Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Витамины группы В.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если не пройдёт рассматривают:
- курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) и SIS терапия.
Обычно сужение до 6 мм критичным не является и проблема решается консервативно, но если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Скорейшего восстановления.
Здравствуйте, 28.12. 2025 была получена серьезная травма Открытый внутрисуставной оскольчатый перелом дистального метаэпифиза левой бедренной кости и проксимального метаэпифиза левой большеберцовой кости со смещением отломков. Была проведена операция остеосинтезом, ногу...
Здравствуйте.
Рекомендуют сделать МРТ (если нет металла) для исключения механических причин блока сустава, например, разорванным мениском или др.
Если стоит металл, то придётся обойтись УЗИ.
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать рекомендуют с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
Используют аппараты механотерапии, например, Артромот.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать грелкой.
На разгибание рекомендуют лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендуют сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
При стойкой контрактуре коленного сустава проводят открытое устранение причин контрактуры:
- при рубцовом изменении капсулы сустава - капсулотомия с иссечением рубца.
- тенотомия рассечение сухожилий и их удлинение
- иссечение фиброзно измененных мышечных участков
- рассечение фасций при их рубцовом сморщивании.
- устранение механических препятствий (шейвирование мениска и др.).
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день.
В январе резко заболела рука ( плечо, в районе локтя, и ладонь). Были назначены препараты , снимающие острую боль, через месяц проделала физиопроцедуры, через 2 месяца УВТ локтя и плеча. После Увт локтя все прошло ( 3 процедуры), после уВт плеча (10 процедур)...
Здравствуйте!
На мрт -умеренные дегенеративные изменения структур плечевого сустава.
Операция в таких случаях не требуется.Нужно пройти курс восстановительного лечения.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
Также в таких случаях используют :
-внутрисуставные инъекции препарата на основе полинуклеотидов и гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
При описанных измеениях (коксартроз 3 степени), согласно последним клиническим рекомендациям, показано оперативное лечение. Оно заключается в эндопротезировании сустава.
Уменьшить боли до операции могут помочь ходьба с тростью и ношение амортизирующей обуви (с мягкой подошвой).
Также назначают нестероидные противовоспалительные препараты (при отсутствии противопоказаний) и парацетамол. Но эффективность данных препаратов при наличии выраженных изменений в суставе невелика.
Рекомендуется обратиться к травматологу-ортопеду по месту жительства. По результатам осмотра, отсутствия противопоказаний к операции обычно пациентов ставят в очередь на эндопротезирование по квоте.
Здоровья Вам.
Прошу расшифровать анализы. У ребенка , ему 6 лет, болит нога , где левый тазобедренный сустав. Нога болела буквально 2-3 дня, потом перестала. Мы были у педиатра на 4 й день, потом сдали кровь и биохимию.прикрепляю файлы анализов.
Из отклонений по общ анализу крови ...
Добрый день.
1. У вас абсолютно нормальная анализы крови у ребенка.
2. Сейчас боли в ноге остались?
3. Была ли травма, падение перед этим? Перед тем как появились боли в течение 1-1, 5 мес какая-то инфекция?
4. Делали ли узи сустава?
Добрый день! После занятий спорт.нагрузками в 1 день заболела задняя часть колена(в области связок), потом отекло, через месяц отёк спал, но тянет правое колено слева сверху и под коленом в области связок. Мрт не показало никаких разрывов, связки целы. Есть гонартроз 1...
При процедурах плазмолифтинга или PRP после первых двух процедур может наблюдаться обострение воспалительного процесса и возникать легкий синовит (выпот в коленный сустав). Все Ваши симптомы этим обусловлены.
Я не берусь судить, насколько Вам была показана эта процедура, но она имеет такие особенности. Это нормально.
Обычно назначают 5 процедур.
Между 4 и 5 процедурами отека уже не должно быть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В октябре заболела Борелиозом. Пролечилась антибиотиком цефтриаксон. Сейчас заболел коленный сустав. В основном болит ночью, днем терпимо. Антитела сдавала анализ пограничный 15,93 посоветуйте, что предпринять. Может ли быть отдаленный гоноартроз 2 степени....
Татьяна, здравствуйте! Для боррелиоза в Европе и РФ не очень характерно поражение суставов. Кроме того, Вы получили адекватный курс антибактериальной терапии, это исключает переход заболевания в хроническую форму. Антитела в крови будут ещё много лет, это не показатель активного заблоевания.
Вероятно, боли не связаны с боррелиями.
Здравствуйте
Если по снимку перелома и костных изменений нет это хорошая новость. Отек и болезненность при нажатии, которые сохраняются скорее всего говорят об остаточном воспалении мягких тканей
Чаще всего это может быть ушиб или небольшое растяжение связок сустава, которое не видно на рентгене.Реже может быть проявлением подагры или реактивного воспаления после инфекции
Сейчас важно дать пальцу покой, исключите сильные нагрузки на кисть.Местно 2–3 раза в день наносите гель с диклофенаком или кетопрофеном
При сохраняющемся отеке можно прикладывать холод через ткань на 10 минут.Кладите кисть на возвышение при отдыхе
Если в течение 7–10 дней боль и отек полностью не пройдут, или появятся покраснение, жар в пальце, либо начнут беспокоить другие суставы важно сдать общий анализ крови, СРБ, мочевая кислота, РФ и показать анализы врачу, возможно потребуется узи мягких тканей
Здравствуйте, прошу помощи с определением к какому специалисту записаться на приём. Заболел сустав на большом пальце правой руки (фото от сегодня красный отек), думал что ударил так как было покраснение и боль была выражена только при нагрузке, сустав увеличен в размере, был...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи помогите ,не могу место себе найти,кормлю грудью ребенка ,ребенку 10 мес ,2 мес стал болеть левый сустав при отведении и отдает сильно в правый пах,при ходьбе ничего не беспокоит,УЗИ по гинекологии норма,Лимфузлы в паховой области норма ,кровь общая норма,...
Здравствуйте.
1. Наличие HLA-B27 не равно наличие болезни Бехтерева. Данный антиген говорит лишь о предрасположенности к заболеванию из группы серонегативных спондилоартритов. Этот антиген может встречаться и у абсолютно здоровых людей, которые никогда не заболеют.
2. По МРТ у Вас также нет данных за болезнь Бехтерева. Сакроилеита нет.
3. Расскажите подробно жалобы: когда впервые появились жалобы? Есть ли боль в покое, ночью? Или боль только при физических нагрузках? Левый сустав какой болит? Тазобедренный?