Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия при беременности
2 ответа18 неделя беременности. Сдала кровь в жк. Пришли результаты по которым было решено сделать исследование на мутацию . D-димер Биоматериал: кровь цельная. Локус: вена. Тест Результат Норма Отклонение Критичность отклонения Ед. изм. D-димер 1567 0 - 500 отклонение...
Здравствуйте, по данному генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Коагулограмма в физиологической норме, д Д-димер и коагулограмму при беременности сдавать неинформативно. Они будут изменены в норме. В целом опасности нет.
Повышен ревматоидный фактор
6 ответовДобрый день. Мне 33 года. Последний год болит правый голеностоп. Весной ортопед выписал стельки. Стало легче. Но перед новым годом боли усилились. После 30 минут ходьбы боль очень сильная. Сделала мрт - частичное повреждение малоберцовой таранной связки, артроз голеностопного...
Татьяна!РФ может повышаться не только при ревматологических заболеваниях, и при заболеваниях легких и при заболеваниях печени. Так что по моему мнению, разбирайтесь с синдромом Жильбера.
Расшифровка МРТ
3 ответаНа серии МРТ-томограмм от 07.10.2023 Получено изображение правого коленного сустава с уровня нижней трети диафиза бедренной кости до верхней трети диафизов костей голени. Суставная щель не сужена в медиальных мыщел-ках. Суставные поверхности коленного сустава конгруэнтны,...
Добрый день. По МРТ выявлено повреждение мениска IIIA ст. субтотальный разрыв передней крестообразной связки, что является, показаниям для малоинвазивной артроскопической операции. Все мероприятия консервативного характера, в том числе внутрисуставные инъекции, лишь оттянут процесс. В дальнейшем, без оперативного лечения, артроз будет лишь прогрессировать, дегенерация и повреждения мениска и ПКС усилится, вплоть до его полного отрыва. Вам необходимо взять направление в своей поликлинике в стационар или клинику, где проводят эти артроскопические операции. Восстановление после них не долгое. Вот в стадии реабилитации вы уже начнете все необходимые консервативные мероприятия. Сечас можете просто использовать приём НПВС внутрь (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней). Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) и ношение бандажа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
1 ответДобрый вечер! Очень беспокоят колени. Но сейчас болит правое. Боль даже не в самом колене, а опоясывающая. Больше болит под коленом, выше колена и ниже. Боль при сгибании колена. По рентгену артроз 2-ой степени, артроз бедренно надколенниковых сочленений 2-ой ст. По МРТ 6-ти...
Здравствуйте, вам необходимо сделать свежее МРТ исследование , за 6 лет многое могло измениться Инъектран можете доставить чтобы закончить курс, эффект у препаратов данной группы накопительный, эффект проявляется не сразу Для купирования болевого синдрома можно применять препарат Амбениум, он вводится внутримышечно, обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием
Рак простаты
6 ответовЗдравствуйте! Заключение : ПСА общий от 27.03.26 - 7.046 нг/мл Предстательная железа имеет размеры: 4,9*3,1*3,9 см, расчетный объем 30,8 см3. Плотность ПСА 0,23 нг/мл/см3. Периферическая зона: В левой доле (на 12–6 часах условного циферблата) на уровне верхушки и середины...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь вопросами рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать По данным гистологического исселдования выявлены признаки рака простаты Поражено всего ДВА столбика из 6 одной из долей простаты pT2a - это соответствует первой стадии процесса И МРТ этому не противоречит При ПСА менее 10, Глисоне 6 и малом объеме поражения - никакие исследования более НЕ показаны Сущесвтвует три пути: 1 - активное динамическое наблюдение - так как речь идет о клинчиески НЕ значимом раке - его можно просто наблюдать 2 - лучевая терапия - дистанциаонная или брахитерапия 3 - операция - только ПОЛНОЕ удаление простаты, в онкоурологии не существует частичного удаления простаты При желании сохранить половую функцию чаще всего избирают путь лучевой терапии
Инфекция e -coli
8 ответовЗдравствуйте ! Сдала общий анализ мочи +чувствительность к антибиотикам , тк и частый поход в туалет .нахожусь заграницей Лейкоциты много Выделен микроорганизм: E. coli Бактериальная нагрузка> 2 000 000 КОЕ (UFC) Я принимала монурал 1пакет,не помог ,...
Доброго времени суток. Скажите пожалуйста в какой дозировке и с какой кратностью вы принимали Нитрофурантоин? Как давно проблема? Когда сдавать прикреплённые к теме вопроса анализы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долго заживают травмы
12 ответовЗдравствуйте! Проблема заключается в долгом заживлении травм. Обращался к травматологу-ортопеду. 1. Плечевой сустав.На основании мрт-частичное полонаслойное повреждения сухожилия надостной мышцы(не заживает 2 года) Пройденное лечение: 1) Увт, массаж 2) Плексатрон,...
Здравствуйте! При повышении уровня мочевой кислоты ( кристаллы моноурата натрия ) могут оседать в мягких тканях и суставах > вызывает воспаление > болевые ощущения и отечность. В таких случаях да рекомендуется прием аллопуринола и соблюдение малопуриновой диеты. На счет выведение мочевой кислоты: ессентуки № 4 и ессентуки новая ( принимают до еды за 20-30 минут максимум до 3х раза в сути). Если будут вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы!🙏🏻
Травма коленного сустава
8 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться что мне делать мне 37 лет, в декабре получил на горных лыжах травму коленного сустава сделал мрт вот что получается : мениск нормальной формы и размеров, расположение тепичное. Структура тела и заднего рога медиального мениска неоднородная...
RAMP повреждение - отрыв капсулы от заднего рога мениска. В случае выявления данного повреждения, мениск необходимо рефиксировать. Мениск пришивается к капсуле при помощи рассасывающихся нитей ПДС-2. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Накладывают шов, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. До этого времени приседать нельзя Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Тянущая боль в ноге
6 ответовДобрый день, женщина 77 лет. В начале июля появилась сильная тянущая боль в левой ноге. Делали дуплексное сканирование нижних конечностей , там всё нормально. Делали МРТ поясничного отдела ( расшифровку прикрепляю), ходили к неврологу, она подтвердила, что это частичное...
Здравствуйте. Обычно, при плохом отклике на терапию, лечение противовоспалительными препаратами продолжают. Иногда можно прибегнуть к гормонотерапии ( например, преднизолон) при отсутствии противопоказаний. В некоторых случаях добавляют противоотечную терапию( например, Л-лизина эсцинат), чтобы снять компрессию корешка, вызванную отеком. Терафлекс адванс назначается по достижению положительного эффекта от лечения, опять же, при отсутствии противопоказаний. Все лекарственные препараты назначаются на очном приеме невролога. P. S. Жду мед документы пациента.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фасцикуляции ниж конечностей, частичное онемение в подошве стопы временами и ощущение инородного тела под стопой при ходьбе ,жгучие и сверлящая боли под коленом, судороги по ночам в правой икре и также наблюдаю фасцикуляцию, грыжа в поясничном отделе l5/s1 8мм,...
- дексаметазон 1 раз в сутки 5 дней - 1й день 12мг, 2й - 12, 3й - 8, 4й - 8, 5й - 4мг - габапентин пить месяц после РЕГРЕССА болевого синдрома, если 1800мг в сутки будет недостаточно, добавить к габапентину препарат дулоксетин, 30мг вечером 14 дней, далее 60мг на ночь длительно (длительность определяется индивидуально, смотря, как быстро уйдёт боль) - с учётом того, что судороги начались с правой ноги, примерно в одно время с болью, вероятно, основная причина - это грыжа и сдавление нервов + возможен фоновый дефицит ферритина (железа) - при достижении дозы габапентина, когда уйдут боли, судороги также должны пройти - больше никаких препаратов пока не нужно - массаж нельзя - усилит обострение - плавать можно (но только на спине) - ощущение инородного тела под стопой - за счёт грыжи и сдавления корешка S1 - для БАС клиническая и ЭНМГ-картина нехарактерна - гемангиома - это доброкаственное сосудистое разрастание - ввиду малых размеров никаких симптомов не вызывает - теоретически, проблема может быть на грудном уровне (в таком случае должно быть повышение рефлексов и тонуса с ног - при осмотре неврологи должны были это увидеть, но, если есть сомнения - можно выполнить дополнительно МРТ грудного отдела)