Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонняя пневмония
32 ответаСостояние слабости,головокружения,нет сил,сегодня первый день приема антибиотиков моксифлоксацин,при кашле отходит мокрота но до предобморочного состояния когда кашляю доводит,болит спина,давящая боль
Здравствуйте, Екатерина! С учётом выявленных изменений в легких, лечение назначено адекватное. Эффективность антибиотикотерапии оценивается в течение 48-72 часов. То, что отходит мокрота - хорошо, для ее разжижения рекомендован курс муколитиков (амброксол, карбоцистеин, бромгексин).
Двусторонняя пневмония
16 ответовУ мужа 61 год вечером 27.07 поднялась температура до 38,2, поехали в медцентр и сделали КТ. Заключение: КТ- признаки двусторонней полисегментарной пневмонии ( вероятно вирусной этиологии, КТ-1). Сразу приняли Амоксициллин 500 мг, и на следующий день тоже, получилось 3...
На коронавирус обследовались? Что в анализах крови? Вообще лучше заменить ингавирин на Арбидол по 200 мг х 4 р в день, это противовирусное. По поводу антибиотика да, в связи с эпид.ситуацией, лучше комбинация. Но цефтриаксон можно спокойно заменить на Амоксиклав 875+125 мг, он лучше, чем Амоксициллин, комбинация Амоксиклав 875+125 мг по 1 таб 2 раза в сутки и Азитромицин 500 мг в сутки будет адекватно. Цефтриаксон колоть дома не удобно - в мышцу больно, а внутривенно трудно сделать в домашних условиях, Амоксиклав ничем не уступает ему и в таблетках пить удобнее
Двусторонняя пневмония.
19 ответовЗдравствуйте! Ребенку 3 года и 8 месяцев. Чуть больше 2 недели кашляет, кашель влажный, а по ночам именно начиная 3,4 часов утра как будто сухой кашель. 25 декабря решила сдать анализы оак и срб (прикрепила) в этот же день врач инфекционист послушал легкие, сказал все чисто,...
Здравствуйте, Лиана. Извините за отсроченный ответ. ОАМ- вариант нормы. небольшое количество слизи присутствовать может и, скорее всего, связано с дефектом сбора мочи. СРБ- повышен незначительно. Может повышаться на фоне любой инфекции и воспалительного процесса, поэтому это нормальная реакция организма. Страшного ничего нет. По выздоровлению показатель снизится и нормализуется. ОАК: гемоглобин в норме. Снижен один из эритроцитарных показателей, что может говорить о дефиците железа, но и на фоне заболевания такое тоже может быть. Поэтому по выздоровлению, через 3-4 недели можно повторить ОАК+ферритин+сывороточное железо+ОЖСС на предмет железодефицита. Общее количество лейкоцитов не увеличено. По лейкоцитарной формуле - признаки бактериального воспаления, поэтому применение антибиотика оправдано. Тромбоциты в норме, поэтому остальные показатели тромбоцитов не учитываем (немного могут изменяться на фоне воспалительного процесса). СОЭ увеличена как показатель воспалительного процесса, это нормально. Показатель нормализуется в течение 1-1.5 месяцев после выздоровления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонняя пневмония
5 ответовДобрый вечер , в моего отца на кт выявили двустороннюю пневмонию вирусной этиологии. К вопросу приложу анализы крови и заключение кт. Тест на коронавирусом делали уже 2 раза , он отрицательный. Уже 7 день поднимается температура к вечеру 37.5-38, температуры в утреннее...
Здравствуйте. Флемоксин слабоват при ваших данных. Если хотите оставить, дозировка по 2000 мг в сутки, 10 дней, но лучше Таваник 500 мг 7 дней или Мофлаксия 400 мг 7 -10 дней, Клексан 10 дней, Арбидол 7 дней. При ухудшении состояния- вызовите СМП.
Двусторонняя каликопиелоэктазия
5 ответовНа узи выявили двустороннию каликопиелоэктазию, подскажите пожалуйста что делать? И критично ли для ребенка? Прикрепила осмотр узи
Здравствуйте. По УЗИ все в пределах нормы. Такое явление как каликопиелоэктазия частое явление. Она связана с активным ростом ребёнком, в том числе и чашечно-лоханочной системы. В таком случае показатели могут быть до 10 мм. В норме проходит к 1 году В динимике нужно наблюдаться. Раз в 3 месяца УЗИ почек и мочевого пузыря. Раз 2 - 3 месяца ОАМ.
Двусторонняя пневмония
1 ответДобрый день. Вчера обратился повторно к врачу, так как после недельной болезни дома почувствовал, что не хватает кислорода и увидел что в макрота кровь. Больше , сколько не откашливался , подобного не видел. В общем обратился по этому поводу и по приму что дышать немного...
Добрый день. Вообще до приема антибиотиков хорошо бы для начала сдать ОАК, кровь на СРБ, сделать рентген или КТ ОГК. Пока можно промывать слизистые солевыми растворами (долфин, физиомер) 3-5 раз в день, наносить на слизистые виферон гель 3-5 раз в день, отхаркивающие (флуифорт, ацц лонг и так далее). Ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой 2 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонняя пневмония
8 ответовДобрый день, уважаемые врачи! У ребенка (3 года) пневмония. Изначально была односторонняя, лечились неделю дома (антибиотик, сироп от кашля), наблюдаюсь при этом в поликлинике. Температура за это время снизилась до 37,4, но кашель не улучшился. Сделали повторный снимок,...
Добрый день. Вероятнее всего в мазках у малыша обнаружили атипичную флору ( микоплазма или хламидия). На данных бактерий амоксициллин не действует. Скорее всего пневмония была вызвана смешанной бактериальной флорой, поэтому часть бактерий все таки ушла на первых двух антибиотиках и малышу стало лучше. В настоящее время в наибольшей вероятностью ребёнку назначат макролиды ( азитромицин или кларитромицин). Тактика ведения адекватная. Курс антибактериальных препаратов в этом случае может быть продолжен, потому что если не лечить атипичную флору- она может перейти в хроническую форму.
Двусторонняя пиелоэктазия
5 ответовЗдравствуйте. Примерно год назад я делала узи почек на котором обнаружили расширение почечной лоханки, спустя год я сделала снова узи почек но уже в другой клинике и увидели расширение лоханок уже с двух сторон. Узи назначал мне гематолог в связи с повышенными тромбоцитами, я...
Здравствуйте. По общему анализу мочи нет воспалительного процесса, по биохимическому анализу крови показатели работы почек в норме. По УЗИ мочевого пузыря всё нормально, по УЗИ почек есть расширение лоханок с двух сторон, такое может быть, если исследование проходили при наполненном мочевом пузыре. В этом случае стоит проконтролировать УЗИ почек на пустой мочевой пузырь, опорожнить мочевой пузырь за 25 - 30 минут до исследования. Канефрон принимать не обязательно, профилактически достаточно принимать по 2 драже 3 раза в день в течение одного месяца. Планирование беременности не противопоказано. Во время беременности физиологическое расширение чашечно-лоханочной системы может наблюдаться.
Двусторонняя пневмония
67 ответовЗдравствуйте! По кт выявили двустороннюю пневмонию. Внешних ярких симптомов нет, только несколько дней была общая слабость, температура поднималась до 37. Врач слушала, хрипов в легких нет, оак в норме. Выявили в диагностическом отделении Склифосовского. Врач назначила...
Здравствуйте! Врачи ориентируются не только на ОАК. КТ чётко показала изменения в лёгких - это главный аргумент в пользу того, что воспаление есть. Амоксиклав часто выбирают как препарат первой линии при внебольничной пневмонии, потому что он активен против многих типичных возбудителей . То, что после первой дозы стало легче - хороший знак. Это говорит, что препарат попал в цель и подавляет возбудителя. Иногда при атипичных возбудителях (микоплазма, хламидия) или на ранних этапах даже бактериальная пневмония не даёт яркого «лейкоцитоза» в общем анализе - поэтому нельзя полностью полагаться только на ОАК. В этой ситуации - не обязательно сразу выявлять возбудителя . Ваш врач уже принял решение о лечении, и сейчас важнее наблюдать за динамикой. Если через 72 часа состояние не улучшится или ухудшится (появится одышка, температура выше 38 ), тогда имеет смысл углубиться: взять мокроту на посев, сдать кровь на специфические маркеры :СРБ , прокальцитонин - они точнее ОАК указывают на бактериальное воспаление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонняя пневмония
21 ответДобрый день! У ребенка с конца июля был кашель-лечили обструкционный бронхит. Были улучшения по самочувствию. 22.09 у ребенка появилась отдышка,температура 38.2,поехали в больницу-нас положили. При прослушивании легкие чистые,на рентгене обнаружили двустороннюю пневмонию....
Здравствуйте. Кашель может сохраняться до 2-х недель, расценивается как остаточный при не более 10 кашлевых рефлексов в сутки, спокойном сне. Не исключено что был эпизод коклюша с какой -то вирусной инфекцией. На фоне иммунитета повысились антитела М, это новая инфекция, заражение. У вас СРБ не повысился, лейкоцитоза нет, патогенной микрофлоры не обнаружено. Вряд вы снова заразитесь атипичной микрофлорой, так как вы под защитой антибиотиков. Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой или любую другую версию в игровой форме 1 месяц.