93 Что следует предпринять? Врач назначил актовегин, курантил и препараты железа ! Стоит ли все это принимать
Легкой беременности!)
МРТ крестцового отдела.
2 ответаДобрый день. Женщина, 69 лет, рост 167, вес 82 кг, ИБС. Стенокардия напряжения lI ФК. Гипертоническая болезнь lll ст,2ст.риск3.Атеросклероз БЦА. Беспокоит боль в пояснице, к концу дня не может ходить, боль в левой ноге. Сделали МРТ, просьба оценить результаты.
Здравствуйте. Грыжи, конечно, серьезные, но дуральный мешок деформирует незначительно. Спинного мозга на этом уровне уже нет. Грыжи сужают м\п отверстия и, судя по клинике, ущемляет корешки, формирующие седалищный и, возможно, бедренный нервы. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Физиотерапию согласовать с кардиологом. Могут быть противопоказания по гипертонии. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Очень полезно ходить в бассейн и плавать. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ крестцового отдела
16 ответовДобрый день. Женщина, 69 лет, рост 167, вес 82 кг, ИБС. Стенокардия напряжения lI ФК. Гипертоническая болезнь lll ст,2ст.риск3.Атеросклероз БЦА. Беспокоит боль в пояснице, к концу дня не может ходить, боль в левой ноге. Сделали МРТ, просьба оценить результаты.
Вероятно все же есть сдавление нервного корешка, так как боль идет по всей ноге, либо на уровне поясницы, либо на уровне ягодицы В таком случае учитывая неэффективность вышеуказанных препаратов нужен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты) Также можно добавить упражнения для расслабления грушевидной мышцы https://youtu.be/38KrpTEYYmA?si=XtAxGLepbJznAbNU Если боль так и будет сохраняться желательно все же проконсультироваться с ревматологом. Может назначаться МРТ крестцово-повздошных сочленений. Анализ крови на:ревматоидный фактор, С реактивный белок, HLA B27
Полтора года назад была проведена операция «Артроскопическая санация коленного сустава.Остеотомия»,боли сохраняются по сей день,перепробовала множество процедур и ничего не помогает,сделала МРТ,в заключении «МР-признаки синовита,хондромаляция надколенника lll-lV ст. Можете...
Здравствуйте, уточните пожалуйста на каком уровне выполнялась остеотомия, есть ли рентгенограммы сустава за последние полгода, загрузите пожалуйста. По МРТ - признаки наличия жидкости в коленном суставе, и размягчение хряща надколенника - это все данные дегенеративных изменений характерные для остеоартроза коленных суставов
Здравствуйте, сделала повторно эксцизию ШМ, результат Гистологии: макроскопическое описание: 1. Коническая эксцизия - Фрагменты фиброзированной ткани, частично покрытые многослойным плоским, частично цилиндрическим эпителием, очаги CIN lll/HGSIL. Края резекции без признаков...
Здравствуйте! Конизация шейки матки является достаточным объемом лечения при дисплазии тяжёлой степени. В условиях чистых краёв резекции процесс считается полностью излеченным, далее требуется только наблюдение у гинеколога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать ЭКГ.
19 ответовЗдравствуйте. Переживаю всё ли в порядке. В ЭКГ написано переходная зона V 3,зубец Т сглажен в lll, aVF. ПозиционныйQlll. Сегмент ст на изолинии. Может не правильно расшифровали? Приложу фото. Переживаю, просто постоянное покалывание в левой стороне, невролог сказала что это...
Вертикальная ось сердца - это вариант нормы ) В зависимости от того как вам установили электроды- описание может варьироваться. Это мелочи, которые наводят на пациентов смуту.)
Начал ПХТ на 11недели после операции
16 ответовОперация по удалению опухоли сигмовидной кишки lll ст.в ин. Сеченова роботом, гистология 1 лимфоузел из 37 с метасзами.встал на учёт в онкоотд.в Логинова, онколог протянул химиотерапию и назначили на 22 недели.30.09- в/ в кап. + первый день табл ,я беспокоюсь продолжать или...
Риск рецидива при III стадии колореткального рака выше чем потенциальный вред адъювантной химиотерапии! Не переживайте и спокойно продолжайте лечение
Сын 19 лет проходил медкомиссию , сделал ЭКГ. Пришло заключение: синусовая аритмия с ЧСС 62-74 уд/мин.Горизонтальное положение электрической оси сердца. Нарушение внутрижелудочкового проведения. Неспецифические изменения ST-T по нижней стенке ( изоэл. з.Т в avF, (-) в lll....
Беспокоиться не нужно. Покажите экг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат ЭКГ
1 ответДобрый день!Помогите расшифровать результаты ЭКГ:ЧСС=72-81 уд/ мин.;эл.ось-22%горизонтальная;Соколов 27,5; PQ-0.19; P-0.13c;QRS-0.10;QT-0.37c;Синусовая аритмия с 72-77-81уд.мин;Замедление внутрисердной проводимости;гипертония левого желудочка;Нарушение реполяризации миокарда...
Николай, здравствуйте! По данным ЭКГ ничего страшного не описано. Синусовая аритмия это вариант нормы. Нарушение реполяризации это неспецифические изменения, не опасно. Гипертрофия ЛЖ - утолщение левого желудочка. В данной ситуации лучше сделать УЗИ сердца, что бы точно оценить функцию, работу сердца и его размеры. Крепкого здоровья!