Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющая боль от ягодицы до колена
10 ответовЗдравствуйте! 29 лет, мужчина, у сына болела спина, и отдавала ноющая боль в ногу, сделали пять уколов Мелоксикам и десять уколов Мильгамма, теперь боль в спине пропала, а тянущая боль от ягодицы до колена осталась. Когда ходит боли нет или слабая , стоит лечь или сесть...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть экструзия (выбухание межпозвонкового диска с повреждением фиброзного кольца), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. Локальные боли в ягодице и ноге до колена данные изменения обычно не дают, боль обычно идет ниже Возможен прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней дексаметазон 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (может повышать давление, глюкозу в крови) При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты) Профилактикой болей служит постоянное занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot При подобных симптомах можно дополнительно обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний. Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
ПОявились боли в кресце, после нагрузки (стояла подольше обычного) и ходила 5-7 км появилать тягучая боль в в правой ноге (внешняя сторона бедра и колена), есть КТ поясничного отдела и УЗИ коленей (гонартроз), в ноябре перенесла тяжелый ковид (реанимация, 75% поражения...
Здравствуйте. По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузией небольших размеров и грыжей, которая оказывает влияние на нервный корешок справа и приводит к сужению позвоночного канала. Это и является причиной Ваших жалоб. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели - для защиты слизистой оболочки желудка омепразол 1 к 1 раз в день перед едой Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание. Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. На данный момент нет доказательств того что можно как-то ускорить процесс резорбции медикаментозно, но согласно некоторым исследованиям уменьшению грыж способствует электрофорез с карипазимом. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. Выявлены признаки воспалительного процесса в крестцово-подвздошных сочленениях. Сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, HLA-B27. Обратитесь к ревматологу.
Добрый день, мужчине 59 лет,уже около 5 лет артроз колена,сустав деформирован визуально и болит,но недавно появились сильные боли в тазобедренном суставе,что делает практически невозможным передвижение без опоры.Снимок и заключение врача прилагаю .Что в таких случаях нужно...
Здравствуйте. В данном случае показана консультация артролога регионального центра с результатами обследования коленного сустава и т/бедренного сустава., с целью уточнения степени артроза т/бедренного сустава и критических изменений в коленном суставе . На экране ноута трудно увидеть и правильно оценить степень повреждения суставных компонентов даже при максимальном увеличении. На негатоскопе это лучше видно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нога от колена до стопы стала ватной
11 ответовЖенщина, 71 год. После неудобного сидения за столом и онемения ноги, стоя, неожиданно правая нога от колена до стопы стала почти ватной, особенно у стопы. Боли нет. С обеда до вечера состояние не изменилось. При выпрямлении ноги ощущение, что колено выворачивает назад.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Я не исключаю какие-то преходящие расстройства мозгового кровообращения. Рекомендую вызвать скорую, пусть очно посмотрят и исключат, а лучше съездить с ними и сделать КТ или МРТ от греха. Если всё нормально, то планово записывайтесь к ортопеду. Если боли нет, то пока достаточно для стабильности сустава бинтовать его эластичным бинтом или носить ортез. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боли сзади колена
1 ответПару месяцев уже беспокоит левая нога, а точнее в области колена только сзади(не знаю как правильно это назвать). Боль возникает только когда я сижу либо на стуле (ноги под себя), либо на диване, полу согнув ноги в коленях или тоже под себя. Просидев так минут 5, пытаюсь...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача». По описанию признаки - синовита коленного сустава, для уточнения в такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют выполнить - МРТ коленного сустава, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, консультация травматолога\ортопеда. В такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим (ограничить ходьбу), ксефокам 8 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 7 дней; по результатам обследования будет необходимо провести коррекцию лечения.
УЗИ НК, варикоз лечение
7 ответовДобрый день, беспокоила нога левая, выше колена и выше ближе к паху были режущие боли, как будто иголку засунули туда и крутят. Не придавала значение, пока не попала на реабилитацию с артрозом. Там при осмотре очень внимательно рассматривала меня физиотерапевт, обратив...
Ольга, здравствуйте! Действительно по узи страшного ничего нет. Но есть пограничный рефлюкс,начальные проявления варикозной болезни, который может прогрессировать . Вам для профилактики прогрессирования варикоза рекомендую принимать венотоники курсами Детралекс 1000 по 1т*1р в день 1 месяц 3 раза в год. (Прием делайте так, чтобы в летний период вы принимали препарат, т.к летом наибольшее обострение болезни).Периодически выполнять гимнастику, чтобы клапаны работали. Также если длительно находитесь на ногах рекомендовано приобретать чулки 1класса компрессии. Данный характер болей не характерен для варикоза. Для него больше характерны такие симптомы как тяжесть, дискомфорт в голенях, отечность к вечеру,конкретные боли могут появлятся, когда варикоз осложняется .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма левого колена с внутренней стороны, как действовать, отек почти сошел, сегодня 5 сутки,стараюсь не сгибать,ходил к травмотологу, сказал за растет,очень тяжело стала напрягаться широкая медиальная мышца бедра,сначало ногу больно было разгибать и сгибать, сейчас нога...
Файлов правого сустава нет. Есть только левый. Разрыв мениска подтверждаю. Тотальный разрыв ПКС не могу подтвердить. Просмотр затруднён из-за выпота в суставе, но похоже, что полного разрыва нет. Нужно будет уточнять на контрольном МРТ, когда не будет синовита и бурсита. что будет если я её буду сгибать по необходимости окуратно, за рулём например? Может не срастись или будет долго срастаться. Рекомендации те же. Коррекция рекомендаций после контрольного МРТ.
Травма колена
7 ответовЗдравствуйте! Дочка 09.03. кувыркнулась с ватрушки. Немного прихрамывала пару дней, показывала что болит бедро. 11 стала хромать сильней, а 12 повысилась температура незначительно и уже заболело колено, обратились в приемный покой, сделали рентген, по нему врач сказал:...
Здравствуйте. По описанию случая и обследованию у ребёнка, скорее всего, имеет место реактивный артрит сустава после травмы и на фоне инфекции. Ничего страшного в этом нет. Такое в детском возрасте случается часто. Из обследований назначают УЗИ. МРТ не нужно. В таких случаях обычно рекомендуют: - детский Нурофен в возрастных дозировках 2р в день 5 дней и Диклак гель 2р в день. Нурофен пропить курсом. - Зодак суспензия 10 мг в мл. Дети от 1 года до 6 лет: 2,5 мг (5 капель) 2 раза в день - Антибиотики по назначению педиатра. - Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. - Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Если эпизоды артрита будут повторяться, имеет смысл сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Коррекция рекомендаций после обследования, если потребуется.
Добрый день, у мальчика 6 лет, чуть ниже колена, достаточно крупные, плотные, твердые, жесткие, высыпания, телесного цвета. Не придавали им значения, но уже около года они не проходят? Что это такое, как лечить? Фото прилагаю
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото, чтобы дать рекомендации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моей дочери 7 месяцев, периодически синеют ножки от колена до стоп, цвет мраморный синий с красным. Такое бывает раз в несколько недель , буквально на 5 минут, потом цвет опять становится телесным. Родилась доношенная, сейчас вес 7,800. Подскажите, это опасно,...
Здравствуйте, Виктория! К сожалению, ваш вопрос не в компетенции терапевта. Терапевты занимаются лечением людей старше восемнадцати лет. Ваш вопрос оптимально было бы перенаправить педиатрам. Здоровья вам!