Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина, 50 лет. После тяговых упражнений (вис на турнике, тяга верхнего блока и т.п.) начала появляться боль в плечевом суставе при физических нагрузках и амплитудных движениях. При прекращении проходила. Последние два года боль усилилась, стала постоянной,...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед . Ваше беспокойство совершенно понятно, когда лечение не приносит облегчения, а усугубляет проблему. Да, резкое усиление боли именно после инъекции, особенно с изменением ее характера, с высокой вероятностью связано с самой процедурой. Это могла быть реакция на препарат (индивидуальная непереносимость, раздражение синовиальной оболочки) или, что более вероятно, травматизация структур сустава иглой (например, сухожилия или хряща) во время укола. Ощущение "излишней жидкости" может быть следствием постинъекционной реакции или усилившегося синовита. Диагнозы "тендинит" и "адгезивный капсулит" (или "замороженное плечо") полностью соответствуют данным МРТ, которая выявила тендиноз надостной мышцы и сужение подакромиального пространства. Синовит мог быть неявным на МРТ, но клинически проявиться после инъекции. Препараты на основе полинуклеотидов (Хронотрон) относятся к группе "протез синовиальной жидкости" и имеют противоречивую доказательную базу. Их эффективность не является абсолютно доказанной, а в острой фазе воспаления они могут давать непредсказуемую реакцию. Что делать сейчас? Самое правильное – немедленно связаться с вашим лечащим ортопедом, подробно описать ему ситуацию. Необходим очный осмотр для оценки состояния сустава после инъекции. Возможно, потребуется коррекция лечения, включая более мощные противовоспалительные средства или даже пункция сустава для удаления излишков жидкости. Пожалуйста, не откладывайте визит к врачу. Ваше состояние требует внимательной оценки специалиста. Вы правильно сделали, что прислушались к своим ощущениям и ищете ответы.
Низкий ферритина, анемия, витамин д
13 ответовЖенщина, 32 года Симптомы: быстрая утомляемость, сонливость, плохая память, всегда ощущение, что нахожусь в какой-то прострации, нет сил, все время хочется спать, очень обильные менструации с невыносимыми болями, во время них 3-4 дня болит живот, сложно даже двигаться, часто...
Здравствуйте. дефицит витамина Д. Прием вигантола или детримакса по 14 капель (7000МЕ) утром с приемом пищи, 2 месяца, далее контроль в крови. Если есть лишний вес, то прием 10 000 МЕ (20 капель), можно разделить в два приема, утром и в обед по 5000 МЕ (по 10 капель) для лучшего усвоения. Прием также 2 месяца с последующим контролем в крови. У гемоглобин на границе диагностики анемии, и ферритин снижен. Это латентный железодефицит. Прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг в день (утром, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Прием под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
В 2023 году была первая операция l5-s1, в этом году в феврале вторая l3-l4, осталась боль в пояснице , на месте шва, и немение в ноге от большого пальца и до середины голени. Вот это было проведено : Л-лизина эсцинат 5,0мл в/в капельно медленно в 100,0мл физраствора, промыть...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента". Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования. Пошаговая инструкция: 1. Скопируйте всё с диска на компьютер. ● Вставьте диск в дисковод компьютера. ● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов. ● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить». 2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»). ● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска. ● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка». ● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки. 3. Загрузите архив в «облако». ● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск. ● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт. ● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл. ● Дождитесь окончания загрузки. 4. Отправьте ссылку врачу. ● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облаке. ● Нажмите на него правой кнопкой мыши или найдите кнопку/иконку «Поделиться» или «Скопировать ссылку».
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папийон, 2 года, 8 месяцев (30.05.21 года рождения). 8 сентября 2023 г. я обнаружила у собаки «опухоль» на подбородке мягкую размером примерно с грецкий орех небольшой. Было похоже, что она заполнена жидкостью. (До этого, у собаки почти постоянно воняло изо рта и долго не...
Здравствуйте! Честно говоря, ещё в начале вашей истории было понятно, что проблема из-за зубов. Нужно обратиться к стоматологу, сделать дентальный рентген и удалить пораженные зубы, поставить дренаж и долго сидеть на антибиотике. Пока этого не сделать, очаг так и будет оставаться. Антибиотики и гормоны на время заглушали процесс. И честно говоря, проверь они зубы сразу, разроста свища можно было бы избежать.
Женщина, 32 года Симптомы: быстрая утомляемость, сонливость, плохая память, всегда ощущение, что нахожусь в какой-то прострации, нет сил, все время хочется спать, очень обильные менструации с невыносимыми болями, во время них 3-4 дня болит живот, сложно даже двигаться, часто...
Здравствуйте! Такие жалобы могут быть при железодефицитной анемии, у Вас как раз есть латентный дефицит железа по анализам. Не очень понятно, Вы все - таки принимаете препараты железа или нет? Полип мог провоцировать обильные менструации, обильные менструации приводятся к потере железа и к анемии. Сейчас после ГС, РДВ нужно будет понаблюдать за характером менструаций, если так же будут обильные, то думать о гормональной терапии; если объем менструации будет умеренным, то гормоны не нужны. Принимать Дюфатсон нет необходимости, так как он не гарантирует 100% профилактику рецидива полипа эндометрия. В целом по анализам все неплохо. Есть еще дефицит витамина Д, Вы витамин Д принимаете? По поводу молочной железы - наблюдение маммолога. МРТ гипофиза делали с контрастом? Можете приложить? Вы гормоны гипофиза сдали, у Вас с ними все в порядке.
Доброго времени суток, уважаемые доктора! Возможно, на данном этапе мне нужен психотерапевт, точно не знаю. Даже не знаю, как описать мои жалобы словами, но постараюсь. Началось всё летом 2023 года. Я всегда любил ездить на автомобиле, в том числе на дальние расстояния. И в...
Добрый день! В первый раз вы испытали паническую атаку - вегетативный криз, испытали испуг, потом уже ожидали такой реакции постоянно в этой ситуации, прислушивались к организму. Из за высокого уровня кортизола и адреналина (от страха и ожидания новой ПА) , таки дождались. Сейчас у вас наблюдается паническое расстройство и агорафобия. Идеально начать принимать рецептурные препараты. Если без них - то психотерапия КПТ, можно очно, можно онлайн. Почему не хотите к врачу пойти, не хотите принимать серьезные препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже несколько раз писал на этом сайте и опять прошу Вашего совета и помощи. До сих пор у меня имеются проблемы с навязчивыми страхами. Страх забыть слова, особенно при начале и дальнейшем поддержание разговора, страх вообще разучиться говорить. Для меня это...
Добрый день! Я надеюсь, что на данном сайте Вы писали не психиатрам-психотерапевтам, и написание вопроса это не компульсия ваша. "это заболевание из разряд тех, которые пишут типа:"Мы не хотим разбираться в твоих проблемах" - да, так и есть. Показан ли кветиапин при ваших симптомах или вашем диагнозе? Нет, не показан. Итак, у Вас определяются симптомы ОКР, синдрома навязчивых состояний, лечится оно высокими и сверхвысокими дозировками антидепрессантов + психотерапия. от немалой дозы принятого алкоголя становится намного легче и проблемы временно отступают - это проявляет себя в деле противотревожныц эффект алкоголя.
Я - девушка 19 лет, самая обычная девушка, без каких-либо заметных отклонений в психике (Подчеркивую, заметных признаков). В роду не имеется шизофреников и подобных личностей. В данный период жизни я, как и все обычные молодые люди, которые только-только встают на ноги и...
Здравствуйте,! В первую очередь Вам необходима консультация врача-психиатра/врача-психотерапевта, дело в том, что психолог — не врач, не может оценить Ваше состояние (тем более заочно), а такие состояния, которые описываете Вы, требуют диагностики со стороны именно врача. Только Он сможет провести диф.диагностику, собрать воедино симптоматику и при необходимости, он назначит Вам лечение. На сайте, есть раздел Психиатрия, можете направить свой вопрос туда.