Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать?
3 ответаЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, как быть и чем лечиться в ситуации, когда в декабре при ФГДС обнаружили недостаточность кардии и поверхностный очаговый бульбит. Также в октябре делала УЗИ ОБП и там были выявлены признаки умеренно выраженной дисхолии. При этом беспокоит...
Здравствуйте! Недостаточность кардии- это не закрывающийся клапан, находящийся между пищеводом и желудком, что приводит к забросам желудочного содержимого в пищевод. Необходимо соблюдение антирефлюксного режима: Частое, дробное питание 4-5 раз в день;исключите или ограничьте потребление продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса; газированных напитков, кофе, крепкого чая. После приема пищи избегайте наклонов, исключите поднятие тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Сон с приподнятым головным концом кровати (или использование клиновидной подушки). Избегайте приема пищи за 2 часа до сна. При наличии излишней массы тела -её снижение. Бульбит - воспаление 12п.кишки Рекомендовано: восстановление слизистой 12п.к. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 20 мин до еды 1 мес, уменьшить количество рефлюксов и так же снизит метеоризм Ганатон50мг 3 раза в день за 15 мин до еды 1 мес. Дисхолия-сгущение желчи. Хофитол 2 таб 3 раза в день до еды или урсосан 250мг 1 таб после ужина 1 мес. Ввиду жалоб на метеоризм, бурление и отхождение газов 24*7 вне зависимости времени и еды рекомендую дообследование: исключение Синдром избыточного бактериального роста(Водородно-метановый дыхательный тест)
Диагноз туберкулёз на основании КТ
6 ответовДобрый день! При прохождении КТ, рентгенологом описаны: обнаружены очаги в S 1,2 может соответствовать ОТЛ. ДТ и анализ макроты дали отрицательный результат, но все равно был поставлен диагноз туберкулёз. Клинических признаков у меня нет. Может ли врач только на основании КТ,...
Если был был больше синего цвета , то это синяк , не считается за положительную реакцию . Если розовое пятно , как след от укуса комара то до двух 2мм реакция сомнительная . У мед.сестёр в тубдиспансере есть опыт чтения проб. Мои рекомендации остаются прежними
Здравствуйте! Сдавала диаскин тест в середине августа, был отрицательный. Сейчас (01.10.2024) на КТ написали "Очаговый туберкулез в в/доли правого легкого в фазе инфильтрации?". Врач-фтизиатр сказал, что точного результата за активный туберкулез нет, я не заразна, тк диаскин...
Диаскин-тест может быть отрицательным в начале заболевания, при угнетении иммунитета, могут быть и другие причины, в том числе и ложноотрицательный, что также нередко связано с иммунитетом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 35 лет, в течении последних 5 лет было дважды двустороннее воспаление легких, в январе 2021 переболела короновирусом. Сейчас снова заболела, кашель. Сделала КТ и очень напугана. В заключении написано: Поствоспалительные изменения в S3, S5 правого легкого....
Здравствуйте! Фиброз - это результат перенесенного воспаления (как рубец на коже после раны) он не опасен. Если Вас в данный момент ничего не беспокоит, то стоит повторить КТ через 6 месяцев, чтобы убедиться, что это точно фиброз и он не увеличивается.
Что делать с рефлюксным кашлем
8 ответовДобрый день.У меня 2 раза в год осенью и весной начинается сильный кашель,сухой,изматывающий. Диагноз Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом. ГЭР. Дистальный неэрозивный эзофагит. Очаговый антрум-гастрита. Дуодено-гастральный рефлюкс.Признаки патологии...
Здравствуйте! у вас есть признаки ГЭРБ. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаления, приводя к образованию воспаления в пищеводе, оттуда и ваши жалобы. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны: - прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес) - ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель - альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе и купирования кашля).
Расшифровка коагуолаграммы
48 ответовДобрый день! Готовлюсь к операции 18 апреля по поводу удаления яичников, сдала коагулограмму. Врач ничего не объяснил, сама не пойму, нормальные ли там показатели. Если нет, что можно предпринять? Недавно сдавала витамин В12, он у меня 195, сейчас его поднимаю. Много лет пью...
Здравствуйте! Анализ не читабелен, приложите повторно не видно показатели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уплотнение после удара
1 ответЗдравствуйте, 8 месяцев назад ударила голень самокатом, был синяк, синяк прошел, но осталось уплотненип под кожей 1.5 см, это место чуть припухлое. Сделала узи заключение очаговый фиброз жировой клетчатки. Узи в другом месте -липома. Взяли пункцию под контролем узи- ...
Наблюдение и контроль узи, если заметите что растет или изменяется цвет кожи над ним, то сразу ко врачу.
Ощущение кома в горле и пищеводе
20 ответовЗдравствуйте. Ошущение кома в горле и пищеводе. Отрыжка воздужом. Немного болит а правом подреберье отдает в спину. Фгдс менее года назад: эндоскопические признаки аксиальной хитальной грыжи. Очаговый поверхностный гастрит, очаговй бульбит, косвенные признаки...
тогда стоит добавить урсосан 250 мг на ночь-1 месяц. при обнаружении осадка в желчном стоит рассмотреть увеличение дозировки до 10 мг на кг массы тела. на ночь
Может ли быть рецидив?
1 ответЗдравствуйте! В 2009году перенесла очаговый тбс левого легкого. В данный момент беременна, срок 34недели , несколько дней беспокоит боль в области гр клетки слева,особенно если нажать на ребра, слабость , потливость одышку , тахикардию, температуры нет, в весе ...
Марина, вам надо очно посетить фтизиатра и пройти необходимый минимум обследования. На 34 неделе можно делать рентген, но необходимость этого определяет врач рентгенолог и фтизиатр на очном осмотре. Дифф диагностика с остеохондрозом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Мучает Изжога,боли в области желудка иногда И бывает вздутие В прошлом году сдавала кал на хеликобактер антиген , не был обнаружен По гастроскопии очаговый катаральный антральный гастрит В этот году по гастроскопии Эндоскопическая картина незначительно...
Здравствуйте! По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод на фоне сниженной работы сфинктера между желудком и пищеводом. Такие изменения проявляются в виде изжоги. Атрофия - диагноз гистологии и без выполнения биопсии не выставляется Вздутие в животе наиболее характерно для нарушения работы со стороны кишечника, вероятнее всего нарушение микробиоты кишечника. Препараты ребамипида могут вызывать боль в животе, усиливать изжогу, тошноту. Что предпринять сейчас: Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (4-5 р в день ) Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков. Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды до 4 нед Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин 3р в день до приёма пищи до 4 нед Что делать дальше: Запланировать диагностику кишечника: Фекальный кальпротектин Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР Кал на я/г методом парасеп Если кал на антиген был выполнен методом ПЦР, то есть риск ложноотрицательного результата. Поэтому рекомендуется запланировать диагностику более достоверными методами: дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды