Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сейчас беспокоит сильная боль уже неделю. Нога не болит, не немеет, болит только поясница, от любого движения: больно открыть дверь, сесть, встать, ехать в транспорте. Особенно болит в первой половине дня,...
Беспокоят боли в позвоночнике в области пояснично крестцового отдела: согнешься больно разгибаться, также болит позвоночник посредине груди и боль идёт по нижним рёбрам правой половины грудной клетки, потом боль перемещается в правое подреберье, в середину груди, живота и так...
Боли в позвоночнике сильные. Московский спинальный центр. Диагноз Основной многоуровневый дегенеративный стеноз пояснично- крестцового отдела . Состояние после МДЭ Л4-5 ( Коммунарка 2024 ) , нижний парапарез , НФТО (неудержание) с августа 2024 г , полирадикулопатия ,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Уже больше месяца дикая боль в районе поясниц и колен, невозможно лежать и стоять. Сделали МРТ. Заключение: картина дегеративных изменений поясничного отдела позвоночника. Грыжи дисков, выпячивание дисков, распространенный пондилоартроз. Подскажите, можно ли...
Здравствуйте! Для купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно уркеплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы, при тяжелых физ нагрузка ношение корсета полужесткого. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит). При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Здравствуйте, мужчина 59 лет, острая боль в пояснице, очень сложно передвигаться, болт ничем не купируется, сделал МРТ, которое показало сегмент L4, L5 сигнал от диска снижен, целостность фиброзного кольца сзади нарушена , задние структуры проллабируют до 9 ммс формированием...
Здравствуйте! Грыжа довольно большая. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует, это маркетинг.
При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
Если эффекта нет, то добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
Если есть боль в ноге, то добавляют к лечению габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж.
Дегенеративно-дистрофические изиенения пояснично крестцового отдела позвоночника.Экструзии !.4-1,5
диска,,с каудальной сублигментарной миграцией вещества диска и формированием относительного стеноза позвоночного канала на дисковом уровне.
Добрый день, без изучения диска и осмотра пациента сложно сказать. Если терапия у невролога не возымела эффекта, то стоит показаться нейрохирургу. Субстрат для возможной операции по МРТ есть
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине ноющая терпимая , бывает проходит
Делал МР заключение:Мр картина начальных дегенеративно дистрофических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника. Выбухание дисков L4/L5, L5/S1
Добрый день, беспокоят боли в пояснице , терпимые , но постоянные. Сделала мрт пояснично крестцового отдела позвоночника . Насколько все серьезно? Какие рекомендации ? Какие ограничения по занятию спортом ?
Нужно пройти курс Лечения , чтобы купировать боли . К лечению рекомендую -
Начните принимать Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника по 30 минут 2 раза в день .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника экструзия диска l3 . l4 выбухание диска l4.l5 протузия дискаl5s1. Спондилоартроз. Антелистез l5 на фоне спондидиза
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа полтора месяца болит спина, в последнее время стала болеть и правая нога.
Сегодня сделали МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, помогите пожалуйста расшифровать.
На очной консультации определят неврологический статус пациента, посмотрят МРТ, поставят диагноз и назначат лечение. Не видя пациента и МРТ, я не могу сказать на сколько серьезно. Грыжа есть по заключению, но не все грыжи требуют хирургического лечения. Мильгамма не вызывает все то, что описано в заключении МРТ. Все побочные эффекты описаны в инструкции к препарату.