Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранение на спецоперации
9 ответовЗдравствуйте , муж был на сво получил ранение , взял справка там написано у него тяжёлое ранение У него огнестрельное ранение стопы , 2 палец ампутировали 1 палец гангрена , чёрный , и 2 пальца еще почирнели Травматолог снял ему гипс и шпицы специальные но нога не зажила за...
Здравствуйте, не совсем понятен Ваш вопрос, если после снятия гипса и спиц, сохраняется в течение 4 месяцев незаживпющая рана, следует выполнить рентген, в идеале кт стопы для исключения остеомиелита. Если как Вы пишите имеют место чёрные пальцы, нужен осмотр хирурга, для определения их жизнеспособность, и при необходимости ампутации. Про дальнейшее несение службы будет врачебная комиссия, которая определит категорию.
Перелом лучевой кости
9 ответовЗдравствуйте. 19.07 был перелом лучевой кости, 20.07, наложили гипс в травмпункте. Сказали ходить 8 недель. Пришла на прием по месту жительства, травматолог сказал много 8 недель, сделали снимок . 31,08 идти на прием, будет ровно 6 недель. Нормально ли если снимут гипс и...
Здравствуйте. Если у Вас есть снимки на диске, то загрузите содержимое диска на файлообменник и дайте ссылку на скачивание. Это будет полноценная консультация. По фото бумажки (для диагностики не пригодно) имеем срастающийся внутрисуставной линейный перелом дистального метафиза лучевой кости с умеренным смещением отломков. Показано лечение в гипсовой повязке ориентировочно 6 недель. В таких случаях обычно рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Последующий рентгенконтроль без гипса через 6 недель. Нельзя допускать попадания воды под гипс. Начнётся мацерация кожи, зуд и др. Следить, чтобы гипс не болтался. Если станет свободным, укрепить сверху эластичным бинтом. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Добрый день! У меня назначена плановая операция - лапароскопия кисты яичника. Ложусь завтра, послезавтра операция. Но сегодня с утра я получила травму - глубоко порезалась. Рану мне зашили и сказали сделать прививку от столбняка (прошлая была 2012 года). Мне травматолог...
Добрый день! С позиции приказа по экстренной профилактики столбняка - абсолютно любая рана (кроме стерильных, операционных) несет риск заражения столбняком. Если вакцинация от столбняка проводилась давно, более 5 лет назад (как в Вашем случае) рекомендуют обратиться в травмпункт и пройти экстренную вакцинацию. Она проводится в максимально ранние сроки, вплоть до 20го дня с момента травмы. Противопоказаний не имеет, т.к. делается по жизненным показаниям, конечно она сработает, можете не переживать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 21 июня упала , в травматологии сделали снимок и наложили полимерный гипс, при контрольном снимке от 28 июля особой динамики сращивания не видно, но травматолог разрешил снять гипс и ходить в ортезе. Нога побаливает. Вопрос как долго ещё будет идти реабилитация и...
Ходить с полной опорой на стопу не допустимо в любом ортезе. Может быть, обойдётся, а может быть, и нет. По Протоколам лечения такие рекомендации не приветствуются. Но это Ваша стопа и имеете полное право поступать по собственному разумению. Удачи.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по поводу краевого перелома фаланги пальца правой стопы у ребенка 15 лет (имеет заболевание сахарный диабет 1 типа). Ровно 4 недели назад наложена лангета, сегодня переделали рентген, а травматолог наш в отпуске. Что делать? Если снимать...
Здравствуйте. Учитывая что перелом основной фаланги 1-го пальца стопы внутрисуставной и наличие сахарного диабета советую продлить гипсовую иммобилизацию еще на 2 недели и сделать рентгенографию, но рентген делать нужно без гипса, иначе мозоль в гипсе не увидишь.
Расшифровка анализов
9 ответовДочери 33 года, в течении 4 месяцев начала болеть спина, потом колени. Лечение у невролога, травматолога-ортопеда прошла. Физиотерапию, массаж, рефлексотерапия, ЛФК на данный момент. Травматолог-ортопед отправил на консультацию к ревматологу (пока ждёт запись) Дал направления...
Здравствуйте! 🔸В анализе признаки гемоконцентрации - на верхней границе гематокрит, гемоглобин и эритроциты, что бывает при недостатке жидкости в организме, курении. При недостаточном употреблении жидкости объем плазмы - жидкой части крови уменьшается, в то время как количество эритроцитов и гемоглобина остается прежним. Это приводит к увеличению концентрации этих компонентов в крови, что, в свою очередь, вызывает повышение гематокрита В таких случаях рекомендуют увеличить потребление жидкости до 30 мл на кг массы тела в сутки, что поможет улучшить циркуляцию крови, снизив ее вязкость 🔸 отмечается снижение эритроцитарных индексов (цветовой показатель, МСНС, повышение RDW) , что обычно косвенно говорит о дефиците железа в организме В таких случаях рекомендуют сдать ферритин и %НЖТ для оценки тканевых запасов железа в организме. Гематологическая норма ферритина согласно клиническим рекомендациям выше 40 нг/мл Ферритин — индикатор запасов железа. При дефиците всегда сначала расходуется депо, а потом уже страдает гемоглобин. 🔸Лимфоциты повышены только в % соотношении, абсолютное количество в норме Именно абсолютное число лимфоцитов отражает количество клеток, циркулирующих в крови на данный момент, и является значимым Повышение относительного количества лимфоцитов при нормальном абсолютном показателе может наблюдаться в восстановительном периоде после вирусных инфекций или после контакта с ОРВИ Также такие изменения могут быть обусловлены индивидуальными колебаниями формулы крови Такие изменения в отсутствии жалоб не требуют дообследования и лечения, формула крови вернется к норме самостоятельно АСЛО - это маркер контакта организма со стрептококковой инфекцией Показатель считается пограничным или незначительно повышенным (норма обычно до 200) Это говорит о том, что организм когда-то встречался с бактерией (например, была ангина или фарингит), но сейчас это не указывает на острый ревматизм или необходимость срочного приема антибиотиков, так как СРБ (белок воспаления) в норме Изолированное повышение АСЛО без других признаков не является патологией РФ (ревматоидный фактор) и СРБ в норме - это благоприятный прогностический признак
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
11 месяцев после эндопртезирования т/с Месяц очень болит нога, боли в паху и и бедре в районе шва. Шов зарубцевался хорошо. Наступать на ногу не больно, не храмаю, но ноющие боли одолели. Травматолог поликлиники на снимке ничего не увидел. Предположил невролгию....
Здравствуйте, по снимку, к эндопротезу претензий нет, установлен хорошо. Даже остеопороза на снимках нет. Сделайте КТ поясничного отдела позвоночника, при этом важно исключить протрузии, грыжи, спондилоартроз. Очень часто боль именно отдает с поясничного, пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Частые переломы у ребёнка
5 ответовДобрый день. Девочка, 19.10.2018 г.р. Перелом ключицы в августе 2022г. Перелом пальца в августе 2024 г. Перелом лодыжки в марте 2025 г. Врач травматолог сказал, что дело обычное и нет повода для беспокойства, но я для себя хочу исключить возможные проблемы и дефициты в...
Здравствуйте, Дарья! В таком случае необходимо сдать биохимический анализ крови (кальций, фосфор, щелочную фосфотазу и гормоны щитовидной железы (ТТГ, т3 и т4)). Если действительно, передом вызывает значительная травма , то повода для беспокойства нет. Но если же это малейшие воздействие, то следует обследоваться.
Добрый день! Болят суставы (возраст 35 лет). Рематоидный фактор отрицательный, комплексное лечение от артроза (М19.9) не дало результата, хирург и травматолог других патологий не нашли. Дерматолог назначила "ИФА крови на хламидии" без пояснений. Какие именно антитела нужно...
Chlamidia trahomatis IgM, IgG. Анализ ПЦР (соскоб из уретры) на этого же возбудителя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синеет одна ручка
48 ответовЗдравствуйте. У малыша 6 месяцев родовая травма-защемление первого позвонка. Исправил , два дня было все хорошо, но опять голова на бок и синеет правая ручка лёжа на животе. Скажите мог ли позвонок встать на прежнее место и опять пережимать сосуд или это неврология -...
Первый позвонок, как бы не становился и не стоял, НЕ МОЖЕТ чисто анатомически никаких сосудов, идущих к руке, пережать. Это совершенно точно и однозначно. Нервы может "пережать", но тогда бы были совершенно другие грозные симптомы. Что там у Вас происходит понять не представляется возможным. Голова на бок - это симптом кривошеи, но ортопед бы заметил и невролог. Я рекомендую обратиться в другую, возможно, частную клинику к детскому неврологу и ортопеду. Получите второе компетентное мнение, ибо пока какой-то непонятный сумбур и ничего конкретного.