Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия, гематолог
5 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. В 19 лет мне поставили жезезодефицитную анемию ( было 70). Ниже 100 больше гемоглобин не падал. Пила сорбифер, колола витамин в12. Сейчас сдала анализы ферритин 8,263. Врач сказал проколоть витамин в 12 и феррум лек. Что посоветуете в моем...
Мария, на данный момент по предоставленным анализам у вас есть латентный дефицит железа. Дефицита витамина В12 нет, поэтому дополнительно его принимать нет никакой необходимости. Сейчас вам необходимо возобновить прием препаратов железа, выполнить УЗИ органов малого таза и пройти осмотр гинеколога с целью уточнения и коррекции причин обильных менструаций. В данной ситуации показан прием препаратов железа, например Феррум-лек, Мальтофер(они легче переносятся со стороны ЖКТ) в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа, с L-тироксином не менее чем на 4 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды. После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка. В дни обильных менструаций при терапии препаратами железа принимать транексам 500 мг по 1 таблетке 3-4 раза в сутки со 2 дня менструального цикла до полной остановки кровотечения. После окончания курса лечения препаратами железа необходимо контролировать показатели гемоглобина 1 раз в 3 месяца в течение года для определения необходимости поддерживающей ферротерапии. И в течение жизни с профилактической целью принимать препаратов железа по 1 таблетке в дни менструального кровотечения. В современном научном мире достаточно данных о том, что препараты железа вводимые внутримышечно болезненные, оставляют длительное окрашивание в месте введения, и были ассоциированы с развитие злокачественных новообразований в месте введения. Поэтому такой способ коррекции дефицита железа сейчас не применяется.
Железодефицитная анемия
11 ответовЗдравствуйте, сдавала общий анализ крови и феритин Гемоглобин 115 Эритроциты 5.01 10 в 12/л Феритин 7,08 мкг/л Средний объем эритроцита 74,20 фл Среднее содержание Hb в эритроците 23,00 пг Индекс анизоцитоза эритроцита 16,50% Вопрос: 1. сколько пить железо и какой...
Здравствуйте, Ольга. Заранее точное количество времени терапии Вам никто не скажет, но как правило, при таком уровне гемоглобина и ферритина основной курс лечения длиться не менее 2-х месяцев (сорбифер по 1 т х 2 р/день). После это 1,5-2 месяца может потребоваться прием сорбифера по 1 т/сут до насыщения ферритина выше 30-40 нг/мл. Все покажут контрольные анализы (проверять надо 1 раз в 3 -4 недели)
Анемия, нужно диагностировать причину
15 ответовЗдравствуйте. У меня неуточненное аутоиммунное заболевание соединительной ткани . Болею с 2018 года. В прошлом месяце я после работы уснула и при сильном звуке проснулась , у меня сразу началась тахикардия. Так повторялось почти каждый раз при дневном сне. Недели две...
Здравствуйте. Для уточнения тактики действий в отношении анемии в настоящий момент прежде всего полезны будут следующие исследования: общий анализ крови с подсчетом ретикулоцитов; для исключения дефицитных состояний — уровень ферритина, сывороточного железа, общая железосвязывающая способность сыворотки (эти исследования стоит сдавать вне приема сорбифера, с перерывом не менее 10 дней до сдачи анализов), уровень витамина В12, фолиевой кислоты. Для уточнения, не является ли снижение гемоглобина следствием других заболеваний, полезен биохимический анализ крови, включающий общий билирубин + фракции, креатинин, мочевину, общий белок, альбумин, глюкозу, АСТ, АЛТ. По результатам полученных анализов обсуждается тактика действий в отношении анемии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия и ХПН
12 ответов2 года назад выявили анемию. Прокапали, причину не нашли. Внутреннего кровотечения не было. По креатинину 125 и мочевине 9.3 терапевт предположил ХПН и назначил полисорб пожизненно и мальтофер. Держали гемоглобин на уровне 105-115. В октябре почувствовал себя хуже (слабость,...
Пока продолжить прием препаратов по давлению и мочевой кислоте, они в том числе благотворно воздействуют на почки, контролировать давление- желательно вести дневник утром и вечером. Тактика по дальнейшему лечению, в том числе по гемоглобину, будет ясна по результатам анализов.
Апластическая анемия. Вакцинация
2 ответаЗдравствуйте. Скажите пожалуйста, можно ли пациенту с диагнозом: Апластическая анемия, сверхтяжелая форма, ремиссия 19 лет после трансплантации костного мозга и полным ответом на иммуносупрессивную терапию вакцинироваться от Ковид19?
Здравствуйте, вакцинация вам не противопоказана
Анемия или нет?
7 ответовЗдравствуйте. Беременность 2 триместр, гемоглобин 126, ферритин 28. Есть ли анемия? Надо ли принимать препараты железа? Самочувствие нормальное, в принципе, жалоб нет, типа сонливости, усталости. Благодарю за ответ!
Надежда. добрый вечер! Анемии нет. Ферритин в норме для 2 триместра. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия, пониженный гемоглабин
31 ответЗдравствуйте! Болит в груди и шее, тошнота. Сдала анализы по рекомендации гастроэнтеролога, посмотрите пож-та результаты анализов,что это может быть, по анализам сильная анемия и понижен гемоглобин...
Алена, добрый день. По приложенным результатам есть анемия тяжелой степени тяжести и лейкопения за счет нейтропении легкой степени тяжести. В такой ситуации необходимо дополнительно сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок, витамин В12, фолиевую кислоту. И после лабораторного подтверждения дефицитов начать терапию. Уровень гемоглобина ниже 60-70г/л является показанием для экстренной госпитализации и переливании донорской крови. Помимо коррекции анемии, необходимо также найти и устранить причины её развития. Обильные ли у вас менструации? Нет ли хронического геморроя? Или жалоб со стороны ЖКТ? Достаточно ли мясных продуктов в рационе? Для диагностики рекомендуется пройти осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза, сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом(уровень гемоглобина и трансферрина в кале), выполнить гастроскопию, колоноскопию (при возможности видеокапсульную эндоскопию).
Анемия? Низкий ферритин
7 ответовПомогите пожалуйста расшифровать анализы. Была выявлена анемия 2 месяца принимала ферлатум. Имеется Хронический гастрит,по узи аномалия желчного, дуоденит,частичная непереносимость лактазы,беспокоит неоформленный стул длительно, принимаю джесс +
Здравствуйте. Нет хронических кровотечений(обильные месячные, носовые кровотечение,геморрой)? Если нет, надо пройти обследования: Кал на скрытую кровь, колоноскопия (желательно) Рентген органов грудной клетки Эгдс Узи органов брюшной полости, мпс, щитовидной железы, молочной железы Консультация гинеколога Прием препаратов продолжить еще на 2 месяца, можно в профилактической дозе по 1 фл 1 раз в день. Диарея может быть побочным эффектом приема препаратов железа. Раньше расстройства стула не было?
Анемия по анализу крови
1 ответЗдравствуйте,пришли анализы крови . Мой гинеколог говорит что анемия .прописала пить тадема два месяца . Беременеть нельзя
Здравствуйте! Подскажите, в чем ваш вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Талассемия или ЖДА?
6 ответовЗдравствуйте. Профилактически сдали ребенку 4 года кровь, живем за границей. Смотрели так же феррититн, тк полгода назад, когда болел орви, был снижен гемоглобин. Помогите с расшифрофкой, пожалуйста. Хирург, который брал кровь и анализировал его потом, сказал, что ребенок не...
Здравствуйте! Анализ крови в целом гематологически спокойный, опасных патологий крови не заподозрить. Патологические клетки не описаны. Снижен гемоглобин и соответствует анемии лёгкой степени ( норма выше 110г/л). Обмен железа сдан верно. Ферритин ниже 15-20 нг/ мл считается для ребенка железодефицитом. Убедительных данных за талассемию не получено. С педиатром ( не обязательно гематологом) можно обсуждать прием железа от 50-100 мг в сутки в два приема. На выбор очного врача это могут быть мальтофер, ферлатум, тотема, феррум Лек. Разводить в кислом соке или воде, пить из трубочки или давать из шприца. В рационе усиливается потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов. Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации, если имеются. Воспаления пролечивать, так как они ухудшают обмен железа.