Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма от 07.03.2021г.-заключительный диагноз: "перелом обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости со смещением отломков с формированием ложного сустава (наружная лодыжка), посттравматическое поражение малоберцового нерва, парез стопы с уровня правого голеностопа,...
Ну, если 2 года назад эта история началась, 2 операции, 2 иммобилизации, в суставе еще металл и полную нагрузку разрешили только пол месяца назад - сложно ожидать, что не будет боли, хруста и все быстро разработается.
Реабилитация займет 2-3 мес примерно.
Костных блоков по рентгенограммам нет, но наверняка много рубцов, спаек. связки и сухожилия за это время стали менее эластичны. Все это нужно постепенно приводить в норму.
Наличие металла не позволяет использовать все возможности физиотерапии.
Рекомендовано:
1. Не торопиться, все делать постепенно. Каждым шагом стараться не доводить до сильной боли, но чувствовать напряжение в суставе (разработка). Отдыхать, придавая стопе возвышенное положение.
Поможет примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html
Он сдерживает отек и стабилизирует сустав.
Правильная разработка и допустимая нагрузка такая, чтобы отек за ночь уходил.
2. Для борьбы с отеком и болью
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Можно иногда, если чувствуете, что переходили, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
По поводу неврита с парезом - витамины группы В, иголки.
3. Из физиотерапии можно фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур 2р в неделю на болевые зоны. Не применять по металлу.
Тепловые процедуры противопоказаны.
4. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Возможности реабилитации значительно расширятся после удаления всех металлоконструкций.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста чем лучше лечить сустав? Катался на сноуборде, упал довольно сильно на кулак под прямым углом, почувствовал даже жар в суставе, между кулаком и продолжением руки. После этого этого начал обращать внимание на легкий дискомфорт в этом месте,...
Муж принимал стероиды (Тестостерон цыпионат , примоболан) около года , с его слов в минимальных дозах еженедельно , во время того как мы готовились к ЭКО , не зная о последствиях . Конечно когда сдали СГ, сперматозоидов обнаружено не было . У меня вопрос , сколько потребуется...
Здравствуйте! Для полного обновления сперматогенеза требуется 72-74 дня после отмены приёма стероидов. После рекомендуется пересдать спермограмму по критериям Крюгера и с МАР тестом. Если результат будет не нормальным, то лучше сдать ещё повторно с интервалом не меньше 14 дней (для лучшей оценки необходимо смотреть две спермограммы). Также перед планированием беременности обоим рекомендуется исключить ИППП. Для этого сдать ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор, партнёрше – Фемофлор скрин, а также сдать кровь на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С.
И скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!На протяжении трех лет пытаемся выявить причину нарушения подвижности суставов.Сдавали АСЛО И ревматоидный фактор,АСЛО был 600,сейчас,спустя 1,5 года 740.
По рентгену находили жидкость в коленном суставе.
Подростку 16 лет,стали плохо сгибаться колени в 13 лет,на...
Здравствуйте. По описанным симптомам не исключается аутоиммунное заболевание , рекомендуется сдать иммуноблот антинуклеарных антител,чтобы исключить ревматоидный артрит. Так же рекомендуется сделать узи сердца.
Последнее время мучают боли и ломота в спине суставах,во всех(плечевом,локтевом,кистевом,тазобедренном,коленном и голеностопном). Иногда справа сильнее,иногда слева. Бывает сильнее в коленном а бывает в тазобедренном
Добрый день. 29 февраля женщина (72 года) упала. Перелом в лучезапястного суставе со смещением. В тот же день провели репозицию, наложили гипс (не циркулярный, а только в верхней части руки). Врач сказал, что все нормально. На плановый приём к врачу 16 марта. 9 марта мы...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,помогите разобраться в постановке диагноза и какое необходимо лечение.11 летний ребёнок десять месяцев назад прыгнул с высоты,появились отёк и боль в области голеностопа.Сделали рентген,диагностировали перелом лодыжки,надели гипс на 3 недели.После снятия гипса...
Добрый день.
А есть первое мрт после травмы? Или вообще сейчас его делали впервые ?
После травмы и гипса был светлый промежуток без боли?
Проводилась ли терапия НПВП в течение месяца? К ревматологу обращались?
Кроме аок, срб и биохимии сдавали ещё анализы?
2 недели назад сустав большого пальца на левой руке стал "щёлкать " при сгибе,скованность в суставе , особенно по утрам. затем в основании пальца появилась боль при пальпации,есть небольшой оттёк, мазала палец Диклофенак гелем. Сделала рентген, описание прилагаю
Здравствуйте!
По данным рентгенографии признаки артроза 2 ст,при этом таких болей не должно быть,это возрастная норма
Возможно имеем дело с воспаление сухожилий большого пальца или воспалением связок и синовильной оболочки 1 пястно-фалангового сустава , которое проявляется болью
Причина-физические перегрузки данной области,воспаление сдавление сухожилий 1 пальца и сдавление их связкой-удерживателем.
Дообследование : УЗИ или МРТ
При этом дают следующие рекомендации:
-Иммобилизация 1 пальца кисти и лучезапястного сустава ортезом на 2 недели(можно заказать в Озон артикул 1376536989)
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при лечении воспаления сухожилий )
При длительно существующей боли в суставе целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Всего наилучшего!
Здравствуйте, мне 50 лет. В 2013 году проходила лечение лимфогранулемотоза. После приема определенных препаратов(были назначены врачом для сохранения функции деторождения ) месячные не возобновились сами (а гинеколог сказала, что и не стоит их восстанавливать, о том что это...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, провели трепанацию черепа после сильного удара головой, с кровоизлеянием и тд, после операции пошло хорошее восстановление и на 6 день человек сам ходил в туалет (в сопровождении) речь еще плохая, пару слов говорит да, нет, буду не буду и тд, примерно на 7 день...
Здравствуйте. Такое ухудшение не является нормальным вариантом восстановления после тяжелой ЧМТ. Требуется срочный поиск причины. Необходимо исключать инфекционные осложнения, повторное кровоизлияние, нарастание отека мозга, гидроцефалию, судорожную активность или другие послеоперационные осложнения.Необходимо обсудить ситуацию с лечащим нейрохирургом, уточнить результаты контрольной КТ головного мозга, анализов крови, посевов и причины лихорадки.