Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите анализы АЛТ 30.5 , АСТ 22.3, Альбумин 52.7, ГГТ 141.1, Билирубин общий 19.5, прямой 2.8. Болел бок два месяца назад, прописали урсосан 500мг два раза в день. В итоге сделал эластографию так как бурление кишечника было в районе печени, глотнул лампочку все в норме....
Здравствуйте, раздел выбран неверно, вам необходимо изменить раздел консультации на гепатологию в настройках или через модераторов.
Гематологи занимаются системными заболеваниями крови, а не печени. Всех благ вам!
Сыну 34 года. 21 ноября рвало кровью, сильно. Перед этим пил. Увезли в тяжёлом состоянии в Семашко в реанимацию. Предварительный диагноз токсический гепатит с исходом фиброз печени 4 степени. Варикозное расширение вен пищевода 2 степени. Постгеморагическая анемия.
Здравствуйте!
Необходимо видеть результаты обследования чтобы дать конкретные рекомендации.
В первую очередь необходимо в таких ситуациях вводить препараты кровоостанавливающие (транексамовая кислота, этамзилат натрия), оба препарата действуют на разные звенья гемостаза.
Вероятнее всего у него низкое количество общего белка и альбумина в крови, может потребоваться внутривенное капельное введение альбумина, лучше 20%.
Обязательно должны быть препараты, которые будут снижать давление в воротной вене и венах пищевода (неселективные В-адреноблокаторы), принимаются они на постоянной основе.
Дезинтоксикационная терапия, направленная на борьбу с печеночной энцефалопатией (гепа-мерц, альфа-нормикс).
Гепатопротективная терапия (в зависимости от уровня АЛТ, АСТ, билирубина).
После остановки кровотечения рекомендуется решать вопрос с хирургами о эндоскопическом операции (лигирование). Но этот вопрос больше в их компетенции.
Нужно также видеть результаты общего анализа крови, возможно требуется не просто введение препаратов железа, а переливание крови. Все зависит от показателей его. Часто во время длительного приема алкоголя возникает дефицит фолиевой кислоты, также рекомендуется смотреть кровь на дефициты и при необходимости восполнять.
Если есть асцит то мочегонная терапия, но лечащим врачом она подбирается индивидуально.
Здравствуйте, после ковид начались проблемы с печенью, 4 месяца наблюдение -анализы в динамике,диета, мочегонное, расторопша,асцит нарастает, но анализы лучше. Гепатиты не обнаружены. Только сейчас платный гастроэнтеролог назначил эластометрию и лечение. Можно услышать ваше...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доктор, подскажите, пожалуйста.У мамы очевидно цирроз.Много лет пьёт.Уже сильно раздулся живот,вся жёлтая,начали болеть почки,колет, жжёт в области паха, очень сильно отекли ноги,колет в правом боку.К врачу идти отказалась.Сколько ей примерно осталось -можете дать ответ?...
Здравствуйте!
К сожалению на этот вопрос Вам никто точно не ответит (определить время нереально, мы не Боги и списка смертей у нас нет). Точно могу сказать, что прогноз неблагоприятный, даже при интенсивном лечении (я представляю о чем вы говорите, если это так все выглядит, как я видел раньше, то хорошего мало)
Терпения и сил Вам!
Прошу посмотреть заключение и показатели крови. Прошу дать рекомендации по лечению , так как сомневаюсь в правильности назначения препаратов. И помочь определить степень цирроза. За время нахожления в больнице отец потерял 10 кг. Асцит еще есть, но не такой большой. Как...
Добрый день !
В данном случае немного скорректировала бы вам имеющуюся терапию
необходимо соблюдать диету с употреблением белка, в день рекомендуется употреблять до 1,3 г на кг веса пациента;
Рекомендую также добавить к терапи гепа-Мерц 5 г по 1 пакетику, предварительно растворив в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки в течение 10 дней каждого месяца, общая продолжительность терапиии составляет в данном случае - 6 месяцев.
Затем месяца 3 должен быть перерыв от приема препарата, и так длительно принимать препарат
Альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки в течение 14 дней каждого месяца, продолжительность терапии данным препаратом 3 месяца. Перерыв 3 месяца и снова продолжаем прием препарата.
дюфалак 20-30 мл, ежедневный прим препарата, длительный, прием 2-3 раза в сутки
курсами 3 месяца принимать гептрал, эссенциальные фосфолипиды поднимают артериальное давление.
Мочегонные принимаем согласно выписному эпикризу
Обязательно наблюдение терапевтом или гастроэнтерологом по месту жительства,обследование
Мужу 40 лет. Стоит на учете у гепатолога уже давно. Обнаружен гепатит С. 3а, лечили в 2020 году - результата не было. Поставили в очередь на повторное лечение. По результатам 2023 года эластометрия печени кПа 17,3. Врач успокоила, сказала, что ещё можно вылечить. На тот...
Исход будет благоприятный при начале противовирусной терапии, в противном случае, течение может прогрессировать. Благоприятный исход возможен, безусловно
Основное лечение - противовирусная терапия, другие препараты при гепатите С (например гепатопротекторы) малоэффективны
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне на узи с эластографией поставили начальную стадию цирроза, увеличение селезенки, хронический панкреатит и атеросклероз брюшной аорты. Так же у меня диабет 2 типа уже 15 лет. Что делать?
Здравствуйте подскажите пожалуйста, моя сестра 44 года, после длительного запоя попаоа в реанимацию, сначала ей стало плохо рвота с кровью , вызвала скорую ее увезли пркокапали взяли анализы но от госпитализации она отказалась, прие9ала домой , была частая рвота чёрными...
Здравствуйте!
Диагноз в этой выписки не верный, тут был предварительный диагноз по сути
Конечно шанс есть всегда, но по вашему описанию это декомпенсация цирроза, класс С, с кровотечением и осложнениями, даже если ее выпишут с улучшением, то продолжительность жизни при таком диагнозе ограниченна (ограничивается она месяцами, в лучшем случае несколькими годами)
Сам цирроз это необратимая стадия, класс цирроза (А, В, С) может меняться в разную сторону и в лучшую тоже
Добрый день.
Моя родственница лечится от цирроза и пролечила вирус геп.С.
Сдала после лечения узи и анализы.
Но узи стало хуже.
Врач сейчас один
И будет после 15.03…
А пока просто нужно ждать приема.
Но хочется понять чем можно пока лечиться?
Что принимать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, близкий человек в больнице с циррозом печени ставят еще энцефалопатию, уже не встаёт сам , почти не говорит, хотелось бы узнать мнение по корректности лечения и есть ли какие то прогнозы ? Анализы прикрепляю, лечение ниже...
Римаксол #5
Гепа-мерц в/в 10...
Здравствуйте!
По приложенным файлам можно предположить что имеет место цирроз печени, осложненный портальной гипертензией: печеночно-клеточной недостаточностью (из-за этого повышение уровня билирубина), вероятнее всего развитие отечно-асцитического синдрома т.к. наблюдается снижение уровня альбумина.
Сейчас по описанию наблюдается декомпенсация, и задача стоит его скомпенсировать, т.е. направить все силы на борьбу с осложнениями. В целом, такие ситуации не являются приговором, всегда есть надежда человека скомпенсировать. В моей практике было много разных ситуаций и намного тяжелее и удавалось перевести цирроз печени в компенсированный.
В таких случаях придерживаются лечения расписанного врачом, оно правильное, и можно рассмотреть дополнительно прием альфа-нормикс для профилактики асептического перитонита.
Если по ФГДС имеется расширение вен пищевода, то для профилактики кровотечений даются в-адреноблокаторы.