Болит кишечник — вопрос №421520

Question

Болит кишечник — вопрос №421520

Елена, Новомосковск

4897 просмотров

14 февраля 2021

начались боли в сигме, кровь и узи брюшной все норм. кал на скрытую отриц. по копрограмме небольшие отклонения. ( йодофильная, непереваренные волокна, жиры.) Ранее часто был овечий кал , помогал форлакс. Ставят подозрение на дивертикулез назначают альфа нормикса ( 8 дней) стало лучше, потом боли вернулись врач ( зав гастроотделенеим) сказала заселять от сибр закофальком и пить тримедат, через месяц альфа повторить, метеоспазмил до 3 мес. Но боли с каждым днем сильнее. что делать? Ночью таких сильных болей по животу нет, утром после пробуждения начинаются. печет, жжет. Стала сама пить альфа нормикс, де нол, нольпаза, тримедат но шпа, так как думаю первого курса 8 дней 2/2 ( когда боли ушли) было мало.

Вопрос закрыт

боли в кишечнике. дивертикулез.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

+ 2

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 14 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравсивуйте!
Но шпу отмените
Добавьте дюспаталин по 1 т 2 р в день за полчаса до еды - 14 дней

Пожаловаться

Елена, 14 февраля 2021

Клиент

Елена, l? дюспатолин, тримедат, дицетел, метеоспазмил все это пила уже, помогает только первые несколько дней потом все. Свечи папаверин и диклофенк еще использую иногда таблетки спазган. Подскажите альфа нормикс правильно опять я начала, может добавить посильнее антибиотик???

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 14 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

А от чего антибиотик?
У нас нет ни бакпосева кала с определением чувствительности
Ни кала на кальпротектин
Ни колоноскопии с биопсией
Сильные боли отчего?
Нет обследований!
Назначечения можно сделать по результатам биопсии
Если есть воспаление и дивертикулы- одними антибиотиками там не обойтись
Вам рекомендую дообследовпться

Пожаловаться

Елена, 14 февраля 2021

Клиент

Елена, врач пока рекомендует сделать ирриго, так как при остом дивертикулезе делать колоно нельзя. но в единственном центре где это делают сломан рентген! надо ехать в другой город или ложиться в больницу , что при настоящей эпидемиологической обстановке не желательно, и врач которая там лечит ( зав отделения) уже меня принимала на платные консультации до этого. какие анализы мне сделать? почему антибиотики не помогут от дивертикулов? Может добавить метронидазол, так как альфа нормикс не помогает, хотя в первый раз все боли прошли на фоне его приема! надо было гнаверно его сразу продолжать , не пить закофальк и усугублять воспалительный процесс? Температуры, поноса у меня нет и не было Только вот такие боли , то не локализованные, то в сигме.Причем первое время тянуло немного только в сигмовидной кишке, ( с 30 дкабря) как сказал хирург, пейте дицетел и все пройдет, но были новогодние праздники, у нас никто не работал к врачу попала только 20 января. Что мне делать теперь (((

Пожаловаться

Елена, 14 февраля 2021

Клиент

Елена, диету держу с тех пор как начались боли.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 14 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Ситация понятна
Давйте так:
- все отменить кроме
Альфаноримкса - его допить курс
- слать анализ крови общий клинический
Если кровь спокойная- начать прием
Бифиформ по 2 т 2 р в день - 2 месяца
Если есть эозинофилы , нейтрофилы-
Начать свечи пентаса

Пожаловаться

Елена, 14 февраля 2021

Клиент

Елена, сегодня уже пью 5 день альфа ( последние два дня пила в дозировке 2 таблетки /3 раза ( так мне прописывала врач на мой вес 75 кг) но боли не уходят! в прошлый раз с 3 дня ушли! По поводу де нола, нольпазы , панкреатина отмена? ( у меня статоз) И еще уже купила бактистатин и хилак на потом. По альфа норсмиксу тут пишут что надо пить 10-14 дней в интсрукции 7. альфа нормикс сколько дней??? и что по ирриго?

Пожаловаться

Елена, 14 февраля 2021

Клиент

Елена, чем сейчас обезболивать?? я очень страдаю(

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 14 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Альфа нормикс допить до 14 дней полный курс
В перечисленных Вами лекарствах нет ни одного от стеатоза
Блли купиркюися аюпрсиепенно с нопмализайие кишечной флоры и снижение восраления стенки кишечника

Пожаловаться

Елена, 14 февраля 2021

Клиент

Елена, юэнзим одну в день мне прописали от стеатоза вроде как, но они крепят. для меня это табу, метеоспазмил сейчас пью толку тоже нет. Голова кругом.

Пожаловаться

Елена, 14 февраля 2021

Клиент

Елена, значит только альфа и свечи в случае воспаления? Ирриго все равно сделать? или сразу колоно лучше? про узи кишечника не знаю ничего(

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 14 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Допить альфанормикс
Нельзя его бросать посередине
Свечи начать если уж боли такие сильныПо обследованиям:
Ирригоскопия метод устарелый и малоинформативный
Почему Вам нельзя делать колоноскопию?
Делают пациентам с язвенным колитом- там весь кишечник яюв язвах.
Вам то почему нельзя?
Зачем мучить пациента ирригоскопией?
Это пооцедура не из приятных совсем
А потом колоноскопию делать опять?
Зачем это?
И колоноскопию можно сделать под сонным уколом- под седацией.
И врач постоянно работает с воспаленными кишечниками, и работу свою знает.
Надо конечно делать колоноскопию.

Пожаловаться

Елена, 14 февраля 2021

Клиент

Елена, благодарю за консультацию, значит буду просить у врача направление на колоно. И последнее: дозировка 3 раза по 2 таблетки для альфа это нормально?

+ 1

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 14 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Добрый день!А как подтвердили дивертикулярную болезнь - рентгенологически ( ирригоскопия) или колоноскопией?

Пожаловаться

Елена, 14 февраля 2021

Клиент

Елена,после осмотра она сделал такое заключение, сказал пить альфа нормикс, потом хилак и 3 месяца необутин, клорофорт. если боли вернуться тогда делать ирригу, но они вернулись раньше ( планирую длеать ирригу)

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 14 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Если не делали колоноскопию- то все равно ее сделать.
По терапии- альфа нормикс более 14 дн подряд пить не стоит, если будет оставаться болевой синдром после альфа нормикса можете пропить 10 дн курс метронидазола- 250 мг 3 раза в день - 10 дн после приема пищи через 20 мин
2. тримедат надо употреблять в дозе 300 мг 2 раза в день перед едой за 40 мин -1 мес
3. закофальк отлично 1 кап 1 разв день до 3 мес
4. если боли будут сохраняться и после метронидазола- то месакол 400 мг 2 раза в день после еды через 20-40 мин-14 дн
Но колоноскопия обязательна

Пожаловаться

Елена, 14 февраля 2021

Клиент

Елена, колоно сейчас разве можно? Я уже измучена болью 2 месяца, нет сил , как делать подготовку сил нет!!! Ночью болей нет таких, начинаются утром! В больнице у нас ужасная обстановка, там морально находится себе дороже.

Пожаловаться

Елена, 14 февраля 2021

Клиент

Елена, метронидазол можно чем-то заменить в случае побочек? тримедат , дицетел , дюспатолин все уже было. но шпа больше помогает почему-то.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 14 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Сделайте узи кишечника для исключения инфильтратов,абсцессов и дивертикулита.Если этих проявлений нет, то почему колоно нельзя.Можете , конечно сделать ирриго, а потом колоно, но придется дважды гововятся.Если боль сильнаяВВедите в терапию в уколах папаверин и платифиллин

Пожаловаться

Елена, 14 февраля 2021

Клиент

Елена, подскажите узи кишечника это что такое? у нас такого нет тут близко! может кт? или мрт? мне делали узи брюшной там все норм.

Пожаловаться

Елена, 14 февраля 2021

Клиент

Елена, на колоно разве можно увидеть мелкие дивертикулы? перед колоно заставляют у нас в центре делать Ректороманоскопию! Это вообюще средневековье и так боли еще такое терпеть ! у меня нет жалоб по этой части.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 14 февраля 2021

Гастроэнтеролог

нет- нет это обычное узи - для того, чтобы не навредить пациенту с дивертикулитом проводя колоноскопию или ирригоскопию делают узи кишечника.Позвоните в свою страховую компанию( что выдала Вам медицинский страховой полис) и спросите ,где сделать

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 14 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Мелкие и дивертикулы и полипы колоно увидят

Пожаловаться

Елена, 14 февраля 2021

Клиент

Елена, подскажите сколько раз в сутки колоть уколы?

Пожаловаться

Елена, 14 февраля 2021

Клиент

значит допиваю альфу до 14 дней, потом метронидазола. пребиотики после всего? от боли уколы. Правильно я вас поняла?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 14 февраля 2021

Гастроэнтеролог

2 раза

Пожаловаться

Елена, 14 февраля 2021

Клиент

Елена, Благодарю за консультацию.

+ 1

Пожаловаться

Кайданович Роман Викторович, 14 февраля 2021

Хирург

Здравствуйте Елена если это действительно дивертикулит сигмовидной кишки то нужен антибиотик, такие пациенты лечатся у нас в хирургических отделениях. Обычно 2 антибиотика Цефтриаксон и метронидазол. Т.к осложнения дивертикулита с перфорацией и перитонитом не редкое явление. Через 3 нед. после стихания воспаления пройти колоноскопию.

Пожаловаться

Елена, 14 февраля 2021

Клиент

Роман, Добрый день! Альфа нормикс убрать? или допить?

Пожаловаться

Кайданович Роман Викторович, 14 февраля 2021

Хирург

А сколько вы его принимаете по времени?

Пожаловаться

Елена, 14 февраля 2021

Клиент

Роман, в прошлый раз 8 дней , помогло, но все вернулось пока пила закофальк! поэтому начала пить ципролет 5 ней и за ним альфа нормикс сейчас 5ый день. Улучшений нет. Ночью сплю, норм. Утром, как встаю, через 30 мин начинается все по новой.

Пожаловаться

Кайданович Роман Викторович, 14 февраля 2021

Хирург

Я думаю если начнёте принимать Метрогил и Цефтриаксон то остальные антибиотики можно убрать. Метронидазол желательно внутривенно 500 мг. 3 р. Цефтриаксон 1,0 г в/м 2раза 5-7 дней. Конечно лучше бы в стационаре пролечиться, покапать системы, пропальпировать ваш живот.

Пожаловаться

Елена, 14 февраля 2021

Клиент

Роман, это понятно, тем более была аппоплексия яичника 2 года назад еле спасли, но наша больница это полный трэш. Кроме хирургии ! зав гастро на платной консультации сказал что для госпитализации нет повода. там лежать надо нервы железные тем более все оттуда выходят с короной. 2 хирурга смотрели уже на консультациях сказали по их части все норм. идите к гастро

Пожаловаться

Кайданович Роман Викторович, 14 февраля 2021

Хирург

Ну ясно, сложно всё конечно, ну тогда смотрите по ситуации если боли слева сохраняются то лучше пролечиться антибиотиками.

Пожаловаться

Елена, 14 февраля 2021

Клиент

Роман, благодарю за консультацию!

Пожаловаться

Кайданович Роман Викторович, 14 февраля 2021

Хирург

Пожалуйста, выздоравливайте!

Пожаловаться

Елена, 14 февраля 2021

Клиент

Роман, и последнее, подскажите вы тоже не советуете сейчас делать колоно? мой врач говорит сейчас только ирриго. Может узи кишечника? ( но я не знаю что это такое )

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 14 февраля 2021

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйтЕ! Вы делали колоноскопию? При этом исследовании дивертикулы толстой кишки определяются. Для уточнения наличия воспалительного процесса в кишечнике необходимо сделать копрограмму и анализ кала на фекальный кальпротектин...

Пожаловаться

Елена, 14 февраля 2021

Клиент

Марина, добрый вечер! Врач сказала сделать ирриго , но про срочность даже не было речи, прописала пить курсом альфу и на 2 месяца. Копрограмму есть ! Там небольшие отклонения по йодофильной флоре и волокна и жиры !

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 14 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Припроведении ирригоскопии дивертикулы также будут видны.. Продолжайте прием Альфа-нормикса по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней +Энтерол по 1 тал 2 раза в дерь за 1 час до еды 10 дней с11 дня - пробиотики - ПРобиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели. ЗДоровья Вам и удачи!

Пожаловаться

Елена, 14 февраля 2021

Клиент

Марина, подскажите что делать с болью ( или в сигме или разлитая по животу, сильное жжение , рези)? поноса нет у меня, температуры тоже. Энтерол же крепит?

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 14 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Добавьте к терапии Тремдат по 1 табл 3 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней...

Пожаловаться

Елена, 14 февраля 2021

Клиент

Марина,я уже пью дицетл , дюспатолин, тримедат курсами они мне даже не обезболивают особо. но шпа и то больше.
сейчас пью альфу, де нол, ферменты и метеоспазмил. ( по обезболиванию толку не вижу) в прошлый раз альфа нормикс помог , сейчас 5 день все хуже и хуже.

Пожаловаться

Елена, 14 февраля 2021

Клиент

Марина, как в таком состоянии делать колоно??? если там подготовка ой ой какая. Живот болит и болит...врач сказала пить для обезболивания. ( тримедат или дюспа) и потом альфа курсами. но такие боли меня пугают и не дают нормально жить. Врач зав нашей гастро если к ней попасть в отделение какое будет лечение вопрос.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 14 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Сейчас готовится к колоносокпии не так сложно - в ечение 1-2 дней перед осбелдованием необходимо выпить лекарственные препараты , растворив их в воде общим объемом 2-3 литра...

Пожаловаться

Елена, 14 февраля 2021

Клиент

Марина, хорошо, буду просить направление, но пишут что при дивертикулез воспаление нельзя колоно. И врач говорит только о ирриго. Колоно же только в холодный период.как тогда поставить диагноз??? Лечение вслепую( преде ирриго у нас заставляют делать процедуру проверки прямой кишки! Это вообще жесть.

Пожаловаться

Елена, 14 февраля 2021

Клиент

Марина, также для седации при колоно надо иметь анализы в норме, а если восполнениепокажет кровь? Это замкнутый круг! Чем и что лечить неизвестно!

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 14 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Добпый вечер.
Колоноскопию вам делали?

Пожаловаться

Елена, 14 февраля 2021

Клиент

Екатерина, нет, пока сказали ирриго, но с этим у нас сложно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Наталья Теплова, 16 января

1

Наталья Теплова, 16 января

1

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Популин и рези/недомогания в животе.

1 ответ

7 часов назад

800.00 р.

Мари

Кислый вкус во рту и боль в левом подреберье

1 ответ

7 часов назад

800.00 р.

Марина

Постоянное чувство что хочется откашляться, слизь в горле

1 ответ

7 часов назад

800.00 р.

Михаил, Санкт-Петербург

Что это за болезнь? Помогите разобраться в диагнозе.

1 ответ

7 часов назад

1000.00 р.

Ольга, Серпухов

Что с моим кишечником ?

1 ответ

8 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Запоры у ребенка

1 ответ

8 часов назад

700.00 р.

Юлия, Курск

Лечение хеликобактер пилори

2 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Дмитрий, Самара

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самокиш Елена Германовна, 14 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-14T17:53:55+03:00

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 14 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Да. Это рекомендованная дозировка.

Принятый ответ

Резникова Елена Юрьевна, 14 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-14T16:51:12+03:00

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 14 февраля 2021

Гастроэнтеролог

перечитайте мое лечение внимательно еще раз.Там все четко написано. Уколы 2 раза в день утро и вечер от 5 до 10 дн

Принятый ответ

Кайданович Роман Викторович, 14 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-14T17:50:35+03:00

УЗИ кишечник не покажет, если только есть осложнения в виде инфильтрата жидкости и т.д, ирригоскопия тоже не желательно сейчас - введение контраста через прямую кишку так же риск повышается давление. Пролечитесь спокойно, лучше колоноскопии для диагностики проблем с толстым кишечником ещё ничего не придумали. Обязательно нужно будет пройти как стихнут явления воспаления.

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-15T12:21:53+03:00

Воспалительный процесс в кишечнике по типу обострения дивертикуллеза - вызвал бы изменения в анализе кала (копрограмме).У Вас значимых изменений в копрограмме нет. Сделайте анализ кала на фекальный кальпротектин для определения выраженности воспаления.