Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скф 48 повышен креатенин
6 ответовДобрый день . Помогите разобраться в терапии . Мне 54 года . Есть лишний вес .Гипертония под контролем терапии. Сдала анализы креатенин 111 скф 48 холестерин 5,6 . мочевая 460 (мочевая повышена уже 3 года была 370 ) назначали алупуринол на 2 месяца . Анализ мочи в...
Если давление повышается вечером, обычно телмисартан увеличивают до 60-80 мг утром или добавляют амлодипин 5 мг чуть позже приема телмисартана. При увеличении дозы телмисартана проводят контроль креатинина крови и калий через 2 недели с начала коррекции. Они могу повыситься. Амлодипин на работу почек не влияет, контроль не нужен. Но на фоне амлодипина могут возникать отеки, тогда его меняют на оригинальный норваск или лерканидипин 10 мг. С аллопуринолом ситуация такая: если не удается держать мочевую кислоту низкой на диете, и мочевая кислота высокая даже через 2 недели после отмены гидрохлортиазида, тогда аллопуринол принимают пожизненно. Показания к канефрону - это умеренные отеки (курсом 2 недели) или мочевая инфекция. Сейчас по анализам мочевой инфекции нет.
Здравствуйте. Меня зовут Марина,мне 60 лет. с 2013 года были периодические боли головы. В 2016г. был сильный стресс, головные боли усилились и стали постоянным. В мае 2018г сделала МРТ с контрастом, заключение - внемозговое образование левой теменной области, менингиома...
Здравствуйте. Скажу так: если у вас есть лишние 300 тыс. рублей, то можете смело удалить менингиому гамма-ножом и забыть про неё раз и навсегда, если у вас этих денег нет, то я не вижу смысла и показаний к удалению столь маленькой менингитомы, которая за вашу жизнь может и не вырастет никогда, за ней можно просто наблюдать.
Жен., 41 год. Уже лет 15 АИТ и гипотиреоз. Тироксин 112. Гормоны в норме. Февраль 2022 - после ковида ТТГ 35, ЖДА. Тироксин 75-100 + железо. Июнь 2022 - после лечения ТТГ 4, ферритин 70. УЗИ щитовидки - АИТ, размер в норме. Тироксин 75. Июль 2022 - отравление...
Здравствуйте!как принимаете левотироксин?нужно принимать строго натощак за 60 мин до еды,остальные препараты минимум через 3 часа,особенно препараты железа,принимать утром ежедневно,какой вес вас?расчивыем дозировку по весу ,вам явно недостаточно вашей дозировки,а уменьшение щитовидной железы это как раз признак АИТ,так как она со временем полностью утрачивает свою функцию из за аутоимунного воспаления в ней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На протяжении 2-х лет страдаю частыми вагинитами и циститами (более 6 обострений в год). Так же был коронавирус по мазку и еще раза 3 орви, 3 раза с синуситом и приемом антибиотиков, затяжные. На фоне лечения хеликобактер года 1,5 назад и последующего приема...
Добрый день, Евгения! Рекомендую принимать Вит Д ежедневно 7 000 ме курсом 4 недели для восполнения недостаточности. По результатам интерферонограммы есть нарушения в данном звене иммунитета. Рекомендую пройти курс иммуномакс 6 инъекций и длительно с профилактической целью принимать Уро ваксом до 3 месяца. При необходимости дополнить лечение Циклофероном, повторять курсами 2 раза в год. При отсутствии патологии щитовидной железы ежедневно 150 мкг калий йодид 2 мес, омега 3 актив по 1 капс в день 1 месяц. Курсами 3-4 в год.
Гепатит В
4 ответаДоброго времени суток! Диагноз гепатит В был поставлен 2008 году, проводилось лечение инфекционистом, с тех пор уехал, правильно питался не пил . 10 лет спустя , решил сдать анализы.( 15,04,2018 сдал анализы. Алт 126, Аст 48, Щелочная Ф.144. Гамма Г.21, Иммуноглобулин Е53,7,...
Добрый день, Владлен. У Вас умеренная вирусная нагрузка и изменённый биохимический тест. Есть два признака активной HBV - инфекции. Соответственно, показана противовирусная терапия, перед которой нужно сделать фибросканирование печени. У Вас есть гепатологический центр или амбулаторно-поликлиническое отделение при инфекционной больнице. Такие препараты могут дать по квоте. Здоровья Вам!
Совмещение препаратов
5 ответовДобрый день, скажите пожалуйста можно ли совместно применять рениприл гт и гипосарт? Постоянно прием рениприла гт но он перестал держать давление, как постепенно сменить препарат?
Здравствуйте. Необходимо полностью отменить препарат и перейти на гипосарт в дозе 8-16 мг Вечером от повышенного давления амлодипин 5 мг Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление 160/90 пульс 48
65 ответовЗдравствуйте. Помогите разобраться. Сегодня ближе к вечеру стала чувствовать головную боль в затылке и как будто голова не своя. Измерила давление 155/90 и пульс показал 48. Утром принимала только Афобазол и омега 3. Никогда такого давления не было. И пульс напугал. Так как...
Ольга, в спокойном состоянии это норма. Если вы активная, занимаетесь спортом, то у тренированных людей обычно пульс со склонностью к брадикардии, это не патология, особенность, адаптация организма. С учащенным пульсом сердце быстрее изнашивается.
Здравствуйте меня зовут Александр, мне 37 лет Во время обследования в августе 2018г у меня была обнаружена кавернозная ангиома левой височной доли 2 см Причины для обследования были следующие В 2002 году была производственная травма головы горячим металлом (t-400 С ) пачка...
Если есть возможность, то доберитесь до НИИ нейрохирургии в Москве. Там ответят точно что и как сделать.
Здравствуйте, мой муж, 59 лет, был госпитализирован с правостонней пневмонией средней тяжести. В больнице ему делали капельницы цефтриаксон и левофлоксацин, ГКС коротким курсом на преднизолоне. Еще в больнице выявили на Узи диффузную жировую инфильтрацию печени. Биохимия в...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". Не волнуйтесь, это небольшое повышение ферментов печени, в последних анализах они уже практически в норме, хотя уровень ГГТП повышен более выражено. Эти отклонения могут быть связаны с перенесённой пневмонией и приёмом лекарств на фоне ранее имевшейся жировой болезни печени. Уточните пожалуйста, какие у супруга рост и вес? Как взаимоотношения с алкоголем? Принимает ли какие-то лекарства, БАДы на постоянной основе? В плане дообследования сейчас целесообразно выполнить УЗИ органов брюшной полости и кровь на маркёры вирусных гепатитов В и С (если ещё не обследовался). Также, с учётом повышения уровня эозинофилов в крови, стоит сдать кал на яйца гельминтов 3-кратно методом "PARASEP" с интервалом 3-5 дней и ИФА крови на IgG к описторхам. В отсутствие гепатолога обратиться можно к терапевту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пол года держится дактилит. Сильно болели подушечки стоп, стало легче после смены обувь, а палец нет проходит. Рентген в норме. На узи: бурсит между 2 и 3 и 3 и 4 плюсневыми костями. Анализы : СОЭ слегка завышен 17 при норме до 15 Остальные анализы в норме СРБ <0.05 мг/для...
Здравствуйте! У вас вкроятнее всего псориатический артрит (дактилит + бурсит + псориаз). Это не наследственная волчанка, а заболевание, которое часто дебютирует с пальцев стоп. Анализы (РФ, АНФ, мочевая кислота) при этом всегда в норме, поэтому они чистые. Почему Метипред 4 мг не помогает, для псориатического артрита этого категорически мало. Дактилит не пройдёт, пока вы не начнёте базисную терапию (метотрексат, сульфасалазин или современные генно-инженерные препараты). Ваш случай длится >6 месяцев — это прямое показание к назначению базисного препарата. - нужная очная консультация ревматолога для подтверждения диагноза - Метипред повышать нельзя (при псориазе высокие дозы гормонов ухудшают кожу). - Пока ждёте приёма врача применяйте НПВС-гель на палец и ортопедические стельки для разгрузки стопы.