Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болит поясница, начало отдавать в ягодицы и боль опустилась до мизинца по левой ноге. Иногда немеет стопа и голень. Сделано мрт. Там написано про латеральный стеноз. Как с ним быть? Чем лечить? Написано, что сужение до 0,1-0,2. См.
Здравствуйте! Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Тенолиоф (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор Комбилипен Одна ампула внутримышечно через день 20 днзей
На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь Дипрелифгель два раза в день семь дней втирать
аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
При некупирование болевого синдрома подсоединить препарат на 15 день лечения антиконвульсант Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Здравствуйте, болит очень нога..стопа сбоку левая, то очень сильно, то слабее. Были вывихи, официальных переломов не было никогда на этой ноге. На правой был перелом лодыжки. Сделала кт. Вот какой результат. Хотелось бы узнать мнение, что дальше делать. Лечение? Операция ?
Здравствуйте.
Выявили Os peroneum. Что это и почему, наверное, рассказывать смысла нет. Вы и так интернет посмотрели.
Os peroneum, может быть, болезненной и нет. Она у Вас с двух сторон, а болит с одной, и то не всегда.
К операции прибегают только если консервативное лечение оказалось не эффективным, а Вы ещё и не лечились ни разу серьёзно.
Обычно рекомендуют::
1. Ограничить нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом.
2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются).
3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус, обычное плоскостопие и др проблемы.
Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности.
Стельки - это основное лечение.
4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940
5. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ванночки с морской солью комнатной температуры.
- тепловые процедуры противопоказаны.
7. Местно: Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Если эффекта не будет, обращайтесь планово на оперативное лечение.
По опыту в 40 лет оно требуется редко. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Сделали узи , подскажите нужна ли хирургическое вмешательства? Ходить не могу , стопа не сгибается наверно из-за аневризма зажать малоберцовый нерв, стопа анемевшая ,постоянно бьёт током .
Здравствуйте Михаил, в данном случае действительно может наблюдаться такое состояние как аневризматическое расширение подколенной артерии.
Для подтверждения данного состояния рекомендуется провести такое обследование как - КТ артерий нижних конечностей с контрастированием.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Началось все с пальцев на ноге, между мезинцем и безымянным пальцем появилось покраснение и потрескалась кожа, появился отек, через пару дней отек распространился на всю стопу и так же покраснение, присутствует болевые ощущения при хотьбе, иногда и в покое. И это...
Здравствуйте. Раньше такой проблемы не было мог пройти 10-15 км без проблем.
Сейчас же только начинаешь идти, начинается боль слева стопы, то есть не нижняя часть самой стопы, а лево этой стопы на правой ноге. Фото прилагаю.
Что это может быть, и что нужно для обследования?
Добрый день!после того как пол дня поносила узкую обувь, начались проблемы с левой ногой. Начинает болеть область возле большого пальца( где обычно растёт косточка - бурсит). Когда массажируешь данное место, слышатся щелчки. Подскажите пожалуйста что делать в данной ситуации?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит боль в правой стопе с внешней стороны при ходьбе, иногда боль и в состоянии покоя. Отека, припухлости, красоты нет. Боль не постоянная. МРТ прилагаю. Как и чем лечить?
Здравствуйте.
На МРТ артрозы 1-2 ст. Они не болят и являются возрастной нормой в 52 года.
Повреждений связок, сухожилий, костей не выявлено. Имеются признаки воспаления в суставах (синовит).
Он является следствием перегрузки или общего заболевания.
Например, Ваш аутоиммунный тиреоидит то же может поддерживать воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для мягких тканей..
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Ортопедические стельки.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после анализов. Скорейшего восстановления.
Добрый день!!! Подскажите пожалуйста,какие биохимия и ревмопроба нужно сдать анализы,а то в клиниках по несколько вариантов предлагают и цены космические,а я не понимаю, что лишнее и нужно ли это сдавать.
Здравствуйте.
Общий анализ крови, биохимический анализ крови: СРБ, ревматоидный фактор, мочевая кислота, глюкоза.
Есть ли у вас Сахарный диабет?
Если не имеется заболевания желудка- язвенной болезни или обострения гастрита в настоящий момент. Для облегчения боли: ибупрофен 400 мг 1 таб после еды.
Если над болезненным суставом нет раны, язвы- Диклофенак или вольтарен гель 3 раза в день наносите на болезненную область 7 дней.
Далее нужно смотреть результаты анализов.
Добрый день, около года, а особенно в последние месяцы болят обе пятки. По рентгену, ортопед мне поставил диагноз пяточная шпора и направил за ортопедическими стельками, на блокаду- укол, а другой ортопед на УВТ направил. Я сделала МРТ. И теперь не знаю что делать ?
Теперь полная информация и картина понятна.
1. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. На него внимания можно не обращать.
2. Шпора - это на самом деле не совсем шпора. Это обызвествление ахиллового сухожилия в месте прикрепления к пяточной кости. Может быть, когда-то заболит, но сейчас это бессимптомное состояние.
3. Симптомы вызывает подошвенный фасцит, который развился из-за лишнего веса, неудобной обуви и вследствие воспаления в пяточно-кубовидном суставе, который находится рядом.
4. Повреждение хряща суставной фасетки - это старая история. Когда-то давно была травма с минимальным повреждением хряща. Разрушение медленно прогрессировало (так всегда происходит). В суставе присутствовало вяло текущее хроническое воспаление, которое вызвало кистовидную перестройку кости. Страшного в этом ничего нет. К опухолям никакого отношения не имеет. В суставе происходят минимальные качательные (пружинящие) движения. Артроз минимальный, остеонекроза нет. Пока серьезных проблем от ситуации с повреждением хряща не ожидается.
Рекомендовано
1. Нормализация веса, Аквадетрим по 3 капли ежедневно.
2. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
3. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Противопоказаний к УВТ никаких нет. Совсем нет. Найдите другого врача.
4. Ходить в кроссовках для ходьбы. Они так и называются. Загуглите.
В кроссовки изготовить индивидуальные орт стелmrb которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Они не дешевые, но служат долго и свою цену по эффекту полностью оправдывают.
5. Для облегчения симптомов и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
6. Подойдет такое ЛФК https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
7. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, тепловые процедуры противопоказаны.
8. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
9. Периодические курсы НПВС, если вдруг перегрузите и начнется сильное обострение.
В целом, вылечить не получится, но войти в стойкую ремиссию вполне реально.
На качество жизни при соблюдении рекомендаций влиять не будет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, девушка 15 лет. Есть диагноз сиренгомиелия под наблюдением, не требующая оперативная лечения. Раз в 6 месяцев делам МРТ и консультация нейрохирурга, образование без изменений в течение 3 лет.
Последние 1,5 месяца беспокоит боль в подошвенной части правой стопы...
Здравствуйте.
Боль в стопе при ходьбе может быть обусловлена артрозом или артритом суставов, подошвенным фасцитом, растяжением связок и сухожилий, обострением плоскостопия и даже могли не заметить, как на острый камень наступили.
Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование.
При подозрении на артроз, плоскостопие - это рентгенография.
При подозрении на растяжение связок и сухожилий, фасцит - это УЗИ.
Можно сделать МРТ. Этот вид исследования покажет все проблемы.
При подозрении на артрит назначают анализы:
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками.
- Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
- При сильных болях можно принять обезболивающие препараты в таблетках.
Коррекция рекомендаций после обследования.