Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина 70 лет, рост 155, вес 109. В анамнезе: гипертония, аритмия, артроз. Постоянно принимает следующие препараты: вамлосет, конкор, розувастатин, эликвис, витамин D+K2, метфармин, часто принимает НПВС. Были проведены анализы крови, из-за отклонений некоторых...
Недавно несколько раз подряд опухала и сильно болела левая лодыжка в суставе с голенью. Пил НПВС, мази. Проходило. Мочевая кислота уже несколько лет около 400. Пропиваю аллопуринол, снижается, бросаю. Болят(ноют), щелкают, хрустят суставы шеи, плеч, больших пальцев рук, колен...
Евгений,здравствуйте!
Ваша ошибка была в том,что Аллопуринол принимали периодами. К сожалению подагра требует постоянного приема препарата для снижения и поддержания целевого уровня мочевой кислоты. Обычно мы ориентируемся на 360 мкмоль/л и ниже. Но возвращаться к приему в обострение нельзя,только в ремиссию. То есть сейчас важно достичь ремиссии. Обычно назначают нпвс для этого ( если нет противопоказаний со стороны почек,печени,жкт,сердца). Например целекоксиб,напроксен.
А потом уже приступают к подбору дозы аллопуринола. Начинают с 50 мг/сут,каждые 14 дней смотрят уровень мочевой кислоты в крови и по необходимости добавляют по 50 мг. Та доза,на которой будет достигнута цель -останется на постоянный прием.
Первые 2 месяца для профилактики приступов дополнительно могут оставить прием нпвс или колхицина в небольшой дозе.
Касаемо плечевых суставов и кистей рук. Важно выполнить узи или МРТ и посмотреть изменения. Так как могут быть и другие ещё проблемы,например с ротаторной манжетой плеча,с сухожилиями. И понадобится возможно ещё коррекция.
Плюс смотрят ОАМ,ОАК,СРБ,РФ,креатинин и мочевину,алт и аст в крови,чтобы оценить все риски и противопоказания к препаратам.
У меня артроз коленных суставов 4 степени. Болят колени при ходьбе. Проходила лечение обследование. Ставили уколы в сустав. Будет ли эффект лечения плазмолифтинг для суставов сделать. Ставили обезболивающие
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В связи с проблемами со спиной врач назначила:
Нексиум (ИПП), Толперизон (миорелаксант), Диклофенак (гель), Арококсиа (НПВС).
Я заболела простудой (точно простуда, болит горло). Нексиум с Толперизоном начала уже принимать, но не знаю, стоит ли начинать Арококсиа. Если не...
Здравствуйте! С недавних пор, а точнее чуть больше года назад, появилась аллергия на Ибупрофен. Раньше всегда его принимала при головных болях (пару-тройку раз в месяц). А сейчас появляются на лице зудящие белые возвышения с красным ореолом. Попробовала другие НПВС. На...
Здравствуйте!
К сожалению, при лекарственной аллергии сдача крови на аллергены не информативна, в этом случае возможно проведение кожных проб на уровне федерального центра.
Чаще всего при аллергии на НПВС можно рассмотреть прием Парацетамола (Ацетаминофен): Это препарат первого выбора в вашей ситуации. Он не относится к НПВС,у него другой механизм действия, аллергия на него встречается, но гораздо реже. Начинать прием нужно с минимальной эффективной дозы (например, 500 мг).
· так же при головной боли напряжения можно рассмотреть приём спасзмолитиков, например, дротаверин (Но-Шпа). Они тоже не являются НПВС.
Комбинированные препараты на основе парацетамола с небольшими дозами других веществ (кофеин для усиления эффекта, фенирамин для легкого успокаивающего эффекта). Но с комбинациями нужно быть осторожнее из-за потенциально новых компонентов.
Пр тревожности можно рассмотреть занятия йогой. Попробуйте технику глубокого дыхания: медленный вдох на 4 счета, задержка на 7, медленный выдох на 8.
При появлении боли можно использовать самомассаж, холодный компресс на лоб, или, если болят и мышцы, наоборот, тёплый компресс на мышцы шеи, плеч.
Так же необходимо рассмотреть с неврологом назначение терапии.
Здравствуйте, колени стали беспокоить в июне, пошла к ортопеду с ренгеновским снимком, где был диагноз артроз обоих коленей 1степени. На приеме после осмотра врач предположил еще и повреждение менисков(были травмы коленей и неоднократно) направил на мрт и назначил...
Оценивать анализы нужно все вместе. Обратите внимание, чтобы все рекомендованные тесты были сданы.
Там каждый анализ за свою проблему отвечает. Это первичный ревматологический скрининг.
И если чего-то не будет, то и выводы могут быть ошибочны.
Пока всё спокойно, но и параметры далеко не все.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в правой руке от плеча. Ренген показал артроз 1 степени. Кистовидные просветления большого бугорка плечевидной кости. Принимаю аэртал, мазь диклофенак уколы кеторол. Анализ крови С-реактивный белок 4,86
Здравствуйте, судя по уровню с реактивного белка воспалительный процесс стихает, лечение у вас верное, Аэртал можно принимать до 10 дней, потом стоит отменить.
С целью хондропротекции рекомендую вам препарат из группы Хондроитин сульфата Артравир, он влияет на состав синовиальной жидкости, обладает умеренным обезболивающим и противовоспалительным действием, принимают его,обычно, в течение 3 месяцев
Здравствуйте, около 10 лет хрустит в грудной клетке посередине ближе к шее без боли, но 2 недели назад возникло чувство боли и кажется, что мешает что-то, т.е после хруста почти не наступает облегчения. Невролог выписал сирдалуд, но эффекта нет. При этот врач видимо заранее...
Здравствуйте.
1. Расскажите подробно Ваши жалобы.
2. Какой уровень Ткритерия у Вас по денситометрии? Прикрепите ее протокол.
3. Не было ли у Вас переломов?
4. Теперь по лечению: мазать мазью 10 недель абсолютно не нужно. Максимум 14 дней. Мазь выбрать любую, содержащую НПВП (может быть у Вас есть что-то дома). Мазать нужно 3-4 раза в день, чтобы был эффект.
5. Мазь Цель-Т применять точно не нужно. Это не лекарственный препарат, эффект сомнителен.
6. Румалон - препарат с малой доказательной базой, к приему не обязателен.
7. Диацереин - также препарат с небольшой доказательной базой.
8. Витамин Д принимать нужно, в той дозе, которую Вам написал доктор. Обязательно!
9. По поводу остеостатикса определимся после того, как прикрепите протокол денситометрии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Часто болит плечо, при первичном приеме обнаружили вывих, затем сделали МРТ, которое показало артроз начальной степени. Врач сказал, это нельзя вылечить и оно перейдет в хроническую форму, мужу всего 30. Какие лекарства можно пить и возможно ли вылечить? Работа тяжёлая на...