Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начали болеть почки
10 ответовЗдравствуйте, последние пару дней начали болеть почки, подскажите с чего начать обследование?
Для информативности анализа мочу собрать по всем правилам: после гигиены наружных половых органов, среднюю порцию, влагалище прикрыть тампоном.
Простата увеличина
1 ответЗдравствуйте, подскажите с чего начать, ещё обнаружилась Klebsiella pneumonia,простата 96 м3
Здравствуйте. Мы лечим человека, поэтому в первую очередь надо понимать что беспокоит, с какой целью пошли на обследование. Сдавали ли пса общий? Я так понимаю, узи выполнили первый раз? Препараты какие-то постоянно принимаете?
Саркоидоз 4 ст ?
21 ответБеспокоит сильная отдышка, тахикардия, по кт саркоидоз 4ст? С чего начать лечение?
Здравствуйте. Прикрепите фото заключения КТ для ознакомления. При выраженных изменениях в легких при Саркоидозе желательно стационарное лечение для подбора дозы гормональных препаратов (Преднизалон). Обычно эти лекарства назначаются на срок не менее 6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ферритин
1 ответДобрый день. Пришли анализы Ферритин 2,5 - это почти ноль. Чувствую себя плохо: слабость, сонливость, энергии нет..... Подскажите, с чего начать? Капельницы с Феринжектт или начать с бадов и потом подключить капельницу? Спасибо)
Здравствуйте, Анна Для восполнения жефицита железа можно использовать препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин 40-60. Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Добрый день, уважаемые специалисты. Посогите пожалуйста, с чего начать. Маме 54 года, плохо себя чувствует, нет сил, из жалоб: Общая слабость, в животе ощущение "комка", постоянная тошнота, часто головокружение, темнеет в глазах иногда. Очень тяжело уговорить пойти к врачу,...
Нужно обязательно сдать общий анализ крови , чтобы исключить анемию , также сдать развёрнутый биохимический анализ Глюкозу , Холестерин , АЛТ , АСТ. Посмотреть уровень ферритина , часто из-за его дефицита возможны симптомы которые Вы описываете , ферритин должен быть равен массе Вашего тела. Ферритин - это белок, который хранит железо в организме. Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания. Сейчас чтобы нормализовать общее самочувствие можно начать принимать Милдронат по 1т-3 р\д-1 месяц. Коррекция терапии после дообследования.
Надо ли начать антибиотики
11 ответовДоброе утро, ребенок болеет с 26.10, сходили к лору поставил острый назофарингит прописал капли в нос, температуры не было, через пару дней началась подниматься температура и у ребенка начался приступообразный кашель, начали дышать пульмикортом и вызвали врача он написал...
Да Можно понаблюдать 2 суток Повторить анализ в динамике, если ребенку лучше Осмотр лор врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, дочери 21 год, частые головные боли еще со школы, по анализу крови низкий ферритин всего 7,87 и железо 10,8, остальные показатель норм. Врач невролог прописала антидепрессант Позитива 10мг 1/4-4 дня, 1/2- 4дня, затем по 1 т в день. Очень боюсь последствий от...
Пожалуйста При дефиците железа обычно рекомендуют препараты железа Сорбифер, Ферретаб или Мальтофер. Принимают их курсом 3–6 месяцев до нормализации не только гемоглобина, но и ферритина. Контроль анализов через 4–6 недель. Мальтофер мягче для желудка, Сорбифер и Ферретаб чаще дают более быстрый эффект.
Можно начать прием ГЗТ?
12 ответовЗдравствуйте! Последние месячные 12.10.2025. Приливы, бессонница, головная боль, перепады настроения. Узи молочных желез: мастопатия. Узи органов малого таза: миома и киста яичника. Эти диагнозы давно, роста нет, наблюдаю. ФСГ 93. Эстроген по нижней границе. Остальное в...
Здравствуйте, Наталия! Учитывая жалобы, уровень ФСГ, толщину Эндометрия на УЗИ, отсутствие Менструации да, показания для приема менопаузальной гормонотерапии есть. Учитывая что по результатам УЗИ молочных желез описывают заключение bi rads 3, вероятно доброкачественные изменения, перед началом приема гормонов должна быть консультация онколога или маммолога, контроль УЗИ через 3 месяца, убедиться что отрицательной динамики по образованиям нет, и образования точно доброкачественные. Дальше если нет противопоказаний, инфарктов/инсультов/тромбозов в анамнезе, тяжёлых заболеваний печени, менингиомы, опухоли в головном мозге, аллергических реакций на препараты, начинать прием гормонов. Учитывая Эндометриоз это должен быть препарат с непрерывным приемом и эстрогенов и Прогестерона, то есть не предусматривающий Менструацию, чтобы при приеме чистых эстрогенов не было прогрессирования Эндометриоза. Из таблетированных препаратов это Анжелик, Фемостон конти. Или трансдермально на кожу эстрожель+утрожестан 100 мг или дюфастон 1 таблетка внутрь ежедневно. Но перед началом приема обязательно консультация онколога/маммолога. Маммографию когда последний раз делали? Мазок на онкоцитологию, ПЦР на вирус папилломы человека когда делали последний раз?
Я пыталась кормить её, вчера купила говядину, но она вроде есть хочет, но не ест. Не знаю с чего начать помощь?!? Подскажите пожалуйста
Здравствуйте! При мочеиспускании с кровью можно предполагать кровепаразитарное заболевание - Пироплазмоз (бабезиоз) либо патологию мочевыводящих путей и почек (острый цистит и мочекаменная болезнь). То есть суть тут скорее всего совсем не в том, чем вы ее кормите и что предлагаете, а в том, что нужна диагностика и специфическая терапия только после установки точного диагноза. Необходимо как минимум проведение общего анализа крови и УЗИ мочевыводящих путей. Если причина в кровепаразите - необходим препарат, который его убивает (Пиростоп) и поддерживающая терапия. Если причина в мочевом пузыре, то необходимо выяснять с чем связано воспаление - с почками или с мочекаменной болезнью. Универсального препарата от всего, к сожалению, не существует, поэтому без диагностики помочь достаточно сложно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу помочь с алгоритмом действий. Подскажите, с каких анализов начать и к какому специалисту идти?
14 ответовЗдравствуйте Уже устала ходить по врачам и тратить деньги. Сейчас не знаю, за что взяться и с чего начать. Начну с того, что с детства постоянные проблемы с зубами — лечу всю свою осознанную жизнь. Сейчас надо один зуб удалить (киста) и один под коронку. С желчным —...
Здравствуйте. Ваше состояние требует системного подхода. Начните с терапевта, который объединит все проблемы: низкий ферритин (железодефицит) при адекватном лечении не поднимается возможно, скрытое кровотечение или нарушение всасывания либо мало белка либо кофакторов гемопоэза. Требуется в таких случаях гастроскопия, колоноскопия, контроль уровня железа и возможна внутривенная коррекция. Недостаток витамина B12 (кобаламина), фолиевой кислоты и меди мешает усвоению железа они необходимы для нормального кроветворения - это кофакторы гемопоэза. При их дефиците процесс образования гемоглобина нарушается, и железо не может эффективно использоваться, стоит в очереди. Даже при приёме препаратов железа ферритин не растёт, если эти ключевые микроэлементы не восстановлены. Проверьте уровни B12, фолиевой кислоты и меди в крови их дефицит часто скрывается при хронических заболеваниях ЖКТ, особенно после лечения антибиотиками или при атрофическом гастрите. Если плохо всасывается, и низкий Ферритин меньше 15, то переходим на инфузии - капельницы. Коррекция этих показателей важный шаг к подъёму ферритина и улучшению самочувствия. Головокружение после эрадикации хеликобактер может быть постинфекционным или связано с вестибулярной дисфункцией исключите неврологические причины, но не исключайте тревожное расстройство как фактор. Кровоточивость шейки без патологии по анализам требует наблюдения, особенно после ВПЧ. Дерматит вероятно, атопический, Элидел эффективен, но нужен контроль провокаторов. Приоритет -комплексная оценка у терапевта и выполнение ключевых обследований. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.