Что вас беспокоит?
Краевой перелом фаланги большого пальца стопы у ребенка 15 лет
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по поводу краевого перелома фаланги пальца правой стопы у ребенка 15 лет (имеет заболевание сахарный диабет 1 типа). Ровно 4 недели назад наложена лангета, сегодня переделали рентген, а травматолог наш в отпуске. Что делать? Если снимать лангету, как разрабатывать? Прикладываю первый рентген и рентген через 4 недели.Заранее благодарю!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая что перелом основной фаланги 1-го пальца стопы внутрисуставной и наличие сахарного диабета советую продлить гипсовую иммобилизацию еще на 2 недели и сделать рентгенографию, но рентген делать нужно без гипса, иначе мозоль в гипсе не увидишь.
Виктор, спасибо за ответ. Меня напугали развитием контрактуры при ношении гипса на мелких суставах более 4 недель. Получается тоже риск ношения гипса 6 недель?
Принятый ответ
Сращение идет и костная мозоль есть, но насколько она достаточна в гипсе не понять.
4 недели - это минимальный срок для сращения.
Я рекомендую продлить гипсовую иммобилизацию еще на пару недель, потом снять гипс и сделать снимок.
Будет отчетливо видна степень сращения. Скорее всего, к этому времени она точно будет достаточная.
Разрабатывать можно самостоятельно или ходить к инструктору ЛФК. Понадобится эспандер, будет умеренная боль (иначе никак). Применяют массаж, ванночки, магнитотерапию.
Здоровой рукой брать за ногтевую фалангу и пытаться согнуть.
В общем и целом полный объем движений за 2 недели должен восстановиться.
Константин, спасибо за ответ. Но у нас перелом фаланги стопы! Какой экспандер? И Вы пишите про здоровую руку-у нас их, Слава Богу, две. А если серьёзно- меня напугали развитием контрактуры при ношении гипса на мелких суставах более 4 недель. Получается тоже риск ношения гипса 6 недель?
Принятый ответ
Здравствуйте. Смещение незначительное, оперировать нет необходимости. По истечении срока иммобилизации снять гипс, сделать рентгенограмму и начинать разрабатывать.
Станислав, здравствуйте! Вопрос в сроках иммобилизации. Кто-то рекомендует 6 недель, кто-то снимать сейчас(через 4 недели) из-за возможных контрактур. Ваше мнение?
Можно снимать .
Принятый ответ
Лонгету можно снимать смело, по снимку все срослось.
Обычная ходьба самый универсальный метод разработки
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20161 ответ
- 20 Января 201933 ответа
- 31 Января 20209 ответов
- 16 Мая 202120 ответов