Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте.Лечил токсокароз титр 1:1600 через 6 месяцев сдал анализ титры остались прежними врач сказал через 6месяцев перездай , перездал титр 1:1600 аозинофилы 3.5 нужно ли проводить дальше лечение
Здравствуйте, Владимир! Давайте разберемся в вашей ситуации.
При токсокарозе высокие титры антител IgG (как в вашем случае 1:1600) и эозинофилия в крови могут сохраняться длительное время даже после успешного лечения. Это связано с тем, что антитела не всегда означают активность паразитов, а являются следствием сенсибилизации иммунной системы.
Для решения вопроса о необходимости повторного лечения нужно ориентироваться на следующие факторы:
1. Динамика титра антител. Если нет повышения в 4 и более раз, обычно лечение не требуется. У вас титр стабильный на протяжении года.
2. Уровень эозинофилов. Умеренное повышение (<10%) характерно для многих глистных инвазий и аллергических состояний. Ваш уровень 3.5% не вызывает большой тревоги.
3. Клинические проявления: лихорадка, кашель, сыпь, боли в мышцах и суставах и др. Если вас ничего не беспокоит, скорее всего лечение не потребуется.
4. Данные УЗИ печени, лёгких - главных органов-мишеней при висцеральном токсокарозе.
Учитывая стабильность ваших анализов и отсутствие информации о клинических симптомах, предполагаю, что в повторном лечении нет необходимости. Но окончательное решение должен принять ваш лечащий врач после очной консультации и оценки всех факторов.
Я рекомендую:
1. Пройти контрольное обследование у инфекциониста или паразитолога. Сделать УЗИ органов брюшной полости, рентген или КТ легких (если не делали).
2. Продолжить наблюдение - контроль анализов крови каждые 6-12 месяцев до полной нормализации. При появлении симптомов обратиться к врачу для решения вопроса о терапии.
3. Соблюдать меры профилактики повторного заражения: дегельминтизация домашних животных, мытьё рук после контакта с почвой и т.д.
В большинстве случаев токсокароз хорошо поддаётся лечению, но требует последующего наблюдения. Надеюсь, ваше состояние стабильно, и вы сможете избежать повторных курсов терапии. Будьте здоровы!
Добрый день. Начались месячные. После их окончания на 2ой день начал болеть низ живота. Сначала подумала что по женский но на узи все ок. На узи брюшной полости все тоже в порядке. Боль тянущая и переодичная. В туалет не бегаю, запоров нет. Пошла к гастроэнтерологу. Сказал,...
Здравствуйте! По Вашему описанию действительно больше похоже на функциональную кишечную диспепсию и функциональную боль, возможно в сочетании с СРК (синдром раздражённого кишечника), тем более, что Вы отмечаете связь стресс - боль.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника и решения вопроса о целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии), необходимо дообследоваться лабораторно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике нет)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Если кальпротектин и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом в норме, то никаких показаний к ФКС нет, в кишечнике все спокойно. И мы действительно можем говорить о функциональной патологии, где первостепенно работать со стрессом и тревогой. В идеале коррекция у профильного доктора с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии.
Здравствуйте. С детства страдала запорами, затем в 19 лет начала курить, стул наладился, стал ежедневным как правило по утрам. Больше двух недель назад, я бросила курить, проблема детства вернулась. Мне совсем тяжело, не хожу по 3-5 дней , ставлю микролакс и все по новой....
Здравствуйте .
Дюфалак достаточно часто вызывает вздутие , за счет того что там в составе лактулоза .
В таких случаях рекомендуется комплексный подход .
Медикаментозная терапия :
-мягкое слабительное (форлакс ) по 1 пакету утром и вечером ежедневно в течение месяца можно и длительнее если в этом будет необходимость. Он не вызывает привыкания.
Если эффекта не будет в течение недели, можно к терапии добавить препарат стимулирующий моторику :Прукалоприд по 1 мг в сутки в течение месяца.
Корректировать питание:
добавлять больше овощей и фруктов (хорошо работает киви)
Физическая активность : ходьба , плавание, упражнений на пресс , поглаживания живота по часовой стрелке .
Проверяли ли вы свой кишечник (анализы , обследования)?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я хотела бы задать несколько вопросов,которые меня беспокоят. Анализ кала на фекальный кальпротектин может ошибаться? То есть, если он в норме, можно быть уверенной,что все нормально? Если при спазмах принимать периодически Тримедат или Необутин, они могут...
Здравствуйте, вчера после приема жирной пищи был приступ боли в желудке, раньше у меня уже бывали обострения гастрита, я уже знаю чем лечиться в данном случае, но сейчас я нахожусь на грудном вскармливании ( малышке 4 месяца ) .
Я выпила ношпу и две таблетки панкреатина. Но...
Здравствуйте . Ферменты принимать можно на гв . При сохранении болевого синдрома лучше сдать анализы:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт , аст , билирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , амилаза, холестерин , глюкоза
Узи внутренних органов
ФГДС
Копрограмма
При боли можно ношпу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, добрый день! Помогите пожалуйста разобраться. Больше 2 недель испытываю дискомфорт внизу живота слева, как будто кóлит, потом боль может подниматься вверх под левое ребро. Реагирую на всю пищу, без разницы, чтобы я не съела будет дискомфорт и газы.10 мая...
Здравствуйте .
Такие симптомы характерны для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике и синдром раздраженного кишечника .
Для уточнения вам необходимы следующие обследования :
Общий анализ крови и срб
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Копрограмма
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Далее решение вопроса о колоноскопии
Рекомендую на данный момент вести дневник питания . Записывать , что кушали и пили и какая реакция , для выявления продуктов триггеров.
Придерживайтесь диеты foodmap, в интернете она подробна расписана .
Замените дюспаталин на тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней .
Добрый день,
Примерно недели две, как стал тянуть низ живота. Сходила к гинекологу - проблемымы нет, но при осмотре нашлась проблема с воспаленным кишечником.
До этого около месяца был жидкий стул, до такой степени, что боялась пукнуть. Пила смекту, стул восстанавливался, а...
Здравствуйте, Светлана. Длительный жидкий стул с последующими тянущими болями внизу живота наиболее вероятно указывает на воспалительные или функциональные нарушения работы кишечника. По клиническим рекомендациям в таких случаях обычно рекомендуют обследование: общий анализ крови, анализ кала на скрытую кровь, кишечные инфекции и кальпротектин для оценки активности воспаления, а также УЗИ органов брюшной полости.
До получения результатов чаще используют щадящую диету с исключением жирного, острого, газированных напитков и ограничением продуктов, усиливающих брожение. Для уменьшения газообразования обычно применяют симетикон по 80 мг 3 раза в день после еды, при жидком стуле возможен короткий курс сорбентов, например смекты по 1 пакетику 3 раза в день 3–5 дней, а если предполагается инфекционная природа, используют кишечные антисептики, такие как нифуроксазид по 200 мг 3 раза в день до 5 дней. При выраженных спастических болях нередко применяют спазмолитики, например дротаверин по 40 мг до 3 раз в сутки. Эти меры помогают облегчить состояние, но окончательно разобраться в причине возможно только после обследования.
Здравствуйте. Нам 3года, у нас проблема с кишечникам с рождения,запор. Пили и дефалак, лактолозу,а теперь не что не помогает. Анализы у нас не делают таких которые могли проверить кишечн. Говорят терпите перерастет. Пьем Линекс неделю и всё
Здравствуйте! Как часто ваш ребёнок ходит по большому? Какой при этом стул, его вид, форма? Как питается? Что преобладает в еде? Необходимо чтобы было достаточное количество клетчатки, так же немаловажен уровень физической активности.
В случае если у вас стул 1 р/3 дня или реже, или же ребёнку проблематично сходить по большому, стул по типу овечьего/козьего или же большое количество каловых масс, могут быть трещины перианальной области или же есть эпизоды недержания кала, то у вас действительно запор. Необходимо выяснять его причину и необходимы будут дополнительные обследования. Как минимум, копрограмма и ирригография. Если вы говорите что это с рождения, то возможно у ребёнка есть определённые особенности строения кишечника, которые и могут приводить к запорам, к примеру долихосигма или же синдром Пайра.
И да, линекс может только усиливать запор, поэтому его применение у детей у которых стул и так со склонностью к запорам - нежелательно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. При желчекаменной болезни на фоне нарушения оттока желчи очень часто могут возникать запоры.
В таких случаях рекомендуется 5-6 разовое питание с исключением избыточно жирных блюд и алкоголя.
Увеличение в рационе овощей, фруктов и кисломолочных продуктов сделает стул более податливым.
В качестве стартовой терапии могут применяться препараты пищевых волокон, например Фитомуцил Норм по 1 пакетику, 2 раза в день, курсом на 4 недели.
Для улучшения моторики кишечника -Тримедат 200мг, который принимается по 1 таблетке, 3 раза в день, курсом на 4 недели.
При неэффективности к терапии может быть добавлен Дюфалак по 30мл по утрам.
При дальнейшей неэффективности происходит замена Фитомуцила и Дюфалака на Форлакс по 1-2 пакетикам в день.
При желчекаменной болезни и нерастворимых камнях может быть рекомендована консультация хирурга с целью планового удаления желчного.