Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, с 27 недели беременности поставили ГСД. Назначил эндокринолог короткий инсулин: 4ед перед обедом и 2 перед ужином. По сей день так и колю, сегодня 36,3 недели. Утром натощак всегда норма, 5.1 не превышает, пару раз может быть был выше. Но вот после еды может...
Евгения здравствуйте!
При ГСД на больших сроках и как у вас к 36-37 неделям часто наступает инсулинорезистентность,снижение чувствительности клеток к инсулину и потребность в инсулине может расти.
Целевые показатели
Натощак и перед едой < 5,1 ммоль/л
Через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л оптимально до 6,7 иногда
Натощак хорошо контролируется 5.1 и ниже
Значит, ваша базальная фоновая потребность в инсулине пока покрывается собственным инсулином. Вам не нужен инсулин длительного действия
Иногда по графику после завтрака и обеда вылеты возможно, завтрак содержит много быстрых углеводов
Вам не назначен инсулин на завтрак Это повод пересмотреть диету утром
Акцент белок это омлет сыр творог
Регулярные превышения после обеда это показатель того что дозв короткого инсулина перед обедом не хватает и это является ключевым моментом для коррекции
После ужина были хорошие показатели это означает что доза перед ужином 2 ед.адекватная
Принципы коррекции дозы короткого инсулина Актрапид
Обычно дозировку инсулина увеличивают постепенно, обычно на 1-2 единицы за один раз
После увеличения дозы нужно отследить сахар после еды в течение 2-3 дней
Если значения все еще выше целевых, можно увеличить еще на 1-2 единицы
Осторожность с гипогликемией
Риск низкого сахара после еды при ГСД ниже, чем при СД 1 типа, но он есть
Необходимо следить за самочувствием
Перед обедом ваша текущая доза 4 ед.
Возможно осторожно увеличить ее до 5-6 единиц,начните с 5 ед
Проколите так 2-3 дня, строго измеряя сахар через 1 час после обеда
Если сахар все еще выше 7.0 возможно увеличить до 6 ед
Текущая доза 2 ед. дает хорошие результаты после ужина
Пока увеличивать ее не нужно
Если после ужина сахар начнет стабильно превышать норму, тогда увеличивайте и ее по тому же принципу на 1,2 ед
При ГСД дозы инсулина очень индивидуальны
Они могут достигать и 10-12 ед.на прием пищи, а иногда и больше, если инсулинорезистентность высокая. Главный критерий не доза, а целевые значения сахара
Добрый день. Меня Зовут Роман мне 48 лет. У меня такая проблема. Более полугода назад начал глотать часто началось повышенное слюноотделение. Сходил на приём к Лору. Назначил Ингалипт. Не помогает ничего. Был у невролога назначил успокоительные таблетки сильные. Тоже...
Температура 37 уже 3 мес, такое состояние уже 4 года горло не много болит с утра помогите понять причинУ !!! Может с желудком что то , 5 лет назад сдавали на Хелико бактери обнаружили , энштецн бар тоже обнаружен , по крови вроде все нормально
Здравствуйте , сдайте оак , кровь на СРБ , вэб и герпес вирусы 1,2,6 типов , бак посев из зева на флору . Такую температуру может давать хр тонзиллит, желательно бы увидеть ваше горло .
Если есть казеозные пробки , нужен курс промывания миндалин 5-7 процедур , исмиген или имудон также курсом 10 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ребенок 2.10 . С утра болел живот, сходила жидко, отпустило, вечером после детского сада болит живот, не переставая на протяжении 3 часов, немного поела, температуры нет
Здравствуйте! Если живот болит длительно несколько часов не отпуская и / или боль нарастает - важно в ближайшее время обратиться в приемный покой стационара для исключения хирургической патологии.
Если это будет исключено, то подобные симптомы могут быть при кишечной инфекции / инфекции мочевыводящих путей.
Дополнительно важно сдать общий анализ мочи.
При исключении хирургической патологии для обезболивания может использоваться нурофен до 3 раз в день.
При сохранении жидкого стула - энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки.
Односторонний отек лица около 6 месяцев,с утра более выражен,в течении дня тоже присутствует,чувство тяжести и распирания,безболезненно. Т.е отек на постоянной основе,не проходит и не спадает,пройден невролог..сказал по его части всё хорошо
Алена, здравствуйте!
Учитывая , что отек присутствует постоянно и не проходит в течение дня, речь идет о хроническом нарушении оттока жидкости (лимфы или венозной крови) либо о скрытом вялотекущем воспалительном процессе с одной стороны.
В таких случаях могут рекомендовать проконсультироваться :
1. С челюстно-лицевым хирургом или стоматологом-хирургом
Причиной может быть скрытая патология зубочелюстной системы или слюнных желез.
Скрытый хронический одонтогенный процесс: Киста корня зуба, вялотекущий периодонтит верхних зубов. Иногда они протекают абсолютно без боли в самом зубе, но дают постоянный отек на щеку.
Патология околоушной или поднижнечелюстной слюнной железы: Хронический сиаладенит или сиалолитиаз, который мешает оттоку слюны и вызывает постоянное распирание.
Сделать КТ челюсти и придаточных пазух носа, а также УЗИ слюнных желез с пораженной стороны.
2. Проконсультироваться с лор врачом.
Сделать КТ пазух носа
Если ЛОР и ЧЛХ-пазухи чистые, необходимо исключить механическое сдавление лимфатических или венозных сосудов шеи и лица. Это может быть доброкачественное образование, увеличенный глубокий лимфоузел или особенности строения сосудов, которые пережимают пути оттока лимфы.
Сделать МРТ мягких тканей лица и шеи.
До осмотра врачей не делать массаж, не греть, не принимать мочегонные, не делать компрессы.
С утра 14-го августа стало невозможно ходить,отказ правой ноги,потом прошло.Вечером тянул чемодан,возвращаюсь с курорта.Снова стало хуже.И уже продолжается второй день.
Здравствуйте. Учитывая жалобы можно предположить корешковый синдром, когда при сдавление корешка спинно-мозгового нерва возникли указанные жалобы.
В таких случаях рекомендуется ускоренное проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, очная консультация невролога/нейрохирурга.
В зависимости от данных МРТ и неврологической симптоматики будет решаться вопрос о лечении.
При консервативном лечении назначается медикаментозная терапия, ЛФК.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, такая проблема, есть проблемы с щитовидкой, многочисленные узлы, тахикардия бывала и раньше, но с началом приема тирозола , тахикардия с утра до вечера уже две недели, 90-120 ударов, давление при этом стало ниже моих 120 на 82 , сейчас бывает 110 на 73 и 105 на...
Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, частоту кормлений и ночные промежутки между кормлениями? Как давно появились жалобы? В области наружных половых органов нет ли покраснений?
Для ребенка в 5 месяцев отсутствии мочеиспускания более 6-8 часов это большой промежуток и требует обследования.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей (у маленьких детей может протекать бессимптомно), а также очный осмотр педиатр.
Здравствуйте,беременность 13 недель,развился наружный отит,больно наживать на ухо,ночью больно спать,видно что ухо воспалено,ухо с утра заложило,чем можно помочь себе? Левым ухом ничего не слышно,но боль терпимая
Здравствуйте, Юлия!
Да ,возможно , у вас и есть наружный отит.
Рекомендуется посетить очно врача оториноларинголога для уточнения диагноза и назначения лечения. На вашем сроке возможно выпить Парацетамол 500 мг 1 табл для облегчения состояния до посещения врача.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Беременность с ГСД срок 36 недель без инсулина. Давление норм. Вес последние недели стоит, всего прибавка 7 кг. По 3 скринингу фетопатии и тд и тп нет.
С момента жары (3 дня) не пойму, что с сахарами. Вроде как моя обычная еда (диета+ягоды), которая раньше...
Здравствуйте! Углеводы в рационе есть? Такое бывает, если очень сильно ограничивать углеводы. Сахар все равно будет повышаться (печень выбрасывает гликоген, который распадается на глюкозу и кетоны).
Нет, общего с обычным диабетом тут ничего нет, не переживайте.
Смотрите сахара только через 1 час после еды и натощак (утром или минимум 4 часа после последнего приема пищи)