Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит сустав локтя
4 ответаВ феврале 2022 г. переболела ковидом. Появились боли в шее, плечах. После иглоукалывания в районе локтя появилаяь резкая боль. Обратилась к врачу-травматологу в июне 2022 года, сделали рентген (прилагаю описание), диагноз - артроз локтевого сустава. Врач сделал укол в сустав...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании локтевого и других суставов не информативна. Вы описываете клиническую картину и есть запись в карточке - латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Имеют значение перенесенный ковид и ревматоидный артрит в анамнезе. Подтвердить латеральный эпикондилит можно на УЗИ. Лечение. Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Например, можно начать с наложения на локтевой сустав повязки с эластичным бинтом. Не туго. Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. Кеналог - более старый и менее эффективный препарат этой группы. Солу-Медрол то же из этой группы, но для введения в сустав и местного лечения применяется редко, поскольку быстро выводится и длительного лечебного эффекта не создает.. Все препараты этой группы имеют одинаковые побочные эффекты и противопоказания. На текущий момент оптимальным выбором для блокады является Дипроспан или Дипромета. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Комплекс и ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html
Болит коленный сустав
10 ответовБолит правый коленный сустав на протяжении 5 лет. Раньше боль периодически проходила после нпвс сейчас на протяжении 3 месяцев боль совсем не проходит лежала в больнице капельницы с пентоксифилином дексаметазон афлутоп 20 уколов магне В6 уколы целебрекс 14 дней.2 Месяца...
Когда сидите, можно снимать. Надевайте с работы и на работу. Если дома на ногах всё время, то то же надевайте.
Здравствуйте , болит коленный сустав подскажете пожалуйста что делать. Мрт прилагают . Боль не проходит. Делали компрессы, все без изменений.
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Анализы не все, которые требовались, но уже можно о чём-то говорить. Пор анализам получается, что у ребёнка есть в организме (скорее всего, в носоглотке) хроническое стрептококковое воспаление, которое изменяет иммунитет и заставляет собственную иммунную систему атаковать хрящевую ткань, которую она начинает воспринимать, как чужеродную. Чаще всего встречается хронический тонзиллит, но бывает и гайморит, фронтит, аденоиды и другие очаги инфекции. Ревматоидного артрита пока нет, пока говорим о реактивном артрите. Но если не разобраться с хроническим очагом инфекции, то реактивный артрит вполне может перейти в ревматоидный. Рекомендуют консультации: - Консультация ЛОРа, выявление хронического очага инфекции и его лечение. Иногда требуется удаление миндалин, например. - Консультация ревматолога для согласования рекомендаций по лечению и наблюдения на предмет исключения ревматоидного артрита. Компрессов не достаточно. Медикаментозно обычно рекомендуют: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 5-7 дней, но не более 10 дней. Это обезболивающий и противовоспалительный препарат. Омепразол защищает желудок. Диклак гель 3р в день. Димексид уже хватит. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Освобождение от физкультуры на месяц. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маленькие черные точки под ногтем
8 ответовОколо трёх недель назад появились три маленькие черные точки под ногтем большого пальца ноги. С ростом ногтя не сдвигается вроде . Травм тоже не было .не болит .вокруг точек небольшое покраснение . Что это
Здравствуйте, Николай! Нужно фото.
Изменение цвета ногтя
12 ответовЗдравствуйте,заметила на ногте пальца ноги изменение цвета(ноготь второй от большого), цвет потемнел до светло-фиолетового,травмы не было,не болит вообще,что это может быть и к кому надо обратится?...
Лариса ,по фото похоже на подногтевую гематому , может вы носили узкую обувь ? Или отдавили этот ноготь . Вам нужно обратиться на очный осмотр к дерматологу для уточнения диагноза.
Нужно ли накладывать гипс?
9 ответовЗдравствуйте! Ударился пальцем о стену, трещина в средней фаланге большого пальца левой ноги. В травпункте от гипса пока отказался. Палец посинел как при ушибе, опух не сильно, ходить могу и не болит.
По снимку перелом незавершенный (трещина) гипс можно не накладывать, но покой нужен и боль преодолевать нельзя. Но одна проекция всего. Не исключено, что в другой проекции покажет полноценный перелом. Поэтому я бы рекомендовал, хотя бы, фиксацию узким эластичным бинтом или тейпом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечевой сустав
3 ответаДобрый день. Болит плечевой сустав, боль усиливается при подъёмах руки, немеет рука, тянет мышцы плеча. Четыре раза делали блокады с гормонами, помогает на время. При расслабленном положении ощущение что плече выходит из сустава. Смотрел травматолог, рекомендовал операцию....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Повреждение суставой губы по типу обратного Бвнкарта.. 2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Примерно через 2-3 недели опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. П.С. Гормональные блокады больше не делайте. Опасность разрыва сухожилий вращательной манжеты. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Ушиб большого пальца на ноге
25 ответовДобрый вечер! 28 августа примерно в 8 вечера ушибла большой палец на левой ноге сильным неудачным пинком об ботинки мужа, можно сказать уже бывшего (доведена была его поведением, так скажем, таранил меня, чтобы пройти и оставить свои вещи в квартире, хотя я его просила...
Здравствуйте, исключить костное повреждение можно только по рентгену. В такой ситуации рекомендуется обратиться к травматологу и выполнить рентген пальца. До обращения гель Долобене можно продолжить использовать, снизить нагрузку на стопу. Здоровья
Заметила на носке дочери , 5 ти лет, в субботу каплю крови, она была на дне рождения, видно где то повредила. Пока шли домой пожаловалась, что болит пальчик . При осмотре я увидела, что валик около ногтя большого пальца воспален. Сразу стала делать солёвые ванночки,...
Здравствуйте . Возможно, закругленный ноготок травмировал боковой валик и спровоцировал воспалительный процесс. Вы все делаете правильно, продолжайте ванночки и мазевые повязки ещё 7 дней. Ванночка должна быть тёплая ( 35-40град), греть палец не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сустав на большом пальце руки
6 ответовЗдравствуйте. У меня появились боли в основании большого пальца руки. Я применяла для обезбаливания мазь кетопрофен-АКОС. Боль стала чуть меньше, но при сгибании первой фаланги пальца теперь происходит болезненный щелчок и подергивание. Как избавиться от этого?
Здравствуйте, Вам нужно обратиться к травматологу ортопеду для осмотра, по описанию возможно развитие стенозирующего лигаментита. Также для исключения других причин следует выполнить рентген кисти. А также сдать ревматоидный фактор, С реактивный белок, антистрептолизин, альбумин, общий белок, мочевую кислоту. Сейчас для уменьшения болевого синдрома можно принимать таб. Амелотекс 15 мг х 1 раз в день 5 дней, местно можно продолжить наносить Кетопрофен. Также можно походить на физиолечение электрофорез с лидазой и гидрокортизоном. Здоровья Вам