Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнку 1,5 месяца, делали узи ТБС, в заключении написано признаки дисплазии а/в правого и левого т/б сустава.
*Правый тазобедренный сустав:
Костная впадина:хорошая
Костный выступ: сглажен
Хрящевая крыша: охватывает головку не полностью
Лимбус: не...
Здравствуйте,
По описанию врача УЗИ , такие изменения в суставах можно определить как тип 2А суставов по Graf. Это означает не дисплазию, а физиологическую незрелость суставов- имеется незначительная скошенность крыши впадины и сглаженный наружный костный выступ, что допустимо у детей до 3 мес.
Хороший показатель угла бета (в норме должен быть меньше 55 гр), говорит о том, что головка прочно удерживается внутри впадины.
При такой УЗИ картине, конечно, нужно провести осмотр ортопеда очно.
Чтобы улучшить насыщение костной ткани минералами, следует уже начинать прием Вит Д3 по 500 МЕ и провести массаж общий с акцентом на н/конечности 10 процедур при достижении 5 кг массы тела ребенком.
Добавьте в ежедневную гимнастику отведение ножек, сгибая их в коленных суставах и отводя в сторону максимально сколько дает ребенок. Лучше поочередно каждую ножку.
Контроль УЗИ к 3 мес.
Добрый день. Дочке 5 месяцев. С 1.5мес лечим дисплазию ТБС. Прошли курс массажа и физлечения, ЛФК дома самостоятельно. В 3 мес на контрольном рентгене снова изменения. На очном осмотре ортопед назначил ношение отводящего ортеза Орлетт на 1.5 мес, снова массаж и физлечение....
По снимку предвывихов нет. Есть легкая децентрация, но линия Кальве правильная. Тонус однозначно влияет на питание суставов - чем он выше, тем хуже кровоток и, следовательно, снижается усвоение нужных минералов.
Осмотр невролога конечно нужен.
Рентген заключение
Линии Шентона:небольшой разрыв с обеих сторон
Ацетабулярнве углы :справа 30 ,слева 30
Расстояние от основной линии до верхней точки метафиза бедра:справа 10 мм,слева 11 мм
Ветлужные впадины :скошены , уплощены
Шейка бедреной кости укорочена
Нужно ли нам...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мы были на медосмотре у ортопеда в 4 месяца, сейчас нас 5 месяцев, врач сказал что у малыша разные дольки попы, складочки и ножки не кладутся полностью лягушкой, отправил на рентген, на рентгене есть какое то отклонение. Назначили физио и перинку , физио мы...
Здравствуйте.
Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать и жалко" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком рентгене ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ.
Так же рекомендовано:
- Решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый день. Ребенку 3.5 месяца. Сделали УЗИ тбс: правый альфа 57.4, Бетта 62.5, незрелый сустав тип 2 б. Левый альфа 64.4, Бетта 50.6. переделали УЗИ у другого специалиста: правый альфа 61, Бетта 63, левый альфа 60, Бетта 65. Костная крыша недостаточная, костный край...
Здравствуйте!
А Вам назначали физиолечение,массаж,гимнастику? Предложенные ортопедические конструкции действительно не комфортны,рассмотрите ортодекс Тюбингера(правда он дорогой,но намного лучше и удобнее для ребеночка)- рекомендую исходя из личного опыта с собственным ребенком.Рентген суставов делали?УЗИ также надо будет повторить в 6 месяцев в динамике после лечения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . Ребенку 1мес. 23дня. Заключение : ТБС 1а тип (-) 1.
ТБС стабильные, отведение до 75*, симметричное. Ноги =.. УЗИ: - УЗИ ТБС в І мес - І а тип (нет ядер).
Обоснование диагноза: Учитывая данные объективного осмотра и параклинического обследования.
Диагноз:...
Здравствуйте.
1а по Графу - полная норма, но 60 градусов - это на грани незрелости.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Электрофорез с кальцием 10 процедур с 2,5 мес.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- УЗИ в 3 мес и осмотр ортопеда после УЗИ.
Здравствуйте. Ребёнку 1,5 месяца, мальчик,делали узи ТБС, в заключении написано признаки дисплазии а/в правого и левого т/б сустава.
*Правый тазобедренный сустав:
Костная впадина:хорошая
Костный выступ: сглажен
Хрящевая крыша: охватывает головку не полностью
Лимбус: не...
Здравствуйте
По описанию ультразвука можно предположить начальные признаки незрелости тазобедренных суставов это мягкая форма дисплазии, когда сустав уже сформирован, но его крыша (верхняя часть впадины, где располагается головка бедренной кости) ещё не достаточно плотная и глубокая. Углы Альфа находятся на нижней границе нормы, а Бета немного выше нормы, что чаще всего соответствует типу 2а по классификации Графа - физиологическая незрелость сустава у младенцев до 3 месяцев
У таких малышей суставы продолжают активно развиваться в первые месяцы жизни, и при своевременном наблюдении и правильном положении ножек сустав дозревает полностью без последствий. Это не тяжёлая дисплазия, не подвывих и не вывих
В подобных случаях обычно рекомендуют широкое пеленание или использование ортопедических средств, удерживающих ножки в положении разведения (например, подушка Фрейка или штанишки Беккера , но только после очного осмотра ортопеда). Также обычно назначают курсы массажа и гимнастики, направленные на укрепление мышц бедра и улучшение кровоснабжения. Иногда полезны физиопроцедуры электрофорез с кальцием и эуфиллином в области суставов
Здравствуйте. Ранее задавала вопрос по дисплазии тбс. 2 месяца находились в стременах Павлика, ножки полностью ложатся бабочкой. Сейчас нам 5 месяцев. Сделали повторный рентген. Подскажите какая динамика (очень надеюсь, что она есть) на прием к ортопеду только 2.12, терпения...
Здравствуйте. Динамика положительная.
Норма углов для девочки в 5 мес 23 +\- 5 градусов. У Вас норма.
Крыши стали менее скошены, линии Шентона плавные. Появились ядра окостенения.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Оставлять суставы сразу совсем без поддержки нельзя. Дисплазия может рецидивировать.
Рекомендуют оставить Павлика на время дневного и ночного сна или перейти на шину Виленского 24\7.
Окончательное решение Ваш ортопед примет.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
6. Рентген контроль через 2-3 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Делали рентген в 5 месяцев, корешков не было.
Прошли курс электрофореза с кальцием и ЛФК.
Повторили рентген в 8 месяцев (мальчик). корешки появились,но сказали,не соответствуют размерам.
Прикрепляю фото рентгена в 5 и 8 месяцев.
Что посоветуете?
Заранее спасибо!
Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм дисплазии ТБС нет.
Ядра окостенения запаздывают, но уже появились.
Нужно продолжать лечение. Постепенно догонят. Ничего страшного в этом нет.
Рекомендовано:
1. Ношение ортопедических шин не показано.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур - повторить и через месяц опять повторить.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 3 мес.
Вставать не запрещать, но не стимулировать.