Переломы в области голеностопного сустава — вопрос №2253908

Question

Переломы в области голеностопного сустава — вопрос №2253908

Мусатова, Владимир

167 просмотров

7 июля 2024

Здравствуйте. Мне 60 лет.
27.07.2024 подвернула левую ногу. В травмпункте постпвили диагноз: частичное повреждение связочного аппарата левого голеностопного сустава.
Рекомендации: Аэртал таблетки 5 дней, Аэртал мазь, Гепариновая мазь, ограничение нагрузки, элластичная фиксация.
Не гипсовали и не фиксировали на приеме.
Больничный на 2 недели.
06.07.2024. Самостоятельно приняла решение сделать МРТ. Выявили переломы. Рекомендовано КТ.
В заключении: многооскольчатый перелом таранной кости в передних отделах без смещения,
перелом по передне- верхнему краю пяточной кости без смещения,
краевой перелом задней поверхности ладьевидной кости. Начала делать магнитотерапию, хорошо что дома есть Алмаг.
Есть ли необходимость гипсовать сейчас и можно ли ходить с опорой на левую поврежденную ногу?
Прошло уже 10 дней. Хожу с тростью.
Как поступить? И продлят ли мне больничный?

Возраст: 60

Хронические болезни: Был перелом надколенника левой ноги в 2016, сложный, перенесла 2 операции. Варикозное раширение вен.

Вопрос закрыт

перелом

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 7 июля 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте! Имеется перелом таранной , пяточной и ладьевидной кости без смещения.
Показано консервативное лечение:
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани .
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща .
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

Учитывая наличие переломов, то вам обязаны продлить ЛН до полного восстановления.

Всего самого наилучшего!

+ 1

Пожаловаться

Мусатова, 7 июля 2024

Клиент

Расул Маденядович,

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли снять гипс при переломе Первой плюсневой кости без смещения

1 ответ

29 марта 2022

Александра

Вопрос закрыт

Перелом у ребенка

4 ответа

20 июля 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Внутрисуставной перелом пальца ноги

1 ответ

26 августа 2023

Алина

Вопрос закрыт

Перелом в лучезапястном суставе

3 ответа

7 октября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Оперировать или нет?

5 ответов

7 января

Артем

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 7 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-07T13:14:01+03:00

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

Диагноз Вы уже знаете, нет смысла повторять. Однозначно нужен гипс.
В крайнем случае, ортез сильной фиксации при условии полного запрета наступать на ногу. Костыли.
Ортез примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/

Повезло, что переломы без смещения, но всё равно переломы таранной кости очень опасны.
При переломах таранной кости часто травмируется сосуд, который её питает и впоследствии развивается остеонекроз.
С таранной костью всё очень серьёзно. Ранее 8-ми недель она не срастается.

Так же показано
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день (или Аэртал) с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль никакого смысла делать нет (ничего не увидят). Через 2 мес повторите КТ. По результатам или продлить фиксацию ещё на 2 недели или начинать расхаживаться.
- Диклофенак гель 5% 2р в день или Аэтрал мазь чередовать с Гепариновой мазью не менее месяца, Компрессы с Димексидом 10 дней.

После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM

Б\л, конечно, продлят, когда представите результаты КТ.