Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фолиевая кислота при ГВ
9 ответовЖена на грудном вскармливании, ребёнку 5 месяцев. Стоит ли жене принимать фолиевую кислоту и йод в этот период для восполнения необходимого объема и правильного развития ребенка. Недавно сдавала анализ, фолиевая кислота ниже нормы 3,1.
Здравствуйте, Нияз. Рекомендую прием препарата Компливит Мама - там содержится полный комплекс необходимых витаминов и минералов для кормящих мам. Если анемия, надо сдать анемический профиль и по результату анализа назначение препаратов железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
РАС или задержка речевого развития
7 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 1.8 нет долгого зрительного контакта, посмотрит но на пару секунд. Если что то интересное на лице, она рассматривает, убирает и снова прикладывает к моему лицу. Жестов пальцем тоже мало, редко но покажет пальчиком, что ей нужно, но больше просто...
Здравствуйте. Попробуйте пройти скрининг-тест на РАС вот по этой ссылке: https://psytests.org/diag/mchatr.html
У подростка результаты узи левой почки показали длину меньше нормы в 15 лет 8,97 при ширине 3.77 и толщине 4.16, а правая в норме длина 10.3, ширина 3.27, толщина 3.77, на сколько это отклонение опасно для здоровья, какие последствия могут быть?
Здравствуйте. По представленным данным левая почка действительно несколько уменьшена по длине по сравнению с возрастной нормой, при этом правая почка имеет нормальные размеры. Сам по себе уменьшенный размер одной почки не всегда означает заболевание, особенно если нет изменений структуры (паренхима, контуры, эхогенность) и нарушений по анализам. Возможные причины: врождённая гипоплазия, перенесённые ранее воспалительные процессы, реже - нарушение кровоснабжения. Клиническое значение определяется не столько размером, сколько функцией почек. Что важно оценить: - общий анализ мочи - креатинин крови и расчёт СКФ - альбумин/креатининовое соотношение. Возможные риски при сниженной функции одной почки: - повышенная нагрузка на вторую почку - риск артериальной гипертензии - при неблагоприятном течении - постепенное снижение функции почек Если функция сохранена и анализы в норме, чаще всего требуется наблюдение: - контроль АД - анализы мочи и крови 1-2 раза в год - УЗИ в динамике В целом, при нормальной работе правой почки и отсутствии патологических изменений, прогноз обычно благоприятный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрининг 3 триместр
5 ответовДобрый день ! У меня почти 38 неделя беременности , была на доплерометрическом скрининге, врач говорит что мы маленькие по размерам . Переживаю нет ли задержки развития ? Фото протокола узи прилагаю
Здравствуйте, Екатерина! По узи все хорошо, нет нарушения кровотоков, вес малыша в пределах нормы (от 10 до 90 процентилей), вы в них укладываетесь. Ребенок может быть конституционно маленьким, не крупным, это не является задержкой роста плода или другой аномалией развития.
Добрый день! По результатам ОАК: MCV ниже нормы 78.6, MCH ниже нормы 26.9, RDV CV выше нормы 14.4. Остальные показатели, вроде, в норме. Скажите, пожалуйста, что это значит? Нужны какие-то дополнительные обследования?
Только при наличии обильных менструаций ( в дни менструаций), либо при сниженном коэффициенте насыщения трансферрина железом
Добрый день! Ребенку 9 месяцев, ставят диагноз: дисплазия т/ суставов, предподвывих, задержка развития ядер окостенения бедер. Мнения ортопедов расходятся. Одни говорят, есть диагноз, другие нет - норма. Как Вы думаете?
Тут "думать" особо не над чем. Есть четки объективные критерии дисплазии, которые измеряются "линейкой и транспортиром" по снимку. Дисплазия - это не перелом, который видно по снимку невооруженным глазом. Нужно описание рентгенолога с измеренными углами, отрезками и диаметрами, описанием линий. Сделать это на мониторе не представляется возможным. Какие параметры должны быть описаны можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html Если у Вас есть заключение рентгенолога - приложите. Если нет - нужно описать снимок в другом месте или он-лайн, как положено. Да, на первый взгляд, кажется, что дисплазия есть и довольно серьезная, т.к. ядра головок бедренных костей децентрироованы. Но "кажется" к делу не пришьёшь. Нужно назначать серьезное лечение, а для этого нужна объективная картина, а не мнение "на глазок".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор, подскажите пожалуйста расшифровать кто. Вариант развития Велизеева круга, что это? Опасно ли это. Помогите пожалуйста, очень сильно переживаю по этому поводу. К невролога запись аж через месяц
Оленя, здравствуйте! Веллизиев круг - система позвоночныз и внутренний монных артерий, которые обеспечивают питание нашего головного мозга. В вашем случае ничего серьезного и страшного нет,т.к данный круг имеет очень много различных конфигурация и зависит от генетики. Вариант "нормы" составляет всего 30-40% всех людей. Вы можете не переживать, на Ваше состояние ,Ваш вариант развития артерий никак не влияет
Чем лечить отит ребенку 3 года
22 ответаУ ребенка задержка развития, пару дней назад начала теребить ушко, пошли к Лору, двухсторонний острый катаральный средний отит н65.1 Лечение: капли отипакс по 3 капли 3 раза в день, в нос полидекса с фенилэфрином, 7 дней. Есть сомнения по поводу эффективности есть ли другое...
Да, все верно. Обычно такое лечение является безопасным и эффективным. В том числе возможно и купать ребенка без использования ваты
Билирубин. Отклонение от нормы
5 ответовДобрый день. Ребенку нет месяца. Родился 30.05.2026. В роддоме проявилась желтушка. Почти 2 суток светили под лампой. Выписались, билирубин понизил я. Сейчас сдавали кровь проверить билирубин, и по всем показателям отклонение от нормы. Что делать?
Здравствуйте, важно понимать насколько сильно повышен билирубин, в лабораторияэ обычно приводятся показатели нормы для взрослых, при этом для детей норма билирубина больше. Опасным обычно считают билирубин выше 300, в подобных случаях обычно рекомендуют назначение фототерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,в роддоме сделали неонатальный скрининг ребенку, по результату позвонили из медико-генетического центра,в анализе на первичный иммунодефицит показатель TREC в норме,показатель KREC ниже нормы (81), пересдали скрининг: TREC также в норме, KREC стал 92,но это тоже...
Екатерина, здравствуйте! Я посмотрела приложенные анализы. Да, есть небольшое снижение KREC, но оно некритично, и отлично, что уровень возрос на момент повторного анализа. Норма от 100 копий, и 92 - практически норма. По иммунофенотипированию лейкоцитов все значения в пределах возрастной нормы. При снижении KREC особенно важно содержание В-лимфоцитов CD19+, оно должно быть выше 400 клеток в мкл. В результате анализа это строчка В- cells CD19+, и результат 480 кл/мкл. Это нормальный результат. Поэтому, скорее всего, всё хорошо, никаких проблем с иммунитетом у ребёнка нет. Но всё же обязательно нужно направить документы (это должен сделать участковый педиатр) в институт имени Рогачёва в Москве, там иммунологи прицельно этим занимаются, дадут официальные рекомендации. Надеюсь, всё будет хорошо!