Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реакция манту
1 ответЗдравствуйте. Сыну 5 лет. БЦЖ 15.11.13г. 0,025 руб.5мм. Реакция пробы Манту: 08.12.14г. пап 9мм 14.09.15г. пап 7мм 01.12.17г. Гип 10мм 07.12.18г. гип 10мм 21.10.19г. Гип 9мм Есть ли повод для обращения в тубдиспансер? Или такие показатели как вариант нормы?
Наталия, такие показатели реакции Манту являются нормой.
Боли в коленных суставах
5 ответовЗдравствуйте! Неделю назад впервые начали беспокоить ноющие боли в обоих коленных суставах, чаще всего под вечер, мажу диклофенак гель -не помогает. Сделала узи и сдала ревмо пробы. Посмотрите, пожалуйста. Прокомментируйте, пожалуйста. Как облегчить боль.К ревматологу очно...
Посмотрела. Признаков артрита нет. Есть постнагрузочные изменения связочного аппарата в фазе воспаления. Основные ваши действия будут немедикаментозного характера: - ограничение статической нагрузки (длительное нахождение в вынужденной позе, подъемы веса, рывковые движения) - ежедневная специализированная ЛФК (можно ознакомится здесь https://rheumatolog.su/patients/uprazhneniya-pri-boli-v-spine-kolene-pleche-kisti-tazobedrennom-sustave-stope/ ) - ношение отрезов на коленные суставы + Для купирования воспаления необходим курс НПВП (например, целекоксиб 200 мг 2р/сут 3-4 недели)
Добрый день. Начало беспокоить распирающие боли в области солнечного сплетения и правого подреберья. Узи брюшной полости и почек идеально. Фгс идеально. ОАК и ОАМ - прекрасные. Возраст 71 год. Сдали печеночные пробы. Испугали глобулины (м-белок в бета-глобулинах). Что делать?
Здравствуйте, чаще всего обнаружение м-градиета в бета фракции может говорить о системных воспалительных патологиях, паразитозах, заболевании печени. По поводу распирающей боли обязательно проведение КТ органов грудной клетки , брюшной полости с контрастированием, сдать иммуноглобулины, ЛДГ , с-реактивный белок, щелочная фосфатаза , также стоит сдать антитела к вирусным гепатитам , ВИЧ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муковисцидоз по неонатальному скринингу
10 ответовСыну 18 дней Медсестра сказала, что нужно пересдать тест из пяточки, тк пришел положительный анализ на муковисцидоз (две пробы) Я перед планированием сдавала генетику - у меня нет носительства. Откуда у малыша могло это появится. Может ли это быть ложным результатом?
Здравствуйте, Екатерина! Понимаю ваше беспокойство о состоянии здоровья ребенка. В рамках неонатального скрининга на муковисцидоз проводится определение в крови ИРТ по сухим пятнам крови. Скрининг - это массовое просеивающие исследование, которое не ставит какой то диагноз малышу, а лишь намечает группу детей, которым надо обратить чуть больше внимания, провести дополнительные исследования. Точно также и ИРТ (иммунореактивный трипсин) в крови сам по себе не является какими-то диагнозом. Запрашивание перезабора (ретеста) очень частая на практике ситуация, пугаться вам не не нужно. Если оба родителя не являются носителями мутаций в гене CFTR, малыш никак не может болеть муковисцидозом.
У ребенка СОЭ=62
3 ответаРебенка лечили от стрептококка на губах 7 ней Клацидом, на 6ой день поднялась температура, добавили Орвирэм. На 8ой день сдали кровь СОЭ=62, Моноциты=15, Лимфоциты=28. Остальное все ок. Назначили колоть Роцефин, но после пробы отменили, аллергия. Что делать???
Как определили стрептококк?соскоб брали?или что?жалобы какие?
Увеличены алт и аст
25 ответовЗдравствуйте, посмотрите УЗИ и анализы, пропишите лечение, если необходимо , печёночные пробы повышегы, как и креатинин, раньше, мы сдаём ежегодно, такого не было, был повышен только креатинин. Это муж-46 лет, рост 186, вес 95, набрал вес в последние 2 года
Правильно. Через 3 мес можно повторить АЛТ, АСТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слезятся глаза при выходе на улицу( иногда льются ручьем), врачи в поликлинике предлагают капли для "Сухого глаза", не помогает. Захожу в помещение или транспорт, все проходит. Помогите пожалуйста, какие пробы , анализы нужно сдать? 21 век, современные технологии. Надеюсь на...
Здравствуйте. Причиной может быть ССГ, но возможно у вас непроходимость носослёзного канала. Для точной постановки диагноза , необходимо провести на очном приёме- пробу на проходимость носослёзного канала. И пробы Норна и Ширмера/ это диагностика ССГ. Для определения , дальнейшей тактики лечения.
Аллергия у ребёнка 1,3
4 ответаРебенок с утопическим дерматитом с рождения, сейчас 1,3 года, появилась контактная аллергия на собаку бишон. Опасно ли оставлять собаку? Есть ли риск развития БА и как можно её предотвратить или определить точно аллергия ли, кроме проб. Пробы ребенок не высидит.
Здравствуйте. В настоящий момент времени помимо постановки кожных проб могут выполняться определение специфических иммуноглобулинов е (анализ крови). В качестве скрининга аллергии на собаку обычно рекомендуют в диагностике использовать цельный экстракт аллергена - аллерген e5 – перхоть собаки (ImmunoCAP). С течением времени аллергическая реакция может прогрессировать и могут появляться респираторные симптомы с последующим риском формирования бронхиальной астмы (с течением времени воспаление с верхних дыхательных путей может переходить на нижние дыхательные пути). Как быстро это произойдет предсказать невозможно. Гипоаллергенный быт может замедлять прогрессирование аллергии,но не влияет на конечный прогноз . В плане профилактики прогрессирования симптомов : - ограничение контакта с питомцем - регулярное и активное использование специальных увлажняющих средств для атопичной кожи (липобейз/ биодерма атодерм / авене ксерокалм ад/ урьяж ксемоз) наносить минимум 2 раза на все тело,по потребности можно и чаще - поддержание оптимальных микроклиматических условий в помещении температура воздуха 20-22 градуса,влажность 40-60 процентов -использование очистителя воздуха - регулярная уборка - вычесывание питомца - мытьё со специальным шампунем,который будет уменьшать выделение аллергенов
Холестерин повышен
17 ответовДобрый день. На днях сдавала анализы. И показало что повышен холестерин 5,15. Что делать. Печеночные пробы в норме. УЗИ не делала. Был токсический гепатит, есть Гэрб. На днях начало побаливать правое подреберье. Срб повышен 6,1 но я недавно переболела острым бронхитом.
Ну то есть гепатит, как я понимаю реактивный, на фоне седации. Это транзиторное состояние, которое полностью купируется, процесс НЕ хронический. Касательно холестерина, то верхняя граница нормы обычно до 5,5 и показатель в 5,1 нельзя рассматривать в рамках патологии. С учётом избытка массы тела, во избежании жировых изменений печени и поджелудочной железы, обычно рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль и нормализует все показатели холестерина. Касательно болевого синдрома в правом подреберье, то возможных причин несколько. Это могут быть проблемы желчного пузыря, поэтому в подобных ситуациях рекомендуют выполнить УЗИ ОБП. А так же нельзя исключить проблемы кишечника, ведь в проекции правого подреберья располагается печёночный изгиб толстого кишечника. Но боль, это вовсе не обязательно какая то серьёзная патология, чаще всего боль вызвана спазмом или избытком газа в кишечнике. Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет прививки БЦЖ
1 ответЗдравствуйте подскажите пожалуйста, у дочки с рождения нет прививки БЦЖ(родилась недоношенной), все пробы манту у нас положительные, диаскинтесты отрицательные и рентгены легких в норме. Сейчас ей 10 лет, хотим сделать прививку БЦЖ, возможно ли это? Может нужны дополнительные...
Здравствуйте. Нет, если пробы положительные , БЦЖ уже нельзя ставить , огромный риск осложнений