Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , долго время болит плечевой сустав , пошла к врачу , на основании МРТ, сказали нужна операция , я боюсь , можно ли при подобном заболевании обойтись без вмешательства ? Спасибо.(остеоартроз плечевого сустава,и акромиально-ключичноготсочленения 1 ст по...
Здравствуйте Ольга.
Нужен очный осмотр и сбор анамнеза. Если от консервативного лечения нет эффекта то в таких случаях предлагается оперативное лечение.
В настройках переадресуйте вопрос ортопедам травматологам , они более точно вам ответят на вопрос и дадут рекомендации.
Не болейте
На ногте большого пальца ноги стал врастать ноготь, скручиваться, пожелтел, болит при нажатии, сейчас заметила тёмную полосу, может ли это быть признаком меланомы, полоса идёт не от кутикулы, выше, очень переживаю
Под ногтем большого пальца ноги пятно. Стала беспокоиться, что не проходит. Пятно приглушенного сиреневого цвета. Не болит. Припоминаю, что кто-то наступил. Но почему не исчезает? Может, это что-то другое?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Девочка. 8 лет. Примерно месяц, ориентировочно в декабре, назад заметила на ногте большого пальца ноги вот это. Дочь не жалуется. Говорит, что не ударялась. Не болит при нажатии. Это невус?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Тогда только динамическое наблюдение.
После первого осмотра можно посетить врача через месяц.
И сделать фото - сравнить.
При стабильности, повторить осмотр через три месяца.
Если и там все без изменений то через 8-12 месяцев. На усмотрение врача
Возле ногтя большого пальца ноги , рыхлая кровянистая шишечка после неудачного маникюра. . Палец болит если дотрагивается. Покраснения нет. Гноя тоже нет. Иногда присутствует ощущения зуда. Делала соляные ванночки, Хлоргексидин, левомитил, декс Пантенол.
Здравствуйте!
Шишечка в Вашем случае - это разрастание грануляционных тканей на фоне воспаления.
Вызвано это может быть и заусенцем с воспалением, и врастающим краем ногтевой пластины.
В данной ситуации Вам обязательно стоит посетить хирурга, под местной анестезией Вам иссекут грануляционные ткани, проведут ревизию - если есть заусенец - его удалят, если врастает край ногтя - выполнят резекцию врастающего края ногтевой пластины.
В настоящий момент мази не используйте, они стимулируют рост данных тканей, промывайте палец раствором хлоргексидина, сверху повязку с раствором бетадина. Палец старайтесь не мочить, не греть.
А в ближайшее время обязательно покажитесь хирургу.
Будьте здоровы!
Два дня назад внучке удалили ноготь с большого пальца правой руки. Каждый день делаем перевязки, обрабатываем хлоргексидином и накладываем мазь офломелид. Сколько ещё дней надо делать повязки?Заранее приобрели путевку на автобусную экскурсию в другую страну. Переживаю: можно...
Анна, здравствуйте!
Обычно ранка ногтевого ложа после удаления пластины заживает около 5-7дней.
Когда рана станет сухая(Вы это увидите), перевязки можно прекратить, а через сутки-лаое пальчик можно мочить и вести обычный образ жизни.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не давно начало болеть палец на ноге, на большом пальце на ноге где косточка сейчас сильно болит не могу ходить даже, как решить проблему, последнее время ещё сильнее болит даже ногу пошевелить не могу, очень сильная боль, вибрация идёт ноги начинает боль,ужасная, даже лежишь...
Здравствуйте, Дмитрий!
По вашему описанию похоже, что развился артрит плюснефалангового сустава 1го пальца стопы. Не исключено, что артрит может быть подагрический(подагра часто так начинается,если вдруг ревмофакторы и уровень мочевой кислоты будет высокий, Вам нужен ревматолог)
Для уточнения диагноза необходимо:
-осный осмотр
-рентген стопы в 2х проекциях.
-сдать кровь на ревмофакторы и уровень мочевой кислоты.
Для стартовой терапии рекомендую Вам:
-Нимесил по 1п*2р в день 5 дней после еды под защитой омепразола
-Диклофенак гель 5%втирать 3р в день
-вечером на 30-40мин выполнить компресс с раствором Димексид(раствор нужно развести с водой в соотношении 1:6;
1 ложка лекарства:6воды, смочить марлю/бинт и приложить к больному месту , без целлофана, не усните с ним, т к возможны аллергические реакции).
-удобная обувь, по возможности ограничить нагрузку на стопу.
Препараты применять , если на них нет аллергии!
Согласуйте диагноз и лечение с лечащим врачом , т к дистанционно без фото можно только предположить.
Здоровья Вам!
Здравствуйте.
По описанию МРТ и фото имеем рассекающий остеохондрит (остеонекроз) таранной кости.
Это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, развивается её остеонекроз.
Бывает следствием травмы или ковида, например.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация таранной кости.
Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Я писал об этой проблеме 3 месяца назад, в марте вот тут
https://sprosivracha.com/questions/1979774-bolit-sustav-bolshogo-palca-pravoy-ruki
Я последовал вот этой рекомендации
"гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер."
Плюс берёг палец и...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Положительная динамика говорит о правильной тактике выбранного лечения.
Но была рекомендация сделать УЗИ, чтобы подтвердить частичное повреждение связок и сухожилий.
Если сделали - прикрепите, если нет - нужно сделать.
Рецидив боли говорит, что связки и сухожилия могли быть повреждены существенно.
В зависимости от степени повреждения может быть показано оперативное лечение.
Нужно смотреть УЗИ.
Лечение можно повторить, но нужно определиться со степенью повреждений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В феврале 2022 г. переболела ковидом. Появились боли в шее, плечах. После иглоукалывания в районе локтя появилаяь резкая боль. Обратилась к врачу-травматологу в июне 2022 года, сделали рентген (прилагаю описание), диагноз - артроз локтевого сустава. Врач сделал укол в сустав...
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании локтевого и других суставов не информативна.
Вы описываете клиническую картину и есть запись в карточке - латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Имеют значение перенесенный ковид и ревматоидный артрит в анамнезе.
Подтвердить латеральный эпикондилит можно на УЗИ.
Лечение.
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
Например, можно начать с наложения на локтевой сустав повязки с эластичным бинтом.
Не туго. Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
Кеналог - более старый и менее эффективный препарат этой группы.
Солу-Медрол то же из этой группы, но для введения в сустав и местного лечения применяется редко, поскольку быстро выводится и длительного лечебного эффекта не создает..
Все препараты этой группы имеют одинаковые побочные эффекты и противопоказания.
На текущий момент оптимальным выбором для блокады является Дипроспан или Дипромета.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
Комплекс и ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html