Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что нужно проверить ещё ?
59 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи . Проблема моя очень непонятная 2018 году я путем кесарево родила мальчика на 35 недели началась прэкламсия мальчик недоношенный 1600 умер на 2 сутки .потом я 2 года не беременнела и вот уже почти 5 лет не могу забеременеть сделали ЭКО в свежем...
Добрый день! Преэклампсия и ЗРП возникает на фоне неправильного формирования плаценты в эндометрий (ворсин цитотрофобласта) в ранних сроках. Далее организм пытается восполнить недополучение питательных веществ плоду путем повышение артериального давления. Так и формируется преэклампсия и задержка роста плода. То есть если мы говорим о профилактике преэклампсии на будущее, то мы должны понимать какие факторы риска дают эти изменения и соответственно давать коррекцию данного состояния. По обследованию надо пройти: Полиморфизм генов системы гемостаза, системы фибринолиза и метаболизма фолатов, 22 фактора (ассоциированных с невынашиванием беременности, нарушениями плацентарной функции, неудачными попытками ЭКО и бесплодием неясного генеза) Полиморфизм генов цитокинов. Блок аутоантител, волчаночный антикоагулянт, иммуноблот на антинуклеарные факторы, антинуклеарный фактор, ревматоидный фактор, ультрачувствительный С-реактивный белок. Типирование обоих супругов по генам HLA 1 и 2 классов. Гликированный гемоглобин, глюкоза сыворотки натощак, метаболический блок. Иммунограмма. Данное обследование поможет понять причину и скорректировать ваше лечение.
Не получается зачать ребёнка с супругом, более двух лет, от первого брака у меня двое детей. По моим анализам гинеколог говорит, что все хорошо, только немного тонковат эндометрий(и то в разные циклы его толщина +/-. Сейчас назначила пропить Клостилбелит и дюфастон. У супруга...
День добрый. "Есть варикоцеле 1стадии,но это не влияет на зачатие" - это заблуждение. У вас вероятно влияет - раз имеется хроническая тератозооспермия (нарушение морфологии менее 4% по строгим критериям Крюгера) и длительно нет зачатия. Но нужно разбираться с вашим анализами, такое ощущение, что у вас оценка "современная" т.е. по Крюгеру, а референсы - по "устаревшей методике", как в нативном материале. Так что если в вашей спермограмме оценка морфологии именно по Крюгеру - то значение выше 4% является нормой - и последние 15% - это норма, хотя ранее было 4 и 3% Подвижность и концентрация - не страдают. Либо уточнить в лаборатории, либо сдать именно "спермограмму по Крюгеру" в редакции ВОЗ 5 (2010 г) или ВОЗ 6 (2021 г).
Почему может замереть беременность?
8 ответовВесной была замершая беременность на 9 неделе, хгч зашкаливал и был выше нормы. Я прошла все возможные обследования и муж тоже. У меня нашли антитела к двуспиральной ДНК. У Мужа Мар -тест тоже есть антитела. Беременность наступила с 3 цикла с использованием специальной...
Здравствуйте! Вы проверялись на наличие хронического эндометрита? Сдавали пайпель биопсию или РДВ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тератзооспермия
9 ответовДобрый день! Данные спермограммы: Объём- 5 мл Цвет-светло-серый вязкости, агллют -НЕТ Концентрация-91 млн. в 1 мл Прогрессивно подв.-85% Непрогр.-0% Неподвижные-15% Лейкоциты-0,2(были повышены, пропил витапрост-улучшилось) Беспокоит морфология!!! Норм. форм -8%(знаем, что по...
Здравствуйте! По основным критериям нормозооспермия. Патологические формы всегда присутствуют в том или ином количестве. С нормальной морфологией 8 %-это достаточно для естественного оплодотворения, обычно оплодотворяет сперматозоид с нормальной морфологией. Главное исключать патогенную микрофлору - ИППП, они часто протекают бессимптомно и могут осложняться простатитом. Сдача на одну гарднереллу - это мало. Часто проблемы возникают из - за снижения количества нормальных форм сперматозоидов, оплодотворение в таком случае может произойти и морфологически не норамальным сперматозоидом, что может привести к замершей беременности, в частности. Если была «замершая беременность», то рекомендую обследоваться Вам и мужу на ИППП, методом ПЦР. Также рекомендована консультация генетика. Риск генетических отклонений увеличивается с возрастом. Но и молодые пары не застрахованы от этого. Природой чаще заложено то, что оплодотворяет яйцеклетку "здоровый" сперматозоид. Женский фактор также необходимо исключать, обследоваться у гинеколога. Необходимо полноценное обследование у гинеколога в связи с ЗБ, так как необходимо найти причины произошедшего. Рекомендую выполнить микробиологическое исследование эякулята - фрагментация ДНК в сперматозоидах. Обычная спермограмма не даёт оценку фрагментации ДНК. С помощью этого анализа невозможно определить качество генетического материала, который несет сперматозоид. Мужчинам с совершенно нормальной спермограммой, которые не могут иметь детей именно из-за фрагментации ДНК, диагностируют идиопатическое (то есть без видимых причин) бесплодие. Тест на ДНК – фрагментацию позволяет выявить причину бесплодия, и причину «замершей» беременности на ранних сроках, и причину самопроизвольных абортов на ранних сроках.
Анализы на гормоны
8 ответовДобрый день. Мужу 35. Проходил от компании углубленную диспансеризацию. Урологу что то не понравилась предстательная железа и яички. Он посоветовал сдать спермограмму, сделать узи мошонки и предстательной железы и еще гормоны сдать. Физически мужа ничего не беспокоит. Муж...
Нет, ничего критичного.
Астенотератозооспермия
6 ответовДобрый день! В Петербурге в клинике Ава-Петер муж прошёл спермограмму с морфологией и МАР-тестом. Результат очень расстроил обоих. Мужу 41 год, детей нет, всю жизнь предохранялся. Вегетарианец (4 года), занимается спортом, не курит, не употребляет алкоголь уже 6 лет ни...
На данный момент основной фактор бесплодия -астенозооспермия,т.е. сперматозоиды неподвижны и естественно свой путь к яйцеклетке они не преодолеют.С такой СГ возможно ВРТ(ИКСИ,ЭКО).Чтобы понимать,что явилось причиной данных изменений,конечно же,нужно сдать повторно СГ через 2 недели.Если быть занудой,то сдается СГ трижды и усредненные значения и будут актуальны.Помимо этого вам необходимо пройти ряд исследований: УЗИ органов мошонки,посев эякулята,микроскопия секрета, мазок на ИППП.Если у партнера нет вообще детей,стоило бы проверить и кариотип.Если ответить по пунктам: 1. В СГ много неподвижных спермиев 2. шансы на ЕБ низкие,но они есть 3.Щитовидная железа-эндокринный орган ,но Вы принимаете тироксин и непостредственно именно на подвижность не влияет 4.Пересдать через недели две.Сейчас можно начать прием Андродоз ,категорически исключить бани,сауны.Дообследоваться 5.Бесплодием занимается андролог.Бесплодие-когда более года беременность не возникает при ПА без презерватива.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ситуация следующая. 2 замерзших беременности, на 10-11 неделях. Сами беременности наступали быстро, на 2-3 цикл. После 2-й замершей прошли обследование. Муж- спермограмму с мар-тестом, ДНК-фрагментация, всё в норме. Жена- УЗИ Груди (норма), УЗИ...
Здравствуйте. На этапе планирования и вынашивания в последующем вам показан приём препаратов прогестерона, типа Дюфастон. И как только тест покажет 2 полоски, начать приём антикоагулянтов, типа Клексан. Это будет профилактика выкидыша. В дообследовании вы не нуждаетесь. Всё что нужно, это повторные попытки зачатия. Фолиевая кислота 400мкг в сутки вам и половому партнеру на этапе планирования
Планирование беременности
5 ответовДобрый день! Планируем с мужем беременность. В августе-сентябре сдали анализы, муж - спермограмму с МАР тестом, я - гормоны, общие анализы. 5 месяцев назад отменила кок (Эстеретту). Врач в консультации сказала, что анализы хорошие, действуйте :) Выписала мне Иноферт по 1...
Здравствуйте, Елизавета. При планировании беременности рекомендуется принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, йодомарин 200 мкг в сутки, витамин Д безопасная дозировка при беременности не более 2 тысяч. Но до наступления беременности, если под контролем анализов, можно пока терапевтическую дозу. Этого вполне достаточно. Либо комплекс витаминов, если так удобнее, например Фемибион-1
Низкий АМГ
21 ответГод назад начали планировать беременность. Но всё не получалось. Под года назад начали обследование: у меня все в норме, овуляция есть (определяли по наличию жёлтого тела), но беременность не наступает. Эндометрий 8.5 мм, назначили дюфастон, вырос до 11 мм. У мужа из-за...
Добрый день! АМГ 0.9 не приговор. Пациентки и с меньшим уровенем получали беременность. Беременность при таких цифрах вполне возможна. Другое дело, что с низким овариальным резервом лучше заморозить свои яйцеклетки, пока позволяет ситуация. Хотя бы на этапе обследования. Низкий овариальный резерв в молодом возрасте подозрительно на генетические мутации, в частности . Нужно обязательно проводить кариотип вам и делать анализ на ген fmr-1. Мутации могут быть как раз причиной отсутсвия беременности. В качестве увеличение шанса на беременность рекомендую вам проводить внутриматочную инсеменацию спермой мужа. Это увеличит шанс на зачатие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 замерзшие беременности подряд
5 ответовЗдравствуйте! Было 2 попытки зачатия, в январе и в мае. В обоих случаях - ЗБ на 3-4 неделе, маточную беременность подтверждала по узи оба раза. В первый раз ПЯ 2.3 мм. Во второй раз ПЯ 4.1 мм. Между попытками сдавала гормоны, узи малого таза. Гормоны в порядке, но чуть...
Добрый день Когда речь идёт о двух потерях беременности и более, то говорят о привычном невынашивании беременности. И в таком случае женщине показано дообследование, а именно: 1. Сдать анализ крови на 2-5 день цикла на 17 он прогестерон (доказано, что неклассическая врождённая дисфункция коры надпочечников связана с потерями беременности);гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4, АТ к ТПО- нарушение функции щитовидной железы также приводит к потере беременности; 2. Обследование на антифосфолипидный синдром, сдать анализ крови на антитела к волчаночному антикоагулянту; антитела к кардиолипину, антитела к бета2 гликопротеиду, антинуклеарные антитела) 3. Исследование крови на наследственные тромбофилии: фактор Лейдена, протромбин С и S, а также нарушения фолатного цикла. 4. Исключение хронического эндометрита с помощью пайпель-биопсии и именно иммуногистохимии (обнаружение клеток CD138 более 5 говорит о хроническом эндометрите) 5 ну и наконец-то консультация генетика с целью проведения кариотипирования пары. Ведь потери беременности, особенно неразвивающиеся беременности могут быть связаны с хромосомными патологиями