Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я постараюсь очень этично отнестись к проблеме, но в тоже время попросить объективною, адекватную помощь. Всё началось в 2011 году, моей маме поставили диагноз двусторонний рак почек. Причём это выявилось случайно при обследовании. У моей мамы генетическая...
Да, я вас понимаю.
Вам хочется чтобы было все хорошо, и вы пытаетесь так же воспринимать эту ситуацию. Поверьте мне тоже этого хочется и другим врачам тоже.
Можно переделать КТ у другого еще врача.
Но сомневаюсь что это поменяет ситуация.
Рекомендую вам все таки поступить так как я писал выше.
Обсудите все эти моменты с вашими врачами хирургами.
Добрый день! Онкопациент с диагнозом Рак молочной железы 4 ст,моя мама,возраст 60 лет. Постановка диагноза в декабре 2023, расшифровка диагноза С50.4 Рак правой МЖ, T2N2M1 с МТС в позвонки,кости таза,черепа,бедренные кости,ребра и очаг в печени. По гистологии Инвазивная...
Здравствуйте
Начну с самого главного
Для метастатического процесса - люминального рака молочной железы одного Летрозола недостаточно!
К ингибитору ароматазы обязательно добавляют ингибиторы CDK4/6 - например, Рибоциклиб
Добавление остеомодифицирующих агентов - Деносумаба или Золедроновой кислоты - важно, но это вторично - важнее ингибиторы CDK4/6!! - так как это базовое лечение
Так же обязательно рекомендуют определение в опухолевом блоке мутации PIK3CA - на предмет назначения Алпелисиба
Теперь что касается ситуации с самочувствием
В невысоких дозах Трамадол нечасто вызывает такое угнетение
Но, тем не менее, может это делать
В подобных ситуациях обычно рекомендуют заменить Трамадол на Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
Если обезболивания недостаточно - то так же добавляют Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
Если это не исправит ситуацию - то исключают органическое поражение головного мозга и выполняют МРГ головного мозга с контрастом
Для костей на фоне приема ингибиторов ароматазы обязателен прием препаратов кальция и витамина Д
Более ничего не требуется
Здравствуйте.
С Гастроэнтерологом обнаружили, что провоцирует Демодекоз - непереносимость Лактозы и Иерсинии lga lgg. Главная проблема это непереносимость Лактозы. И Дерматолог и Гастро из списка препаратов выписали Доксициклин и Ирунин (я решил попробовать аналог...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в ноябре мне внезапно стало плохо. Ослабли руки и ноги (не мог даже поднять какой-либо предмет). Не получалось спать 3 дня, потому что при засыпании, как будто било током и было что-то похожее на конвульсии. В целом, было больно засыпать. Сдавливающая и...
Повышенный уровень тревоги может усиливать активность мозга, в том числе во время сна. Это может приводить к более интенсивным и запоминающимся снам. Кроме того, тревога может вызывать частые пробуждения в фазе быстрого сна, что способствует запоминанию сновидений. Если вы спите прерывисто или поверхностно, мозг может "запечатлеть" сны, так как пробуждения происходят в фазе активного сна. Фальшивые воспоминания (или "ложные") могут быть связаны с активностью мозга во время сна. Мозг иногда смешивает реальный опыт и образы из сновидений, из-за чего может возникать ощущение, что некие события происходили наяву. Если вы много размышляете, переживаете или анализируете что-то перед сном, мозг может "вплетать" эти образы в сновидения, создавая ощущение их реальности.
Таким образом, описанные Вами особенности сна действительно вполне возможны при тревожном расстройстве.
Здравствуйте.
У меня следующие прорблемы.
I. Без таблеток.
1. В голове бред.У меня в голове я нахожусь в помещении где находятся русские, немы, итальянцы, ангичане,славяне,американцы,мои родители,мои однклассники,одногруппники,вся моя жизнь, все моивоспоминания в одно зале,...
Дмитрий, кардинально и резко менять схему - это неправильный и безграмотный подход. Если сейчас все отменииь и назначить что то новое - непременно состояние ухудшится. Стоит начать с антидепрессанта для лечения вашего пункта 2, и уже по результату смотреть
Добрый день!
Получился очень-очень большой текст, извините, хотела коротко, но потом поняла без целой картины не получится.
Долго, очень долго жилая забивая проблемы в подвал под самым плинтусом. Годами всем говорила что у меня все хорошо, что сама стала в это верить забивая...
Здравствуйте, Екатерина.
Описанные Вами стрессовые события действительно могли сыграть роль пускового фактора развитии такого состояния, т.к. нервная система просто истощилась в попытках справиться с этим.
Текущая схема препаратов некорректна, Карбамазепин не используется в лечении депрессивных расстройств, даже если они протекают на фоне СДВГ.
Эффективные дозы Флувоксамина при таких расстройствах находятся в диапазоне 100-200 мг/сутки, обычно это 150-200 мг/сутки.
Флувоксамин на время повышения дозы до эффективной можно прикрывать Атараксом по дозе 1/2 таблетки утром и в обед, 1 таблетки на ночь, при необходимости и отсутствии противопоказаний дозу можно поднимать до 4-х таблеток в сутки.
Кветиапин при такой схеме в качестве корректора сна может не понадобиться в принципе, но также допустимо оставить его прием в более низких дозах.
Сам по себе Флувоксамин обладает седативным эффектом и улучшает сон при приеме рабочих дозировок.
Я бы рекомендовала Вам получить мнение другого врача очно, т.к. описанная Вами схема приема препаратов в отношении симптомов депрессии не является корректной.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первая болячка 1)
Начну с самого начала рассказ долгий Но кому если не вам . В 6 лет был вывих шейного позвонка лежал на вытяжке , с 9 примерно лет часто начала болеть голова, с 12 лет появились приступы в школьные годы происходили ежемесячно каждый месяц, от врачей слышал...
Здравствуйте.
По общему анализу крови незначительные изменения, могут свидетельствовать о перенесенной вирусной инфекции.
Повышены эозинофилы, что может свидетельствовать об аллергической реакции.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, клинически не проявляются, лечения не требуют. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
По сосудам описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, кровоток при этом достаточный.
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузией небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки.
Описанные приступы головной боли и зрительных нарушений - это мигрень с аурой.
Жалобы, которые беспокоят сейчас, скорее всего являются проявлением соматоформного расстройства вегетативной нервной системы.
По поводу расстройства кишечника стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Как часто у Вас приступы мигрени и как долго длится аура?
1. не могу сформулировать то что со мной происходит, то что происходит у меня в голове. по психиатрии диагноз. не могу правильно диагностироваться до конца. хочу с помощью гипноза, с помощью гипноанализа диагностироваться правильно, найти причину проблемы. диагностироваться...
Я солидарен с коллегами, которые здесь отписались. Вопрос не в диагнозе или его точности, а в вашем состоянии и самочувствии. Вы сами смогли проанализировать что с вами и что делать. Но сейчас, в данный момент острую симптоматику снимут только мед препараты и в этом состоянии гипноз противопоказан. Следует обратиться к специалисту на очный осмотр, для коррекции терапии.