Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результата гистологии.
10 ответовВ августе была удалена опухоль в головном мозгу ( опухоль удалена полностью ). Получил при выписке из больнице результат гистологии ,невролог утверждает что по гистологии у меня онкология .Терапевт утверждает что была доброкачественная опухоль.К онкологу пока записать не...
это высокодифференцированные клетки.
Высокая температура у ребенка
28 ответовЗдравствуйте, ребенок 1год и 7 месяцев вес 11кг, со вчерашнего дня приблизительно 14:00 поднялась температура 38,8 дали ибупрофен 5мл температура снизилась на 10 градусов , вечером перед сном так же поднялась до 38,5 дали ибупрофен 5 мл и в 21:00 ушли на ночной сон, в 00:00...
Здравствуйте! К сожалению, эффективность препарата Генферон ставится под сомнение При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела! Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы) Суспензии : Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2. Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24. Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ. При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
Красное горло
11 ответовРебёнок 9 мес. Вечером поднялась температура до 38.6, дали жаропонижающее парацетамол, подействовала часа 2, ночью дали нурофен. Температура держится и плохо сбивается. Беспокоит температура и нос. Мужа и меня тоже беспокоит горло и нос. Были у педиатра, сказали, что горло...
Здравствуйте, если ребенка никак это не беспокоит, активный, ест, пьет, самочувствие хорошее, то ничего не нужно, красное горло - это не диагноз, это покраснение в ответ на вирус. Чаще прикладывать к груди, давать воду 30 мл/кг/сут
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему постоянное головокружение
11 ответовчувствую постоянное головокружение, шаткость, давление может быть в норме, прием аппаратов - циннаризин,пентоксифилин,бетагистин, положительного результата не дали. Поставлен диагноз-хроническая рецедивирующая вестибулотопия,вероятно сосудистого генеза.
Здравствуйте, какие обследования проходили? Опишите более подробно головокружение
Бронхит пневмония
7 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 6 лет, болеет 4 день. Кашель и часто делает глубокий вдох, как будто тяжело дышать. Температуры нет, слабости нет, аппетит нормальный. Вчера были у врача, сказала что есть хрипы. Сделали рентген, по рентгену пневмонии нет, но есть усиление сосудистого...
Здравствуйте В анализе крови есть сдвиг в бактериальную сторону Также повышены эозинофилы , что указывает на аллергический компонент Кроме антибиотика какое лечение?
Пропуск приёма мемантина
10 ответовЗдравствуйте! Отцу 87 лет. Деменция. Впервые начал принимать мемантин по назначению невролога в августе этого года, начав с 5 mg и понедельно увеличивая дозировку. Препарат перенёс хорошо. После контрольного приёма у врача продолжил принимать, и вышел на постоянную дозировку...
Здравствуйте! Да Можно прибавлять по 5 мг каждые 7 дней до дозировки в 20 мг в утренний прием
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После приёма пищи начинает подташнивать и словно изжога в горле и в солнечном сплетении. Немного ноет живот внизу не с боку а именно по горизонтали Ноги стали ватными Постоянно мерзнут И мерзнут постоянно Где-то до середины икры
Здравствуйте. Вам нужно исключить патологию желудка и пищевода. Сделайте в первую очередь ФГДС,сдайте общий анализ крови и биохимический, узи органов брюшной полости
Четвёртый месяц лечу у гастроэнтеролога желудочно- кишечное расстройство. Удалили папилому нижней части пищевода и два полипа кишечника. Выявили сладж жёлчного пузыря. Паралельно лечусь у невролога (генерализованное тревожное расстройство). Врач выявил очень низкий витамин Д...
Здравсвуйте а какие препараты вы принимаете по мимо витамина Д3?
Здравствуйте, у мужа- 47 лет гипертония и гепатит В, бляшки в сонной артерии. До сентября 2025 Принимал телзап 40, фосфоглив, при обнаружении бляшек назначили розувастатин, на основе приёма статинов повышение алт, аст. Статины отменили. После консультации гепатолога начали...
Здравствуйте! Ферритин 291 при норме до 300 и железо на верхней границе нормы - это НЕ диагноз гемохроматоза и НЕ показание к кровопусканию При хроническом гепатите В железо накапливается в гепатоцитах и усиливает оксидативный стресс в печени Для принятия решения о флеботомии необходимо сдать насыщение трансферрина железом - НТЖ%, сделать генетический тест на мутации HFE гена для исключения наследственного гемохроматоза, и оценить фиброэластометрию печени. Если НТЖ выше 45% и есть подтвержденная перегрузка железом , то флеботомия может быть обоснована . При ферритине в пределах нормы назначать кровопускание не рекомендуется К сожалению, даже самый эффективный препарат со временам начинает действовать менее эффективно. При длительном приеме ингибиторов АПФ организм активирует альтернативные пути синтеза альдостерона . Альдостерон снова начинает задерживать натрий и воду - давление растет Также важно понимать , что печень с хроническим воспалением хуже метаболизирует некоторые препараты , повышая давление Также нельзя исключить роль гиперурикемии . Мочевая кислота на верхней границе нормы . Доказано , что даже умеренное повышение мочевой кислоты может влиять на повышение давления Также возможная причина- это атеросклероз со стенозом левой ВСА. Жесткость артериальной стенки снижается , и центральное давление растет независимо от терапии Нужно понимать , что у пациента очень высокий сердечно-сосудистый риск - гепатит В плюс атеросклероз с гемодинамически значимым стенозом 35% плюс гипертония и еще сахар на верхней границе нормы. По шкале SCORE2 - категория очень высокого риска. Целевое давление - 120-129/70-79 при хорошей переносимости По антигипертензивной терапии обоснованная комбинация - это сартан + блокатор кальциевых каналов + при необходимости антагонист альдостерона Телзап , что раньше принимался , выбор неплохой , Телмисартан среди всех сартанов имеет наибольший период полувыведения . Азилсартан - новый сартан с наиболее значительным снижением давления среди всего класса . Амлодипин 5-10 мг нейтрален для печени . Верошпирон 25 мг целесообразно сохранить Также важно понимать, что ОДИН день - это не показатель эффективности , мы оцениваем эффективность через 1-2 недель По холестерину ЛПНП 3,01 ммоль/л при стенозе 35% - это значительно высокий уровень. Целевой ЛПНП ниже 1,4 ммоль/л Если статины вызвали подъем АЛАТ, АСАТ, важно понять , был ли это истинный лекарственный гепатит или обострение ХГВ. При ХГВ на фоне терапии активность вируса снижается, и через 3- 6 месяцев можно попробовать Розувастатин ( если есть финансовая возможность- Крестор, оригинальный препарат) в малой дозе 5 мг с мониторингом АЛАТ и АСАТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ,химия без результата ИГХ
2 ответаЗдравствуйте, Маме 61 год,15 ноября легла на плановую операцию по удалению фиброаденомы в правой молочной железе. Но в ходе операции выявили рак и удалили полностью правую грудь и 2 лимфоузла в подмышечной впадине. После выписки предварительный результат: st 2a pT2N2M0. То....
Здравствуйте, при назначении ХТ следует учитывать результаты ИГХ. Именно ИГХ играет роль в назначении гормональных препаратов, а при назначении химиотерапевтических препаратов придерживаются стандартной схемы.