Что вас беспокоит?
Хроническая мигрень с частыми пароксизмами
Добрый день, дочери 21 год, частые головные боли еще со школы, по анализу крови низкий ферритин всего 7,87 и железо 10,8, остальные показатель норм. Врач невролог прописала антидепрессант Позитива 10мг 1/4-4 дня, 1/2- 4дня, затем по 1 т в день. Очень боюсь последствий от антидепрессантов. Может начать с чего-то полегче, безрецептурного.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Здравствуйте.
Ответьте пожалуйста на несколько вопросов.
Какой характер боли?
Боль односторонняя или охватывает всю голову?Усиливается ли она при поворотах головы, наклонах?
Бывает ли тошнота, светобоязнь, звукобоязнь во время приступа головной боли?
Как часто в месяц болит голова ?
Боль охватывает всю голову, усиливается при наклонах, поворотах.
Тошнота, светобоязнь, звукобоязнь бывает.
Очень часто
Если голова болит больше 8 раз в месяц и это мешает жить, работать или отдыхать, значит, нужно не просто снимать приступы, а предотвращать их. Для этого врачи назначают профилактическое лечение. Назначение препарата обосновано в данном случает
Так же низкий уровень Ферритина,обычно назначают препараты железа
Спасибо большое!
Здравствуйте
По описанию выраженный дефицит железа (ферритин 7,87), и он сам по себе может вызывать частые головные боли, слабость и утомляемость. Поэтому лечение железа обязательно и часто даёт улучшение.
Антидепрессант невролог назначил, скорее всего, как профилактику хронической головной боли и повышенной чувствительности нервной системы, а не как лечение депрессии.
Безрецептурные средства (магний, витамины, обезболивающие) могут только частично поддержать состояние, но при частых головных болях обычно не решают проблему.
Основное сейчас лечение дефицита железа и выполнение схемы невролога. При необходимости эффект антидепрессанта оценивают через несколько недель.
Спасибо большое! Какой препарат порекомендуете для лечения дефицита железа?
Принятый ответ
Пожалуйста
При дефиците железа обычно рекомендуют препараты железа Сорбифер, Ферретаб или Мальтофер.
Принимают их курсом 3–6 месяцев до нормализации не только гемоглобина, но и ферритина. Контроль анализов через 4–6 недель.
Мальтофер мягче для желудка, Сорбифер и Ферретаб чаще дают более быстрый эффект.
Принятый ответ
Добрый день! Поднимите железо. С таким низким показателем таблетки типа сорбифера будут работать полгода. Лучше один раз прокапать феринжект (обсуждать с терапевтом), эффект увидите уже через неделю. Обязательно сходите к гинекологу, месячные слишком обильные( железо падает).
Купите в аптеке триптаны (например релпакс или суматриптан), чтобы снимать сами приступы. Обычный нурофен мигрень НЕ всегда снимает.
От антидепрессантов пока можно воздержаться, если на фоне приема железа станет легче
Спасибо большое!
Здравствуйте
Если дней с мигренью больше 8 , то рекомендуют начать профилактическую терапию
Профилактируют не только антидепрессанты
Профилактическое лечение включает :
1. Бета-блокаторы
-пропранолол 80-120 мг( при АД выше 100/70, пульсе выше 60)
-метопролол 100 мг
2. Ингибитор АТ рецепторов
-кандесартан 8-24 мг
3. Антидепрессанты
-ТЦА: амитриптилин 12,5-75 мг
-СИОЗСН: венлафаксин 150 мг
4. Антиконвульсанты
- топирамат 100 мг
-вальпроевая кислота до 1500 мг
5.ботулинотерапия минимум в течение года выполняется
6. Моноклональные антитела к CGRP или его рецептору (эренумаб и фреманезумаб) п/к инъекции ежемесячно
7.Гепанты( кьюлипта, нуртек)
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 20241 ответ
- 29 Марта 202425 ответов
- 15 Апреля 20241 ответ