Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
13 ответовЖенщина, 78 лет, сегодня упала. Госпитализировали в травмпункт. Сделали рентген (прилагаю). Перелом шейки бедра. Предлагают несколько вариантов: 1.ставить винты 2.ставить винты, потом через несколько месяцев на плановую операцию по замене сустава. 3.искать вариант по замене...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава.Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Остеосинтез винтами в таком возрасте нецелесообразен, ввиду того ,что при этой операции долгая реабилитация и она в большинстве случаев не приносит положительного результата. Учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам до операции: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Всего самого наилучшего
Сломала ногу на курорте
24 ответаЖена на тротуаре, подвернула и сломала лодыжку. На скорой отвезли в травмпункт, сделали снимок. Наложили гипс. Здесь я так понял ничего больше сделать либо не могут либо нехотят. Жена на отрез не хочет возвращаться домой. Хочется знать на сколько серьзен такой перелом. Нужно...
Ну, что сказать... Впраление не удалось и уже вряд ли удастся. Золотое время для вправления - первые сутки после травмы. Дальше сложнее, а через 2-3 дня вправить закрыто уже невозможно. Лежать на скелетном вытяжении месяц, думаю, не вариант. Вы же где-то на отдыхе, да и месяц в больнице не лучший вариант. Поэтому рекомендую соглашаться на оперативное лечение. Я бы так поступил, если у моего родственника сложились такие обстоятельства.
Дорогие доктора! Вчера мою собаку увезли в реанимацию. Не исключают бешенство. Собака меня не кусала и не облизывала но у меня имеется ранка на губе - прищемила до крови застежкой. Есть ли вероятность инфицирования и нужно ли бежать в травмпункт делать вакцину? Собака сейчас...
Здравствуйте! Учитывая тесный контакт с возможно зараженным животным ,до получения результатов на бешенство,надо начинать вакцинацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поцарапал уличный кот
6 ответовЗдравствуйте! Ребёнка (1,9 года) поцарапал уличный кот через штаны (две маленькие царапины 3-5 мм). Через 7 мин промыла с мылом, протерла водкой. Кот бездомный, но живет на территории нашего жк, часто видим. Вопрос: есть ли рису заражения бешенством? Нужно ли срочно ехать в...
Здравствуйте! Царапина это 2 категория повреждения, что означает минимальный риск заражения, в таком случае показана экстренная профилактика только вакцинацией, введение иммуноглобулина не показано. Если есть возможность наблюдать за животным, то вакцинацию можно досрочно прекратить в случае, если через 10 дней животное останется живое.
Поцарапала кошка
6 ответовОколо недели назад шла по своему жилому комплексу. Увидела домашнюю кошку, с ошейником, чистую, спокойную. Лежала на газоне. Решила погладить, она начала играться с руками и случайно зацепилась когтем за палец руки. В итоге поверхностная маленькая царапинка, но до крови. Не...
Здравствуйте! Оцарапывание - это риск по бешенству, хоть и минимальный. Здесь решение принимать Вам - ставить вакцину или нет, но 100% исключить бешенство при таком контакте нельзя. Поэтому, если нет возможности узнать о судьбе животного на 10 день, стоит обратится в травмпункт.
Гематома от удара
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, сын ввязался в драку, на лбу большая гематома, начинает наплывать на глаз. В травмпункт не ездили, самочувствие удовлетворительное, зрачки одинаковые, на свет реагируют, зрение и речь в норме, тошноты нет. Сейчас прикладываем холод, мажем...
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. В подобных случаях обычно рекомендуется проведение КТ черепа для исключения переломов, субдуральных гематом и прочего, также консультация нейрохирурга/невролога. Из основного лечения гематомы - это прикладывание холода, местно мазать троксевазином/долобене 2-3 раза в день. Каких-то других методов консервативного лечения нет. С большой вероятностью гематома таки спустится на глаз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вчера у ребёнка обнаружили клеща за ухом , съездили в травмпункт сняли сдали на анализ, будут результаты только 2.06, педиатр выписал антибиотик Зиннат, ребёнок не может пить его сразу тошнит, пробовала и в молоко и в сок, и уменьшить дозу на стакан, нечего не...
Добрый день! Для профилактики развития боррелиоза после укуса клеща удобнее всего и эффективнее использование антибиотика Доксициклина, дозировка расчитывается 4 мг/кг, однократный прием, но это рекомендации вне инструкции, с 8 лет препарат. Но мировые стандарты указывают данный препарат.
Поствакцинальная реакция
9 ответовДобрый вечер! В субботу сильно укусил мой кот. В вс съездила в травмпункт, там обработали и экстренно привили от столбняка. Назначили антибиок. В вс вечером после появилась температура 38. Температура держится и сегодня весь день. Снижается парацетамолом до 37'5. В месте...
Здравствуйте, скорее всего реакция на вакцину. температура должна снизится сама в течение пару дней.
Укус, бешенства
5 ответовОтдыхала за городом у озера в домике. Приехала домой и заметила такую точку. Похоже ли это на укус животного( летучая мышь или крыса), нужно ли обращаться в травмпункт для вакцинации от бешенства? Была одета полностью. Точка в районе бедра. Укусов никаких не чувствовала. Но...
Здравствуйте, Елена. Бешенство переносится млекопитающими. Но при их укусах от зубов обычно остаются парные следы, а не один след. Не переживайте: угрозы бешенства в данном случае нет. Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли прививка от столбняка
10 ответовЗдравствуйте сегодня на огороде шла по доске,в доске торчал гвоздь,немного поцарапалась об него,фото прилагаю,обработала перекисью и насыпала банеоцин. Прививка от столбняка делалась в июле 2017 года,меня тогда укусил наш домашний кот,рука распухла,обращалась в травмпункт....
Здравствуйте,в такой ситуации показано введение только столбнячного анатоксина.
