Расшифровка анализов

Ксения Маркова3 Декабря 2025

4.7

Терапевт

Здравствуйте, по результатам исследования есть некритичные отклонения:
1️⃣повышенный показатель асло означает что организм перенес стрептококковую инфекцию и теперь у него есть против нее антитела-иммунные клетки. Если бы было хроническое воспаление, то показатель бы был гораздо выше.

2️⃣ Изменения лейкоцитарной формулы в процентном соотношении, при Нормальных абсолютных значениях, не имеет диагностической значимости. Чаще всего является следствием перенесенной инфекции, возможно бессимптомной. Никакого специфического лечения в таких случаях не требуется, показатели самостоятельно нормализуется в течение месяца.

3️⃣ повышение гематокрита, гемоглобина, эритроцитов обычно бывает на фоне недостаточного питьевого режима, в норме рекомендуется выпивать жидкости из расчета 30 мл/кг массы тела. Также причиной повышения этих показателей может быть курение и чрезмерные физические нагрузки.

4️⃣ Снижение эритроцитарный индексов (цп, мснс) и повышение rdw, может быть косвенным признаком железодефицита. Для оценки количества усвоенного железа в крови, необходимо сдать кровь на ферритин, в норме он должен быть выше 40 нг/мл.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Вероника Романина3 Декабря 2025

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

🔸В анализе признаки гемоконцентрации - на верхней границе гематокрит, гемоглобин и эритроциты, что бывает при недостатке жидкости в организме, курении.

При недостаточном употреблении жидкости объем плазмы - жидкой части крови уменьшается, в то время как количество эритроцитов и гемоглобина остается прежним. Это приводит к увеличению концентрации этих компонентов в крови, что, в свою очередь, вызывает повышение гематокрита

В таких случаях рекомендуют увеличить потребление жидкости до 30 мл на кг массы тела в сутки, что поможет улучшить циркуляцию крови, снизив ее вязкость

🔸 отмечается снижение эритроцитарных индексов (цветовой показатель, МСНС, повышение RDW) , что обычно косвенно говорит о дефиците железа в организме

В таких случаях рекомендуют сдать ферритин и %НЖТ для оценки тканевых запасов железа в организме. Гематологическая норма ферритина согласно клиническим рекомендациям выше 40 нг/мл

Ферритин — индикатор запасов железа.
При дефиците всегда сначала расходуется депо, а потом уже страдает гемоглобин.

🔸Лимфоциты повышены только в % соотношении, абсолютное количество в норме

Именно абсолютное число лимфоцитов отражает количество клеток, циркулирующих в крови на данный момент, и является значимым

Повышение относительного количества лимфоцитов при нормальном абсолютном показателе может наблюдаться в восстановительном периоде после вирусных инфекций или после контакта с ОРВИ

Также такие изменения могут быть обусловлены индивидуальными колебаниями формулы крови

Такие изменения в отсутствии жалоб не требуют дообследования и лечения, формула крови вернется к норме самостоятельно

АСЛО - это маркер контакта организма со стрептококковой инфекцией

Показатель считается пограничным или незначительно повышенным (норма обычно до 200)

Это говорит о том, что организм когда-то встречался с бактерией (например, была ангина или фарингит), но сейчас это не указывает на острый ревматизм или необходимость срочного приема антибиотиков, так как СРБ (белок воспаления) в норме

Изолированное повышение АСЛО без других признаков не является патологией

РФ (ревматоидный фактор) и СРБ в норме - это благоприятный прогностический признак

Фатима Гаджиева3 Декабря 2025

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов.

Такие показатели с-реактивного белка и ревматоидного фактора говорят об отсутствии яркого воспалительного процесса в суставах, однако, к сожалению, не исключают их поражение

В таких случаях ревматолог может также назначить анализы - АЦЦП, АНФ, АНЦА для более детального обследования на причину суставных болей

Такие цифры асл-о наиболее вероятно связаны с перенесенной ранее стрептококковой инфекцией и могут быть не связаны с болями сейчас

При таких результатах клинического анализа крови мы видим:
1. Признаки гемоконцентрации. В таких случаях оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела
2. Признаки дефицита железа в организме. В таких случаях я рекомендую сдать ферритин, ОЖСС, НТЖ. При выявлении дефицита я своим пациентам назначаю препарат железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тардиферон минимум на 3 месяца с последующим контролем ферритина, клинического анализа крови.

Скажите пожалуйста, менструации обильные? Геморрой есть?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Афсана Алиева3 Декабря 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
По анализу крови повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Изменения эритроцитарных индексов может быть признаком скрытого дефицита железа и витаминов. В таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин, вит в9 и в12.

Повышение лимфоцитов в процентном соотношении, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.

Скажите делали мрт суставов?

Евгений Курашик3 Декабря 2025

3.9

Терапевт

Лариса, здравствуйте.
По данным анализам наблюдается повышение гемоглобина и гематокрита с большой вероятностью из-за нарушения питьевого режима. Жидкости нужно организму больше.
Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов наблюдается при вирусных инфекциях. Она есть или в данный момент или была недавно.
Повышение АСЛО – ответ на стрептококковую инфекцию в недавнем времени.
Снижение цветного показателя и количества гемоглобина в эритроцитах – показание для сдачи ферритина.